Nøkkelforskjell – perikardiell effusjon vs hjertetamponade
Oppsamlingen av væske i den serøse perikardiale sekken er kjent som perikardial effusjon. Når det bare er en liten mengde væske i perikardhulen, hindrer det ikke hjertets funksjonelle kapasitet. Men hvis den underliggende årsaken til perikardial effusjon ikke fjernes, fortsetter væske å samle seg inne i perikardsekken. Følgelig blir de tilstøtende hjertekamrene komprimert og hjertets pumpevirkning svekkes. Dette alvorlige stadiet kalles hjertetamponaden. Selv om det ikke er noen endring i hjertets pumpekapasitet ved perikardiell effusjon, ved hjertetamponade, er pumpekapasiteten sterkt redusert. Dette er hovedforskjellen mellom perikardial effusjon og hjertetamponade.
Hva er perikardial effusjon?
Oppsamlingen av væske i den serøse perikardiale sekken er kjent som perikardial effusjon. Denne tilstanden er vanligvis assosiert med en tidligere episode med akutt perikarditt.
Kliniske funksjoner
- Myke og fjerne hjertelyder
- Typeslagets natur er endret
- I de innledende stadiene kan det oppstå en friksjonsgnidning som gradvis avtar med tiden
- Noen ganger kan væskeansamlingen komprimere bunnen av venstre lunge. Dette kan gi opphav til en matt lyd på perkusjon over området under venstre scapulae.
Undersøkelser
- EKG – lavspent QRS-komplekser med sinustakykardi kan observeres
- Et stort kuleformet eller pæreformet hjerte sees på røntgen av brystet
- Ekkokardiografi er den mest pålitelige undersøkelsen for diagnostisering av perikardial effusjon
- Hjerte-CT, perikardbiopsi og perikardiocentese er de andre undersøkelsene som vanligvis utføres.
Figur 01: Ekkokardiografi-bilde av perikardial effusjon
Behandling
Den underliggende årsaken må fjernes. Vanligvis forsvinner perikardeksusjoner spontant.
Hva er hjertetamponade?
Når en stor mengde væske har samlet seg i den serøse perikardiale posen som forårsaker en perikardial effusjon, kan det komprimere de tilstøtende ventriklene, avbryte ventrikkelfyllingen og svekke hjertets pumpevirkning. Dette fenomenet er kjent som hjertetamponader.
Kliniske funksjoner
- Jugulært venetrykk er uvanlig forhøyet
- Hjerteeffekten synker alarmerende
- Det er en reduksjon av det systoliske blodtrykket med ca. 10 mmHg
Det samme settet med undersøkelser som brukes ved diagnostisering av perikardial effusjon, kan også brukes til diagnostisering av hjertetamponade.
Figur 02: Cardiac Tamponade
Behandling
- Perikardiocentese er nødvendig for å drenere væsken som har samlet seg og avlaste det resistive trykket som utøves på ventriklene
- Perikardfenestrasjon er indisert når det er større sjanse for å utvikle perikardial effusjoner som kan forverres til hjertetamponadestadiet. Denne prosessen letter den frie flyten av væske som samler seg i perikard-sekken inn i tilstøtende vev ved å skape en åpning i perikardhulen.
Hva er likhetene mellom perikardiell effusjon og hjertetamponade?
- Akkumulering av væske i perikard-sekken er det patologiske grunnlaget for begge tilstandene
- Den samme gruppen av undersøkelser som inkluderer EKG, røntgen thorax og ekkokardiografi kan brukes for identifisering av både perikardial effusjon og hjertetamponade.
Hva er forskjellen mellom perikardiell effusjon og hjertetamponade?
Pericardial Effusion vs Cardiac Tamponade |
|
| Pericardial effusjon er oppsamling av væske i den serøse perikardiale posen (posen rundt hjertet). | Hjertetamponade er når væske i perikardiet bygger seg opp, forårsaker en perikardial effusjon, og resulterer i kompresjon av hjertet, noe som svekker hjertets pumpevirkning. |
| Pumping | |
| Pumpevirkningen til ventriklene er ikke svekket. | Pumpevirkningen til ventriklene er svekket. |
| Målgruppe | |
|
Kliniske trekk ved perikardial effusjon er,
|
Følgende er de kliniske manifestasjonene av hjertetamponade,
|
| Behandling | |
| Den underliggende årsaken må fjernes. Vanligvis forsvinner perikardeksusjoner spontant. | Perikardiocentese og perikardial fenestrasjon er vanlige behandlingsmetoder. |
Sammendrag – Perikardiell effusjon og hjertetamponade
Oppsamlingen av væske i den serøse perikardiale sekken er kjent som perikardial effusjon. Når et stort volum av væske som er i stand til å komprimere de tilstøtende hjertekamrene har samlet seg i perikardialposen, kalles det hjertetamponade. Ved perikardial effusjon påvirkes ikke hjertets pumpekapasitet, men ved hjertetamponader er det en reduksjon i hjertets pumpekapasitet. Dette kan betraktes som den største forskjellen mellom perikardial effusjon og hjertetamponade.
Last ned PDF-versjon av Pericardial Effusion vs Cardiac Tamponade
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom perikardiell effusjon og hjertetamponade
