Nøkkelforskjellen mellom Cushings sykdom og Cushings syndrom er at Cushings sykdom skyldes overflødig kortisol laget i kroppen som et resultat av en hypofysesvulst i hjernen, mens Cushings syndrom skyldes overflødig kortisol som kommer utenfra kroppen gjennom medisiner eller laget i kroppen som følge av en svulst i hypofysen eller binyrene.
ACTH (adrenokortikotropt hormon) er et hormon som skilles ut av hypofysen, som ligger ved bunnen av hjernen. Det kontrollerer produksjonen av et annet hormon kjent som kortisol. Kortisol produseres av binyrene, som er plassert over nyrene. Kortisol spiller en viktig rolle i å hjelpe folk til å reagere på stress, bekjempe infeksjoner, opprettholde blodsukkeret og regulere metabolismen. Cushings sykdom og Cushings syndrom er to medisinske tilstander som skyldes for mye kortisolhormon i kroppen.
Hva er Cushings sykdom?
Cushings sykdom er en sykdom forårsaket av en hypofysesvulst som utskiller for mye ACTH-hormon. Det er en sjelden sykdom som rammer 10 til 15 av en million hvert år. Det forekommer også mer vanlig hos voksne mellom 20 og 50 år. Norm alt står kvinner for mer enn 70 prosent av tilfellene. Pasienter med Cushings sykdom har små svulster i hypofysen k alt hypofysemikroadenomer (noen ganger store svulster eller makroadenomer). Cushings sykdom brukes til å beskrive en medisinsk tilstand med overdreven kortisol i kroppen som oppstår fra en hypofysesvulst som utskiller hormonet ACTH.
Figur 01: Cushings sykdom
Symptomene kan omfatte fylde eller runding av ansiktet, tilsatt fett på baksiden av nakken, lett blåmerker i huden, lilla strekkmerker, overdreven vektøkning, røde kinn, overflødig hårvekst i ansiktet, nakken, bryst, generell svakhet, menstruasjonsforstyrrelser, høyt blodtrykk, diabetes mellitus, humør- og atferdsforstyrrelser, etc. De store svulstene eller makroadenomene i hypofysen kan forårsake synstap, hypopituitarisme, forhøyet prolaktinnivå i blodet osv. Diagnosen til dette legemidlet tilstanden er gjennom fysisk undersøkelse, hormontesting, MR eller inferior petrosal sinus prøvetaking. Behandlings alternativer inkluderer kirurgisk fjerning av hypofyseadenomer, medisiner for å redusere binyreproduksjonen av kortisol, stråling eller bilateral adrenalektomi.
Hva er Cushings syndrom?
Cushings syndrom skyldes overflødig kortisol som kommer utenfra kroppen gjennom medisiner eller overflødig kortisol laget i kroppen som følge av en svulst i hypofysen eller binyrene. Den vanligste årsaken til Cushings syndrom er langvarig bruk av kortisoldoser som glukokortikoider. Disse medisinene brukes til å behandle tilstander som astma, revmatoid artritt og lupus. Flere svulster som hypofysetumorer, ektopiske ACTH-produserende svulster eller binyretumorer kan også forårsake Cushings syndrom.
Figur 02: Cushings syndrom
Symptomene kan omfatte vektøkning, tynne armer og ben, et rundt ansikt, økt fett rundt nakkebunnen, fet pukkel mellom skuldrene, lett blåmerker, brede lilla strekkmerker og svake muskler. Diagnosen av denne tilstanden kan stilles gjennom 24-timers urinfri kortisoltest, spyttkortisoltest sent på kvelden, lavdose deksametasonundertrykkelsestest (LDDST), deksametason-CRH-test, blodprøve, MR-skanning, CT-skanning og petrosal sinus prøvetaking. Behandlings alternativene inkluderer kirurgisk fjerning av svulster, stråling, fjerning av binyrene, medisiner for å redusere overdreven produksjon av kortisol inkluderer ketokonazol, mitotan, metyrapon, mifepriston.
Hva er likhetene mellom Cushings-sykdom og Cushings-syndrom?
- Cushings sykdom og Cushings syndrom er to medisinske tilstander som skyldes for mye kortisolhormon i kroppen.
- Begge tilstander er oppk alt etter nevrokirurgen Harvey Cushing, som først beskrev disse tilstandene i 1912.
- Disse tilstandene kan ha overdreven produksjon av ACTH-hormon.
- Begge tilstander kan skyldes sporadiske og arvelige genetiske mutasjoner.
- De gir lignende symptomer og kan behandles med lignende behandlings alternativer.
- I begge tilstander rammes kvinner mer enn menn.
Hva er forskjellen mellom Cushings-sykdom og Cushings-syndrom?
Cushings sykdom oppstår på grunn av overflødig kortisol laget i kroppen som et resultat av en hypofysesvulst i hjernen, mens Cushings syndrom oppstår på grunn av overflødig kortisol som kommer utenfra kroppen gjennom medisiner eller laget i kroppen som et resultat av en svulst i hypofysen eller binyrene. Dermed er dette nøkkelforskjellen mellom Cushings sykdom og Cushings syndrom. Videre skyldes Cushings sykdom mutasjoner i gener som Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 og NR0B1. På den annen side skyldes Cushings syndrom mutasjoner i gener som CTNNB1, APC, PRKACA.
Infografien nedenfor presenterer forskjellene mellom Cushings sykdom og Cushings syndrom i tabellform for sammenligning side ved side.
Sammendrag – Cushings-sykdom vs Cushings-syndrom
Cushings sykdom og Cushings syndrom er to medisinske tilstander som skyldes for mye kortisolhormon i kroppen. Cushings sykdom skyldes overflødig kortisol laget i kroppen som et resultat av en hypofysesvulst i hjernen, mens Cushings syndrom skyldes overflødig kortisol som kommer utenfra kroppen gjennom medisiner eller laget i kroppen som et resultat av en hypofyse eller binyre. kjertelen svulst. Så dette er hovedforskjellen mellom Cushings sykdom og Cushings syndrom.
