Nøkkelforskjell – iskemi vs infarkt
Det er viktige faktorer som oksygen og glukose som kreves av celler for å overleve. Når disse metabolittene ikke er tilstrekkelig tilført, begynner patologiske cellulære endringer å skje i cellene, og hvis ikke korrigert oppstår cellulær død. Iskemi og infarkt er to slike prosesser som skyldes mangel på tilførsel av disse vitale faktorene inn i cellene. Mekanisk obstruksjon av en arterie som resulterer i hypoksi som er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemiske vevsskader. Infarkt er prosessen der et område med iskemisk nekrose produseres enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering. Hovedforskjellen mellom iskemi og infarkt er at nekrose bare skjer ved infarkt og ikke ved iskemi.
Hva er iskemi?
Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk obstruksjon av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemiske vevsskader. I motsetning til ved hypoksi hvor energiproduksjonen kan skje via anaerob respirasjon, skjer ikke tilførsel av substrater for glykolyse ved iskemi. Følgelig er det ikke bare oksygenmangel, men også energimangel. Derfor er det en rask celleskade ved iskemi enn ved hypoksi, som ikke er assosiert med iskemi.
Mechanism of Ischemi
På grunn av mangel på oksygen, forekommer ikke oksidativ fosforylering. Samtidig hemmes glykolyse av mangel på underlag. Som et resultat er det ikke nok ATP for vedlikehold av cellulære ionepumper. Dette gir opphav til en elektrolyttubalanse i cellen.
Cellulære endringer assosiert med iskemi
- Spredning av cytoskjelett og dannelse av blebs
- Utseendet av myelinfigurer i cellene fra de degenererende cellemembranene
- Hvelling av mitokondrier
- Utvidelse av ER
Disse endringene er reversible hvis hypoksien er korrigert innen 30-40 minutter fra begynnelsen av iskemien.
Figur 01: Iskemi i nedre lemmer
Celledød i iskemi skjer hovedsakelig gjennom aktivering av apoptotisk bane og nekrose. Cellulære organeller degenererer gradvis, og det er en utstrømning av cellulære enzymer inn i det ekstracellulære rommet. Ekstracellulære makromolekyler begynner å komme inn i cellen. Til syvende og sist blir døde cellemasser erstattet av myelinfigurer som er sammensatt av fosfolipider.
Hva er infarkt?
Infarkt er prosessen der et område med iskemisk nekrose produseres enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering.
Årsaker til infarkt
- Arteriell trombose og emboli
- Blødning til en ateromatøs plakett
- Kompresjon av en arterie av en svulst
- Vaskulær torsjon
- Selv om venøs obstruksjon kan forårsake infraksjon, ender det oftest som overbelastning som spesielt påvirker karene med bare én efferent vene.
Røde infarkter
Forekommer med venøs okklusjon i løst, svampete vev, i vev med dobbel sirkulasjon og i vev som har et tett nettverk av årer.
Hvite infarkter
Disse oppstår på grunn av arteriell okklusjon i faste organer med en endearteriell tilførsel.
septiske infarkter
Kolonisering av mikrober i nekrost vev danner septiske infarkter.
Faktorer som påvirker dannelsen av infarkter
- Anatomi av vaskulærtilførselen til det berørte området
- Rate of occlusion
- vevssårbarhet for hypoksi
- hypoksemi
Figur 02: Infarkt
Infarkter i nesten alle kroppens organer unntatt i hjernen resulterer i koagulativ nekrose. I hjernen gir infraksjon opphav til flytende nekrose.
Hva er likhetene mellom iskemi og infarkt?
- vevsskade oppstår ved begge anledninger
- Hypoksi er den underliggende årsaken til både iskemi og infarkt
Hva er forskjellen mellom iskemi og infarkt?
Ischemi vs infarction |
|
| Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk obstruksjon av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemiske vevsskader. | Infarkt er prosessen der et område med iskemisk nekrose produseres enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering. |
| Nekrose | |
| Nekrose finner ikke sted. | Nekrose finner sted. |
Sammendrag – Iskemi vs infarkt
Iskemi er den vanligste formen for celleskade i medisin. Mekanisk obstruksjon av en arterie som resulterer i hypoksi er grunnlaget for iskemi. En svekkelse av venøs drenering kan også forårsake iskemiske vevsskader. På den annen side kan infarkt defineres som prosessen der et område med iskemisk nekrose produseres enten på grunn av en arteriell okklusjon eller en hindring for venøs drenering. Forskjellen mellom disse to patologiske prosessene er at vevsnekrose kun forekommer ved infarkt og ikke ved iskemi.
Last ned PDF-versjonen av Ischemi vs Infarction
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom iskemi og infarkt
