Key Difference – Bell's Parese vs Facial Parese
Strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven kan gi opphav til en svakhet i ansiktsmusklene kjent som ansiktsnerveparese. Infeksjon av ansiktsnerven i den benete ansiktskanalen til petrusbenet får ansiktsnerven til å hovne opp, noe som gir opphav til et sett med kliniske manifestasjoner som identifiseres som Bells parese. Dette er hovedforskjellen mellom Bells parese og ansiktsparese.
Ansiktsparese eller ansiktsnerveparese er svakheten i ansiktsmusklene etter strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven. Når denne svakheten oppstår etter en infeksjon i nerven som er kjent som Bells parese. Derfor er Bells parese én årsak til ansiktsnerveparese blant mange andre årsaker.
Hva er Bells parese?
Infeksjon av ansiktsnerven i den benete ansiktskanalen til petrusbenet får ansiktsnerven til å hovne opp. Dette gir opphav til et sett med kliniske manifestasjoner som identifiseres som Bells parese. I de fleste tilfellene er Herpes Simplex-viruset smittestoffet. Innen 24-48 timer etter infeksjonens begynnelse utvikler pasienten en lavere motorisk type ansiktsnerveparese.
Kliniske funksjoner
- Svakhet i den ene halvdelen av ansiktet
- Smerte bak øret
- Hyperacusis
- Endret smaksfølelse
Bells parese diagnostiseres vanligvis klinisk, og ingen tester kreves.
Figur 01: Bells parese
Management
Pasienter blir fullstendig friske innen 3-8 uker selv uten spesifikke behandlinger mesteparten av tiden. Behandling med kortikosteroider i de tidlige stadiene kan være nyttig for å forbedre resultatet. Tilbakefall av Bells parese bør undersøkes for å identifisere enhver underliggende tilstand som HIV.
Hva er ansiktsparese?
Ansiktsnerven er det syvende paret av kranienerver, og den forsyner musklene med ansiktsuttrykk. Det innerverer også stapedius-muskelen i øret. Strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven kan gi opphav til en svakhet i ansiktsmusklene. Dette er kjent som ansiktsnerveparese.
Figur 02: Ansiktsnerver
unilateral ansiktsnerveparese
Unilateral ansiktsnerveparese kan forekomme i to former:
Øvre motoriske lesjoner
Den øvre halvdelen av ansiktet mottar sensorisk tilførsel fra begge ansiktsnervene. Men den nedre halvdelen av ansiktet innerveres bare av den kontralaterale ansiktsnerven. Derfor vil en unilateral øvre motorisk nervelesjon kun forårsake lammelse av nedre halvdel av kontralaterale ansiktsmuskler.
Lenke motoriske lesjoner
En ensidig lavere motorisk lesjon vil forårsake ipsilateral hemifacial lammelse.
Cause
- Svulster i cerebellopontine-vinkelen
- Bells parese
- Trauma
- mellomørebetennelse
- Ramsay Hunt syndrom
- Svulster i parotiskjertel
- Stroke
Bilateral ansiktsnerveparese
I motsetning til den unilaterale ansiktsnerven parese, er det ingen asymmetri i den bilaterale ansiktsnerven parese, og dette gjør den kliniske identifiseringen av sykdommen litt vanskelig.
Cause
- Infeksjoner som borreliose og HIV-serokonversjon
- Sarkoidose
- Hondeskalletraume
- Pontine lesjoner
- Nevromuskulære lidelser som Guillan barre og myasthenia
- Sjeldne genetiske og medfødte sykdommer
Undersøkelser utført for identifisering av sykdommen og behandlingsmåte varierer i henhold til den underliggende sykdommen.
Hva er likheten mellom Bells parese og ansiktsparese?
Strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven er den underliggende patologien i begge tilstandene
Hva er forskjellen mellom Bells parese og ansiktsparese?
Ptosis and Blepharoplasty |
|
| Infeksjon av ansiktsnerven i den benete ansiktskanalen til petrusbenet får ansiktsnerven til å hovne opp. Dette gir opphav til et sett med kliniske manifestasjoner som identifiseres som Bells parese. | Strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven kan gi opphav til en svakhet i ansiktsmusklene. Dette er kjent som ansiktsnerveparese. |
| Årsak | |
| Bells parese er én årsak til ansiktsnerveparese. |
Årsaker til ensidig ansiktsnerveparese
Årsaker til bilateral ansiktsnerveparese
|
| Diagnose | |
| Bells parese diagnostiseres vanligvis klinisk, og ingen tester kreves. | Valget av undersøkelser avhenger av den kliniske mistanken om den underliggende årsaken. |
| Behandling og ledelse | |
|
Pasienter kommer seg fullstendig innen 3-8 uker, selv uten spesifikke behandlinger mesteparten av tiden. Behandling med kortikosteroider i tidlig fase kan være nyttig for å forbedre resultatet. Tilbakefall av Bells parese bør undersøkes for å identifisere enhver underliggende tilstand som HIV. |
Behandlingsmåten varierer i henhold til den underliggende sykdommen. |
Summary – Bell's Parese vs Facial Parese
Strukturell eller funksjonell skade på ansiktsnerven kan gi opphav til en svakhet i ansiktsmusklene. Dette er kjent som ansiktsnerveparese. På den annen side fører infeksjon av ansiktsnerven i den benete ansiktskanalen til petrusbenet til at ansiktsnerven hovner opp. Dette gir opphav til et sett med kliniske manifestasjoner som identifiseres som Bells parese. Bells parese er én årsak til ansiktsnerveparese blant hundrevis av andre årsaker.
