Nøkkelforskjellen mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi er at primær polycytemi er økningen i røde blodlegemer på grunn av abnormiteter i produksjonen av røde blodlegemer, mens sekundær polycytemi er økningen i røde blodlegemer på grunn av faktorer som hypoksi, søvnapné, visse svulster eller høyt nivå av erytropoietinhormon osv.
Polycytemi refererer til en økning i antall røde blodlegemer i kroppen. Disse ekstra røde blodcellene gjør at blodet blir tykkere. Dette øker risikoen for andre helseproblemer som blodpropp. Polycytemi er delt inn i to hovedkategorier som primær polycytemi og sekundær polycytemi.
Hva er primær polycytemi?
Primær polycytemi er en økning i antall røde blodlegemer på grunn av abnormiteter i produksjonen av røde blodlegemer. Norm alt skyldes primær polycytemi faktorer som er iboende for forløpere av røde blodlegemer. Det kalles også polycythemia vera, polycythemia rubra vera eller erytremia. Denne tilstanden oppstår når overflødig røde blodceller produseres på grunn av en unormalitet i benmargen. I denne tilstanden produseres det i tillegg til røde blodlegemer også hvite blodceller og blodplater.
Figur 01: Blodprøve tatt fra en pasient med primær polycytemi
Primær polycytemi er en myeloproliferativ sykdom. Myeloproliferativ sykdom er en sjelden blodkreft der overskudd av røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater produseres i benmargen. Symptomene inkluderer hodepine, svimmelhet, forstørret milt eller lever, høyt blodtrykk og dannelse av blodpropp. Transformasjonen av denne tilstanden til akutt leukemi er sjelden. Hovedstøtten i behandlingen er flebotomi. Videre er primær familiær polycytemi en godartet arvelig tilstand. Det skyldes en autosomal dominant mutasjon i erytropoietinreseptorgenet (EPOR). Denne arvelige polycytemien kan øke opp til 50 % oksygenbærende kapasitet i blodet.
Hva er sekundær polycytemi?
Sekundær polycytemi er en økning i antall røde blodlegemer på grunn av faktorer som hypoksi, søvnapné, visse svulster eller høyt nivå av erytropoietinhormon. Sekundær polycytemi betyr at en annen tilstand får kroppen til å produsere for mange røde blodlegemer. Norm alt er det et høyt nivå av erytropoietinhormon naturlig eller kunstig i sekundær polycytemi som driver produksjonen av røde blodlegemer. Den sekundære polycytemien der produksjonen av erytropoietinhormon øker kalles fysiologisk polycytemi.
Figur 02: Sammensetning av blod
I tillegg til pustehindringer som søvnapné, lungesykdom, hjertesykdom, svulster (neoplasmer), kan ytelsesfremmende medisiner også forårsake sekundær polycytemi. Ved sekundær polycytemi kan 6 til 8 millioner erytrocytter forekomme per kubikkmillimeter blod. Symptomene inkluderer tretthet, hodepine, svimmelhet, tåkesyn, anoreksi, svakhet og redusert mental skarphet. Arvelig årsak til sekundær polycytemi er assosiert med abnormiteter i hemoglobin oksygenfrigjøring. Personer som har det spesielle hemoglobinet Hb Chesapeake lider vanligvis av sekundær polycytemi. Behandlingsmulighetene for denne tilstanden inkluderer lavdose aspirin eller blodatting.
Likheter mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi
- Primær polycytemi og sekundær polycytemi er to typer absolutt polycytemi.
- I begge typer polycytemier er antallet røde blodlegemer høyt.
- Begge typer kan arves.
- De kan oppstå på grunn av svulster.
- Begge typer kan behandles gjennom flebotomi.
Forskjellen mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi
Primær polycytemi oppstår på grunn av abnormiteter i produksjonen av røde blodlegemer, mens sekundær polycytemi oppstår på grunn av faktorer som hypoksi, søvnapné, visse svulster eller høyt nivå av erytropoietinhormon. Så dette er nøkkelforskjellen mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi. Videre, ved primær polycytemi, vil antallet røde blodlegemer være høyt, men nivået av erytropoietin vil være lavt. På den annen side, ved sekundær polycytemi vil både antallet røde blodlegemer og nivået av erytropoietin være høyt.
Følgende infografikk viser forskjellene mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi i tabellform for side ved side sammenligning.
Sammendrag – Primær polycytemi vs sekundær polycytemi
Polycytemi er en sjelden lidelse forårsaket av en økning i antall røde blodlegemer i kroppen. Primær polycytemi og sekundær polycytemi er to typer absolutt polycytemi. Primær polycytemi skjer på grunn av abnormiteter i produksjonen av røde blodlegemer, mens sekundær polycytemi skjer på grunn av faktorer som hypoksi, søvnapné, visse svulster eller et høyt nivå av erytropoietinhormon. Dermed er dette nøkkelforskjellen mellom primær polycytemi og sekundær polycytemi.
