Nøkkelforskjell – hypoksi vs iskemi
Hypoksi og iskemi er begge sykdommer forårsaket av utilstrekkelig oksygentilførsel i kroppen, men det er forskjell på hypoksi og iskemi. Hovedforskjellen mellom disse to sykdommene er at hypoksi er en tilstand der kroppen eller en region av kroppen er fratatt tilstrekkelig oksygentilførsel, mens iskemi er en reduksjon av blodtilførselen til vev, noe som forårsaker en begrensning av oksygen og glukose som kreves for stoffskiftet.
Hva er hypoksi?
Hypoksi kan klassifiseres som enten generalisert (påvirker hele kroppen) eller lokalisert (påvirker en enkelt region av kroppen). Hypoksi er forskjellig fra hypoksemi. Hypoksi refererer til en tilstand der oksygentilførselen er utilstrekkelig for etterspørselen, mens hypoksemi refererer til tilstander som har lav arteriell oksygenkonsentrasjon. Fullstendig mangel på oksygentilførsel kalles «anoksi».
Generalisert hypoksi kan forekomme hos friske mennesker i stor høyde der oksygenkonsentrasjonen i luften er lav. Det forårsaker høydesyke som forårsaker potensielt dødelige utfall som lungeødem i høy høyde (HAPE) og cerebr alt ødem i høy høyde (HACE) på grunn av hypoksisk skade. Hypoksi kan også oppstå hos friske mennesker når man puster inn blandinger av gasser med lav oksygenkonsentrasjon, f.eks. Dykking dypt under vann (Dyphavsdykkere). Noen ganger brukes mild og ikke-skadelig intermitterende hypoksi med hensikt til høydetrening for å forbedre atletisk ytelse ved tilpasning av både systemiske og cellulære biomiljøer.
Hypoksi kan være en alvorlig komplikasjon ved prematur fødsel hos nyfødt på grunn av umodne lunger. Lungene til det menneskelige fosteret modnes mot siste del av svangerskapet. For å minimere denne komplikasjonen blir spedbarn med risiko for hypoksi ofte plassert inne i en kuvøse som er i stand til å opprettholde kontinuerlig positivt luftveistrykk for å forhindre lungekollaps.
Cyanose på grunn av lave oksygenmetninger
Hva er iskemi?
Iskemi er forårsaket av problemer med sirkulasjonssystemet som forårsaker skade eller dysfunksjon av oksygenfølsomt vev. De fleste vev kan ikke overleve mer enn noen få minutter uten kontinuerlig oksygentilførsel. Mangel på oksygen fører til en prosess kjent som iskemisk kaskade. Skaden er forårsaket av akkumulering av metabolske avfallsprodukter, skade på cellemembraner, mitokondriell (cellekraftverk) dysfunksjon. Dette fører til lekkasje av eller aktivering av autolyserende og proteolytiske enzymer som forårsaker skade på cellen og omkringliggende vev. Den plutselige gjenopprettingen av blodtilførselen til et iskemisk vev kan føre til økt skade ved en prosess som kalles reperfusjonsskade, som kan være mer skadelig enn den første iskemiske skaden. Gjeninnføring av blodtilførsel bringer mer oksygen tilbake til det skadede vevet. Det forårsaker en større produksjon av frie oksygenradikaler og reaktive oksygenarter som igjen skader celler og vev. Som en sekundær komplikasjon øker det kalsiumkonsentrasjonen inne i cellene, noe som forårsaker dødelige hjertearytmier og også økt cellulær skade ved å aktivere mange proteolytiske enzymer. Hjerteiskemi fører til hjerteinfarkt og hjerneiskemi fører til slag. Ethvert organ i kroppen kan få iskemiskade på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel for å møte den kontinuerlige etterspørselen etter cellulær metabolisme.
Heart Inferior vegginfarkt
Hva er forskjellen mellom hypoksi og iskemi?
Definisjon av hypoksi og iskemi
Hypoksi: Hypoksi refererer til en tilstand der oksygentilførselen er utilstrekkelig for etterspørselen.
Iskemi: Iskemi er skade eller dysfunksjon av oksygensensitivt vev på grunn av redusert blodtilførsel.
Årsaker og komplikasjoner til hypoksi og iskemi
Cause
Hypoksi: Årsaker til hypoksi kan være høye høyder der oksygenkonsentrasjonen i luften er lav, pusteblandinger av gasser med lav oksygenkonsentrasjon, osv.
Iskemi: Iskemi er forårsaket av problemer med sirkulasjonssystemet.
komplikasjoner
Hypoksi: Hypoksiskade kan forårsake dødelige utfall som lungeødem i stor høyde og cerebr alt ødem i stor høyde. Det kan også forårsake for tidlig fødselskomplikasjoner.
Iskemi: Komplikasjoner av iskemi inkluderer hjerteinfarkt, slag, reperfusjonsskade og dødelige hjertearytmier kan være en sekundær komplikasjon.
Kennetegn ved hypoksi og iskemi
Reversibility
Hypoksi: Hypoksi kan reverseres når oksygentilførselen er gjenopprettet.
Iskemi: Iskemi er potensielt reversibel når blodtilførselen er gjenopprettet. Imidlertid kan det hende at oksygensensitivt vev som hjerne og hjerte ikke kommer seg med mindre blodtilførselen gjenopprettes raskt.
Patofysiologisk grunnlag
Hypoksi: Hypoksi kan være fysiologisk som ved trening.
Iskemi: Iskemi er nesten alltid patologisk.
Distribusjon
Hypoksi: Hypoksi kan påvirke hele kroppen (generalisert) eller en enkelt region av kroppen (lokalisert).
Iskemi: Iskemi påvirker én del av kroppen (lok alt) i de fleste tilfellene.
Image Courtesy: "Cynosis" av James Heilman, MD – Eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons "Heart inferior wall infarct" av Patrick J. Lynch, medisinsk illustratør - Patrick J. Lynch, medisinsk illustratør. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
