Nøkkelforskjell – leddgikt vs senebetennelse
Artritt og senebetennelse er to inflammatoriske prosesser som skjer ved to forskjellige komponenter i muskel- og skjelettsystemet. Den viktigste forskjellen mellom leddgikt og senebetennelse er stedet for betennelse; leddgikt er betennelse i leddene, mens senebetennelse er betennelse i sener. Siden begge disse tilstandene betennelse og smerte, kan det være vanskelig å skille i begynnelsen.
Hva er leddgikt?
Artritt kan defineres som betennelse i ledd eller ledd, som resulterer i smerte og/eller funksjonshemming, hevelse i ledd og stivhet. Leddgikt kan skyldes en rekke årsaker som infeksjon, traumer, degenerative endringer eller metabolske forstyrrelser. Ulike typer leddgikt er beskrevet nedenfor i henhold til de særegne egenskapene man ser i hver kategori.
slitasjegikt
Slitasjegikt er den vanligste typen leddgikt. Det oppstår som et resultat av skader på leddbrusken indusert av en kompleks interaksjon av genetiske, metabolske, biokjemiske og biomekaniske faktorer. Dette gir opphav til en inflammatorisk respons som påvirker brusk, bein, leddbånd, menisker, synovium og kapsel.
Vanligvis er forekomsten av slitasjegikt før 50 år uvanlig, men ikke uhørt. Med økende alder vil det dukke opp noen radiologiske bevis som indikerer sannsynligheten for å få slitasjegikt i fremtiden.
predisponerende faktorer
- fedme
- Hedity
- Polyartikulær OA er mer vanlig hos kvinner
- Hypermobility
- Osteoporose
- Trauma
- Medfødt ledddysplasi
Kliniske funksjoner
- Mekanisk smerte med bevegelse og/eller tap av funksjon
- Symptomene debuterer gradvis og progredierer
- Kortvarig morgenleddstivhet
- Funksjonell begrensning
- Crepitus
- Bony forstørrelse
Undersøkelser og ledelse
Ved blodprøver er ESR vanligvis norm alt, men CRP-nivået er litt forhøyet. Røntgenstråler er unormale, bare ved avansert sykdom. Tidlig bruskskade og meniskrifter kan observeres ved MR.
Under behandlingen av slitasjegikt er målet å behandle symptomene og funksjonshemmingen, ikke de radiologiske utseendet. Smerte, plager og funksjonshemming kan reduseres, og etterlevelsen av behandlingen kan økes ved riktig pasientopplæring om sykdommen og dens virkninger.
Revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker synovial betennelse. Det presenterer med inflammatorisk symmetrisk polyartritt. Revmatoid artritt er en autoimmun sykdom der autoantistoffer produseres mot IgG og citrullinert syklisk peptid.
Kliniske funksjoner
Den typiske presentasjonen av revmatoid artritt inkluderer en progressiv, symmetrisk, perifer polyartritt som oppstår over en periode på noen uker eller måneder hos pasienter mellom 30 og 50 år. De fleste av pasientene klager over smerte og stivhet i små ledd i hendene (metacarpophalangeal, proksimal interfalangeal) og føtter (metatarsophalangeal). Distale interfalangeale ledd blir vanligvis skånet.
Undersøkelser og ledelse
Diagnose av RA kan gjøres basert på de kliniske observasjonene. NSAIDs og smertestillende midler brukes i behandlingen av symptomene. Hvis synovitt vedvarer utover 6 uker, prøv å indusere remisjon med intramuskulært depot metylprednisolon 80-120 mg. Hvis synovitt gjentar seg, bør administrering av sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) vurderes.
Spondyloartritt
Spondyloartritt er et samlebegrep som brukes for å beskrive flere tilstander som påvirker ryggraden og perifere ledd med familiær clustering og en kobling til type 1 HLA-antigen. Bekhterevs sykdom, psoriasisartritt, reaktiv artritt, post-dysenterisk reaktiv artritt og enteropatisk artritt er inkludert i denne kategorien.
Kliniske trekk ved psoriasisartritt
- Mono- eller oligoartritt
- Polyartritt
- Spondylitt
- Distal interfalangeal artritt
- Arthritis mutilans
Figur 01: Psoriasisartritt fingre
Kliniske trekk ved ankyloserende spondylitt
- Ryggsmerter
- Smerte i en eller begge baken
- retensjon av lumbal lordose under spinalfleksjon
Vanlige NSAIDs for å forbedre tegn og symptomer og morgenøvelser som tar sikte på å opprettholde ryggmargssykdommen, holdning og brystekspansjon er ofte nødvendig for å behandle sykdommen.
Hva er senebetennelse?
En sene er en tykk fibrøs snor som fester muskler til bein. Enhver betennelse eller irritasjon av en sene kan defineres som senebetennelse. Smerter og ømhet like utenfor et ledd er vanligvis forårsaket av denne tilstanden. Senebetennelse rammer oftest sener rundt skuldre, albuer, håndledd, knær og hæler. Tennisalbue, Pitcher's shoulder, Swimmer's shoulder, Golfer's Albue og Jumper's knee er noen av de vanlige navnene som brukes for å beskrive senebetennelse som oppstår på forskjellige steder.
Senebetennelse oppstår mye mer sannsynlig ved gjentakelse av en bestemt bevegelse over tid. Det kan utløses av en plutselig skade. Et flertall av mennesker utvikler senebetennelse som en yrkesmessig fare der repeterende bevegelser utøver en unødig belastning på senene.
Risikofaktorer
- Alder
- Yrker som involverer repeterende bevegelser, vanskelig stilling. Hyppig rekkevidde over hodet, vibrasjoner og kraftig anstrengelse
- Sport
Kliniske funksjoner
- Dull smerte ved å bevege det berørte lem eller ledd
- Ømhet
- Litt hevelse
Hvis tegn og symptomer forstyrrer daglige aktiviteter i mer enn noen få dager, søk lege.
Undersøkelser og diagnose
Diagnose avhenger hovedsakelig av den fysiske undersøkelsen. En røntgenundersøkelse kan være nødvendig for å utelukke andre tilstander som gir opphav til de samme tegnene og symptomene.
Figur 02: Calcific senebetennelse
Management
Behandling av senebetennelse tar sikte på å lindre smerten og redusere betennelsen. Smerten forbundet med senebetennelse kan lindres ved å bruke smertestillende midler og kortikosteroider. Blodplaterik plasmainjeksjon har blitt observert å være gunstig. Den berørte muskel-seneenheten kan styrkes ved å gjøre spesifikke øvelser regelmessig. Gjenoppretting etter senebetennelse kan fremskyndes ved hvile, is, kompresjon og heving.
Hva er forskjellen mellom leddgikt og senebetennelse?
Artritt vs senebetennelse |
|
| En betennelse i et ledd er definert som leddgikt. | En betennelse i en sene er definert som senebetennelse. |
| Effect | |
| Dette påvirker leddene. | Dette påvirker senene. |
Sammendrag – leddgikt vs senebetennelse
Begge disse tilstandene er forårsaket av betennelse i muskel- og skjelettsystemet. Forskjellen mellom leddgikt og senebetennelse er deres betennelsessted; leddgikt er betennelse i ledd, mens senebetennelse er betennelse i sener.
Last ned PDF-versjon av leddgikt vs senebetennelse
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom leddgikt og senebetennelse.
