Nøkkelforskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon avhenger av kilden til stamcellene for transplantasjon. Allogen transplantasjon bruker nye stamceller fra en annen donor, mens autolog transplantasjon bruker pasientens egne stamceller.
Stamceller er udifferensierte celler som kan dele seg og differensiere til forskjellige andre typer celler. Følgelig har disse cellene evnen til selvfornyelse. Derfor er de grunnlaget for våre organer og vev. Videre fungerer de som et reparasjonssystem for kroppen vår. Siden stamcellene er i stand til å produsere flere datterceller av samme type eller differensiere til spesifikke celletyper, brukes de i stamcelleterapier for å erstatte funksjonsfeil eller sykt vev med sunt vev. Stamcelleterapi kan enten være allogen eller autolog. Det avhenger av de nye stamcellene som brukes til å erstatte vevet ved transplantasjon. I stamcelleterapi, hvis stamcellene som brukes er pasientens egne, er det kjent som en autolog transplantasjon. Men hvis det er fra en annen donor, kalles det allogen transplantasjon.
Hva er allogen transplantasjon?
Allogen transplantasjon refererer til en stamcelletransplantasjon som bruker nye stamceller fra en annen donor. Allogen transplantasjon begrenser seg til yngre pasienter enn eldre pasienter. Under den allogene transplantasjonen er det ytterst viktig å matche stamcellene til giveren med pasientens stamceller. Ellers vil pasientens immunsystem avvise disse cellene. Derfor, mer vanlig, blir søsken perfekte matcher for dette formålet. Imidlertid kan ikke-relaterte givere også være perfekte matcher når de testes. Etter transplantasjonen er det nødvendig å gi immundempende medisiner til pasienten for å minimere immunavvisning.
Figur 01: Stamcelleterapi
Graftet som brukes ved allogen transplantasjon er oftere kontamineringsfritt med syke celler eller kreftceller. Men sammenlignet med autolog transplantasjon har den allogene transplantasjonen en høyere risiko for opportunistiske infeksjoner, transplantasjonssvikt, behandlingsrelatert dødelighet, livstruende komplikasjoner osv. Generelt er en allogen transplantasjon ofte brukt i behandlingen av leukemier og myelodysplastiske syndromer. Selv om allogen transplantasjon ikke er lett tilgjengelig, er det veldig viktig siden det har en lavere risiko for tilbakefall av sykdom.
Hva er autolog transplantasjon?
Autolog transplantasjon er en type stamcelletransplantasjon som bruker pasientens egne stamceller for å erstatte syke celler. Den er lett tilgjengelig. I tillegg gir det mange fordeler. Opportunistiske infeksjoner er mindre ved autolog transplantasjon. Dessuten er det lavere risiko for transplantasjonssvikt, behandlingsrelatert dødelighet, livstruende komplikasjoner osv. Videre er det ikke nødvendig å matche stamcellene med pasientens stamceller.
Figur 02: Benmargstransplantasjon
I tillegg trenger ikke autolog transplantasjon immunsuppressiv behandling etter transplantasjonen. Viktigst, ved autolog transplantasjon er immunrekonstitusjonen høy sammenlignet med allogen transplantasjon. Videre forekommer graftavstøtning svært sjelden i denne transplantasjonen. Ofte utføres autolog transplantasjon for eldre pasienter. Generelt har autologe transplantasjoner blitt brukt oftere ved solide svulster, lymfom og myelom.
Hva er likhetene mellom allogen og autolog transplantasjon?
- Allogen og autolog transplantasjon er to typer stamcelletransplantasjonsmetoder.
- I begge tilfeller brukes nye stamceller for å erstatte sykt vev.
- Valget av allogen og autolog transplantasjon avhenger av typen malignitet, mottakerens alder, tilgjengeligheten av en passende donor, evnen til å samle et svulstfritt autograft, sykdommens stadium og status, osv..
- Begge typer transplantasjoner kan forårsake livstruende komplikasjoner, graftsvikt, opportunistiske infeksjoner, behandlingsrelatert dødelighet osv.
Hva er forskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon?
I en allogen transplantasjon er stamcellene som brukes, fra en annen donor. Men i en autolog transplantasjon er stamcellene som brukes pasientens egne stamceller. Derfor er dette nøkkelforskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon. I en allogen transplantasjon er det nødvendig å matche donorstamcellene med pasientens stamceller. Men det er ikke behov for denne prosedyren ved autolog transplantasjon siden den bruker pasientens egne stamceller. Dermed er det enda en forskjell mellom allogen og autolog transplantasjon.
En bemerkelsesverdig forskjell mellom allogen og autolog transplantasjon er dessuten at den allogene transplantasjonen har høyere risiko for opportunistiske infeksjoner enn den autologe transplantasjonen. Ikke bare det, det allogene transplantatet har en høyere risiko for transplantatsvikt og transplantatavstøtning enn det autologe transplantatet. Derfor er dette en betydelig forskjell mellom allogen og autolog transplantasjon. Imidlertid er en allogen transplantasjon bra sammenlignet med autolog transplantasjon siden sykdomsresidivfrekvensen er lav enn ved autolog transplantasjon. Videre er en allogen transplantasjon mer egnet for yngre pasienter, mens den autologe transplantasjonen er mer egnet for eldre pasienter. Så vi kan også betrakte dette som en forskjell mellom allogen og autolog transplantasjon.
Infografikken nedenfor gir mer informasjon om forskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon.
Sammendrag – Allogen vs Autolog Transplant
Stamcelletransplantasjon kan enten være allogen eller autolog. Det avhenger av flere faktorer. Allogen transplantasjon bruker nye stamceller fra en annen donor. På den annen side bruker autolog transplantasjon pasientens egne stamceller. Dette er nøkkelforskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon. Videre har det allogene transplantatet høyere risiko for transplantatsvikt, transplantatavstøtning, livstruende komplikasjoner, behandlingsrelatert dødelighet osv. enn en autolog transplantasjon. Videre, etter allogen transplantasjon, er det nødvendig å gi immunsuppressiv medisin til pasienten mens det ikke er behov for autolog transplantasjon. Dette oppsummerer forskjellen mellom allogen og autolog transplantasjon.
