Panadol vs Aspirin
Panadol og aspirin er reseptfrie legemidler som ofte brukes til å behandle feber og smerter. Panadol vanligvis kjent som paracetamol og aspirin (acetylsalisylsyre) tilhører begge legemidlenes smertestillende klasse og har anti-inflammatoriske og smertestillende egenskaper. Panadol virker på cyklooksygenasen med mer affinitet til COX-2-varianten av enzymet. Paracetamol reduserer den oksiderte formen av COX-enzymet, og hindrer det i å danne pro-inflammatoriske kjemikalier. Mens Aspirin virker på det samme enzymet og acetylerer det kovalent med acetylgruppen. De viktigste indikasjonene for bruk for begge legemidlene er feberinfluensa og smerter. Aspirin brukes også ved koronararterielidelser sammen med korrigerende terapi og i forebygging av hjerteinfarkt og slag på grunn av at det virker som et blodfortynnende middel.
Panadol
Panadol er reseptfritt legemiddel foreskrevet mot feber og hodepine. Det ble introdusert i 1893. Panadol hemmer hovedsakelig COX-2-varianten av cyklooksygenasen, som er ansvarlig for metabolismen av arakidonsyre til prostaglandin H2, et ustabilt molekyl som i sin tur omdannes til en rekke andre pro-inflammatoriske forbindelser. Dette resulterer i lindring av betennelse. Den er tilgjengelig i en tablett, kapsel, flytende suspensjon, suppositorium, intravenøs og intramuskulær form avhengig av resepten. Den vanlige voksendosen er 500 mg til 1000 mg per dag. Den har lave anti-inflammatoriske egenskaper sammenlignet med andre NSAIDs som Aspirin og Ibuprofen. Det er også tilgjengelig på markedet som en kombinasjon med opiater for kroniske smerter. Den viktigste negative effekten av Panadol er gastrointestinale komplikasjoner ved høye doser, det er trygt for gravide kvinner og barn. Noen studier har vist assosiasjonen til astmaen.
Aspirin
Aspirin er den mest brukte medisinen som skal brukes mot hodepinen. Det virker på cyklooksygenase-enzymet og hemmer dets virkning for å produsere prostaglandiner som resulterer i lindring av smerte og betennelse. Det er kraftigere antiinflammatorisk stoff enn Panadol. Det er ekvipotent med Panadol i smertelindring for hodepine. I noen kombinasjonsmedisiner brukes det i kombinasjon med Panadol og koffein for å ha høyere effekt. Det er foreskrevet for hodepine, smerte, feber, forkjølelse og forebygging av slag og hjerteinfarkt. Det brukes kun til barn ved spesifikke indikasjoner i noen land på grunn av dets høye toksisitet enn de tilgjengelige alternativene. De viktigste bivirkningene er gastrointestinal blødning, tinnitus og Reyes syndrom.
Forskjellen mellom Panadol og Aspirin
Begge legemidlene er nesten like i resept, virkningsmål og effekt og tilhører samme klasse av NSAIDs i analgetikaklassifiseringen. Noen forfattere har beskrevet Panadol som en annen agent innenfor samme klasse. Imidlertid er omfanget av handling forskjellig for dem begge. Mens Panadol er foretrukket for feber og influensa hos yngre pasienter Aspirin er ikke vanlig for bruk av pediatriske pasienter. Panadol er mye tryggere i disse tilfellene. Aspirin virker på mageveggen og øker risikoen for gastrointestinal blødning mens panadol har svært liten risiko i denne forbindelse. Aspirin er imidlertid svært nyttig for pasienter med risiko for hjerteiskemi og hjerneslag, da det kan redusere risikoen med opptil 8 %. Det har også en effekt på forebygging av dyp venetrombose da det hindrer produksjonen av tromboksan.
Konklusjon
For forskrivning av vanlig influensahodepine og feber er Panadol foretrukket medikament på grunn av dets lave bivirkningsprofil. Imidlertid er aspirin mer potent i noen av tilfellene, det har forbundet risiko for pediatriske pasienter. Aspirin som er indikert for den antitrombotiske aktiviteten og for hjerteeffekten er uunngåelig, da den har et livreddende potensial med minimal risiko.
