Nøkkelforskjellen mellom keratolimbal allograft og autolog graft er at keratolimbal allograft bruker kadaveriske limbale stamceller mens autolog graft bruker limbale stamceller fra det friske øyet til personen som gjennomgår kirurgi.
Corneal limbus danner grensen mellom den gjennomsiktige hornhinnen og ugjennomsiktig sclera. Limbus består av hornhinneepitelstamceller, som er den ultimate kilden til gjennomsiktig hornhinneepitel. Derfor opprettholder limbale epitelstamceller et sunt funksjonelt hornhinneepitel.
Hva er limbal stamcellemangel?
Limbal stamcellemangel er en sykdomstilstand som oppstår på grunn av ødeleggelse av de limbale epitelstamcellene. Det kan hovedsakelig oppstå på grunn av kjemisk skade eller svekkelse av utviklingen. Limbal stamcellemangel er ansvarlig for nedsatt syn, smerte og nedsatt livskvalitet. Limbal stamcelletransplantasjon er den viktigste kirurgiske behandlingen for limbal stamcellemangel. Det er flere limbal stamcelletransplantasjonsprosedyrer. Keratolimbal allograft og autolog graft er to teknikker og to blant dem.
Hva er Keratolimbal Allograft?
Keratolimbal allograft er en teknikk som bruker kadaveriske limbale stamceller for å behandle en pasient med limbal stamcellemangel. Denne operasjonen gjøres når det ikke er noen tilgjengelig eller villig pårørende til å donere limbale stamceller for stamcelletransplantasjon. Derfor bruker denne prosedyren det allogene vevet for transplantasjonen. Keratolimbal allograft er en lovende operasjon for bilateral eller total stamcellemangel. Den rapporterte suksessraten er rundt 73 %.
Figur 01: Limbal stamcellemangel
Etter keratolimbal allograft er postoperativ behandling av pasienten nødvendig siden den har høyere risiko for avstøting. Dette er fordi det limbale området er svært vaskularisert, og er mer tilgjengelig for immunsystemet. Å skaffe et passende vev er avgjørende for at prosedyren skal lykkes. Men i tillegg til immunologisk avstøtning kan det være graftrelaterte komplikasjoner og kronisk okulær overflateeksponering.
Hva er autolog graft?
Autolog graft er en annen prosedyre for stamcelletransplantasjon. Autolog limbal stamcelletransplantasjon bruker spesielt limbale stamceller fra pasientens friske øye. Derfor er det nødvendig å høste stamceller fra pasienten selv. Etter høsting blir cellene dyrket og transplantert. Derfor er det en type autolog ex-vivo dyrket limbal epiteltransplantasjon.
Siden autolog graft bruker en persons egne limbale stamceller, viser denne teknikken raskere epitelialisering og mindre betennelse. En annen fordel er at den trenger mindre mengde vev sammenlignet med allogen transplantasjon. Dessuten er suksessraten for autologt transplantat høyere enn for det allogene transplantatet. Autolog graft er mer egnet for unilateral limbal stamcellemangel.
Hva er likhetene mellom Keratolimbal allograft og autolog graft?
- Keratolimbal allograft og autolog graft er to teknikker for limbal stamcelletransplantasjon.
- Begge prosedyrer er i stand til å gjenopprette en stabil okulær overflate.
Hva er forskjellen mellom Keratolimbal allograft og autolog graft?
Keratolimbal allograft er en limbal stamcelletransplantasjonsprosedyre som bruker kadaveriske limbale stamceller for rekonstruksjon av den okulære overflaten, mens autolog graft er en stamcelletransplantasjonsteknikk som bruker limbale stamceller fra et friskt øye til en person. Så dette er nøkkelforskjellen mellom keratolimbal allograft og autolog graft. Immunogen avstøtning er lav i autologt transplantat enn i keratolimbal allograft. En annen forskjell mellom keratolimbal allograft og autolog graft er at suksessraten for autolog graft er høyere enn for keratolimbal allograft.
Infografikken nedenfor oppsummerer forskjellen mellom keratolimbal allograft og autolog graft.
Sammendrag – Keratolimbal Allograft vs Autologous Graft
Keratolimbal allograft og autolog graft er to kirurgiske prosedyrer for limbal stamcelletransplantasjon. Keratolimbal allograft bruker kadaveriske limbale stamceller eller allogent vev fra en donor mens autolog graft bruker personens egne limbale stamceller. Dette er nøkkelforskjellen mellom keratolimbal allograft og autolog graft. Autolog graft gjøres for ensidig limbal stamcellemangel mens keratolimbal allograft gjøres for bilateral eller total limbal stamcellemangel. Suksessraten for autolog graft er høyere sammenlignet med keratolimbal allograft.
