Nøkkelforskjell – leddgikt vs karp altunnelsyndrom
Artritt kan defineres som betennelse i leddet eller leddene som resulterer i smerte og funksjonshemming, hevelse i ledd og stivhet. På den annen side er karp altunnelsyndrom en vanlig mononevropati som skyldes inneslutning av mediannerven ved håndleddet. Leddgikt, som nevnt i definisjonen, skyldes betennelse i ett eller flere ledd og har systemiske manifestasjoner. Men karp altunnelsyndrom (CPS) er sekundært til kompresjonen av mediannerven inne i karp altunnelen, og det er ingen assosiert betennelse. CPS har ingen systemiske manifestasjoner. Dette er hovedforskjellen mellom leddgikt og CPS.
Hva er leddgikt?
Artritt kan defineres som betennelse i leddet eller leddene som resulterer i smerte og funksjonshemming, hevelse i ledd og stivhet. Det kan skyldes en rekke årsaker som infeksjon, traumer, degenerative endringer eller metabolske forstyrrelser. Ulike typer leddgikt har blitt beskrevet i henhold til de særegne egenskapene man ser i hver kategori.
slitasjegikt
Slitasjegikt er den vanligste typen leddgikt. Det oppstår som et resultat av skader på leddbrusken indusert av en kompleks interaksjon av genetiske, metabolske, biokjemiske og biomekaniske faktorer. Dette gir opphav til en inflammatorisk respons som påvirker brusk, bein, leddbånd, menisker, synovium og kapsel.
Vanligvis er forekomsten av slitasjegikt før 50 år uvanlig, men ikke uhørt. Med økende alder vil det dukke opp noen radiologiske bevis som indikerer sannsynligheten for å få slitasjegikt i fremtiden.
predisponerende faktorer
- fedme
- Hedity
- Polyartikulær OA er mer vanlig hos kvinner
- Hypermobility
- Osteoporose
- Trauma
- Medfødt ledddysplasi
Kliniske funksjoner
- Mekanisk smerte med bevegelse og/eller tap av funksjon
- Symptomene debuterer gradvis og progredierer
- Kortvarig morgenleddstivhet
- Funksjonell begrensning
- Crepitus
- Bony forstørrelse
Undersøkelser og ledelse
Ved blodprøver er ESR vanligvis norm alt, men CRP-nivået er litt forhøyet. Røntgenstråler er unormale, bare ved avansert sykdom. MR kan observere tidlig bruskskade og meniskrifter.
Under behandlingen av slitasjegikt er målet å behandle symptomene og funksjonshemmingen, ikke de radiologiske utseendet. Smerte, plager og funksjonshemming kan reduseres, og riktig pasientopplæring kan øke etterlevelsen av behandlingen av sykdommen og dens effekter.
Revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. Det presenterer med inflammatorisk symmetrisk polyartritt. Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom der autoantistoffer produseres mot IgG og citrullinert syklisk peptid.
Den typiske presentasjonen av revmatoid artritt inkluderer en progressiv, symmetrisk, perifer polyartritt som oppstår over en periode på noen uker eller måneder hos pasienter mellom 30 og 50 år. De fleste av pasientene klager over smerter og stivhet i små ledd i hendene (metacarpophalangeal, proksimal interfalangeal) og føtter (metatarsophalangeal). Distale interfalangeale ledd blir vanligvis skånet.
Diagnose av RA kan gjøres basert på de kliniske observasjonene. NSAIDs og smertestillende midler brukes i behandlingen av symptomene. Hvis synovitt vedvarer utover seks uker, prøv å indusere remisjon med intramuskulært depot metylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitt gjentar seg, bør administrering av sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) vurderes.
Spondyloartritt
Spondyloartritt er et samlebegrep som brukes for å beskrive flere tilstander som påvirker ryggraden og perifere ledd med familiær clustering og en kobling til type 1 HLA-antigen. Bekhterevs sykdom, psoriasisartritt, reaktiv artritt, post-dysenterisk reaktiv artritt og enteropatisk artritt er inkludert i denne kategorien.
Kliniske trekk ved ankyloserende spondylitt;
- Ryggsmerter
- Smerte i en eller begge baken
- retensjon av lumbal lordose under spinalfleksjon
Vanlige NSAIDs for å forbedre tegn og symptomer og morgenøvelser som tar sikte på å opprettholde ryggmargssykdommen, holdning og brystekspansjon er ofte nødvendig for å behandle sykdommen.
Figur 01: Leddgikt
Kliniske trekk ved psoriasisartritt;
- Mono- eller oligoartritt
- Polyartritt
- Spondylitt
- Distal interfalangeal artritt
- Arthritis mutilans
Hva er karp altunnelsyndrom?
Dette er en vanlig mononevropati som skyldes at mediannerven er inneklemt ved håndleddet. Selv om det ikke er assosiert med noen underliggende sykdom mesteparten av tiden, kan karp altunnelsyndrom også sees på som en manifestasjon av følgende tilstander.
- Hypotyreose
- Graviditet (spesielt i tredje trimester)
- Acromegaly
- Revmatoid sykdom
Kliniske funksjoner
- Nattlig prikking i hånd eller/og underarm. Smerten er vanligvis en delokalisert smerte
- Svakhet og sløsing av thenarmusklene
- Passiv maksimal håndleddsfleksjon provoserer smerte
- En prikkende følelse oppstår når bøyesiden av håndleddet bankes
Figur 02: Karp altunnelsyndrom
Management
- Steroidinjeksjon eller spenning av en skinne kan redusere symptomene i milde tilfeller
- Kirurgisk dekompresjon av karp altunnelen er den definitive behandlingen
- I svangerskapet er tilstanden selvbegrensende
Hva er likheten mellom leddgikt og karp altunnelsyndrom?
Begge tilstander er assosiert med plagsom smerte og ubehag
Hva er forskjellen mellom leddgikt og karp altunnelsyndrom?
Artritt vs Carpal Tunnel Syndrome |
|
| Artritt kan defineres som betennelse i leddet eller leddene som resulterer i smerte og/eller funksjonshemming, leddhevelser og stivhet. | Dette er en vanlig mononevropati som skyldes at mediannerven er innestengt ved håndleddet. |
| Årsak | |
| Artritt skyldes betennelse i et ledd. | Karp altunnelsyndrom skyldes kompresjon av medianusnerven under dens passasje gjennom karp altunnelen. |
| sykdomstype | |
| Artritt er en systemisk sykdom | Karp altunnelsyndrom er ikke en systemisk sykdom, men kan være en manifestasjon av systemiske sykdommer som hypotyreose, revmatoid artritt og akromegali. |
| Kliniske funksjoner | |
| Kliniske trekk ved leddgikt varierer i henhold til varianten pasienten har. Men leddsmerter, hevelser, ømhet og morgenstivhet er de vanlige trekk som finnes i de fleste former for leddgikt. |
Kliniske trekk ved karp altunnelsyndrom er, · Nattlig prikking i hånd eller/og underarm. Smerten er vanligvis en delokalisert smerte · Svakhet og sløsing av thenarmusklene · Passiv maksimal håndleddsfleksjon provoserer smerte · En prikkende følelse oppstår når bøyesiden av håndleddet bankes |
| Management | |
| Steroider og DMARDS er bærebjelkene i behandlingen av leddgiktsykdommer. | Selv om steroidene kan minimere symptomene på karp altunnelsyndrom, er definitiv behandling via kirurgisk dekompresjon av nerven |
Sammendrag – leddgikt vs karp altunnelsyndrom
Artritt kan defineres som betennelse i leddet eller leddene som resulterer i smerter og/eller funksjonshemming, leddhevelser og stivhet. Dette er en vanlig mononevropati som skyldes inneslutning av mediannerven ved håndleddet. Selv om leddgikt er en systemisk sykdom, er ikke karp altunnelsyndrom en systemisk sykdom. Dette er forskjellen mellom de to lidelsene.
Last ned PDF-versjonen av Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom leddgikt og karp altunnelsyndrom
