Nøkkelforskjell – Staph vs MRSA
Mikrober forårsaker mange sykdommer. Staphylococcus er en slik organisme som forårsaker forskjellige kliniske tilstander hos mennesker. Det er vanligvis funnet i nasopharynx og huden til opptil 50% av befolkningen i befolkningen. På den annen side er meticillinresistente staphylococcus aureus eller MRSA en variant av stafylokokker som er resistente mot meticillin. Staph er ikke resistent mot meticillin mens MRSA er resistent mot meticillin. Dette er hovedforskjellen mellom staph og MRSA.
Hva er Staphylococcus?
Stafylokokker finnes vanligvis i nasopharynx og huden til opptil 50 % av befolkningen. Det er 3 hovedpatogene arter av stafylokokker som Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus saprophyticus. Det er viktig å vite at stafylokokker og streptokokker er to forskjellige arter av organismer som kan differensieres fra hverandre ved gramfarging, katalasetest og kultur.
Under Gram-flekken kan stafylokokkkolonier som danner druelignende klaser tydelig observeres. Alle stafylokokkarter har enzymet katalase. Når en wire-løkke som inneholder gram-positive kokker inokuleres på et objektglass med hydrogenperoksid, hvis det oppstår bobler, indikerer det at hydrogenperoksid brytes ned til oksygenbobler og vann av disse organismene.
Staphylococcus aureus
Denne kategorien har en mikrokapsel rundt sin enorme peptidoglykancellevegg, som igjen omgir en cellemembran som inneholder penicillinbindende protein. Staphylococcus aureus har flere proteiner på celleveggen som kan deaktivere immunforsvaret. Protein A har steder som kan binde seg til Fc-delen av IgG. Dette beskytter organismen mot opsonisering og fagocytose. Koagulaseenzym kan føre til fibrindannelse rundt organismen, og forhindrer at den blir fagocytert. Fire typer hemolysiner er tilstede som alfa, beta, gamma og delta; de er i stand til å ødelegge røde blodlegemer, nøytrofiler, makrofager og blodplater.
Staphylococcus har også et kjemikalie k alt leukocidin som er i stand til å ødelegge leukocytter. CA-MRSA produserer et spesielt leukocidin k alt Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Beta-laktamase produsert av disse bakteriene kan bryte ned penicillin og andre lignende antibiotika.
Figur 01: Staphylococcus aureus
Proteiner som bryter ned vev
- Hyaluronidase
- Staphylokinase
- Lipase
- Protease
Staphylococcus er i stand til å forårsake et bredt spekter av sykdommer, som kan kategoriseres i 2 grupper, som sykdommene forårsaket av eksotoksiner og sykdommene som skyldes direkte organinvasjon av bakterier.
Sykdommer forårsaket av eksotoksinfrigjøring;
- Gastroenteritt (matforgiftning)
- Toxic Shock Syndrome
- Scaled Skin Syndrome
Sykdommer som følge av direkte organinvasjon;
- Lungebetennelse
- meningitt
- Osteomyelitt
- akutt bakteriell endokarditt
- Septisk leddgikt
- hudinfeksjoner
- Bakteremi/sepsis
- urinveisinfeksjoner
Staphylococcus epidermidis
Denne kategorien av organismer er medlem av normal bakterieflora. Staphylococcus epidermidis er katalasepositiv og koagulase negativ. Denne organismen forårsaker sykehusinfeksjoner, spesielt hos pasienter som er på Foley-urinkatetre eller intravenøse linjer og er en hyppig hudforurensning i blodkulturer. Staphylococcus epidermidis forårsaker infeksjoner i kroppens proteser, slik som leddproteser, protetiske hjerteklaffer og katetre for peritonealdialyse. Dette er forårsaket av en polysakkaridkapsel som gjør det mulig å feste seg til disse protesene. Angrep av denne organismen kan behandles med Vancomycin.
Hva er MRSA
Siden de fleste stafylokokker skiller ut penicillinase, er de penicillinresistente. Meticillin, Nafcillin og andre penicillinase-resistente penicilliner brytes ikke ned av penicilllinase. Derfor brukes disse stoffene til å drepe de fleste stammer av Staphylococcus aureus. MRSA er en gruppe av Staphylococcus aureus som har ervervet multimedikamentresistens mot meticillin og nafcillin som er mediert av et ervervet kromosom alt DNA-segment (mecA). Dette kromosomet koder for et nytt penicillinbindende protein 2A som kan ta over jobben med peptidoglykancelleveggmontering. Inntil nylig, under påvirkning av høyt antibiotikatrykk, utviklet de fleste MRSA-stammer seg i noskomiale miljøer. Disse stammene hadde blitt kategorisert som helsevesen eller sykehuservervet MRSA eller HA-MRSA. HA-MRSA viser generelt omfattende antibiotikaresistens. I disse tilfellene blir Vancomycin en av de mest nyttige antibiotika. Men nå er stammer av Staphylococcus aureus resistente mot Vancomycin også blitt identifisert.
Figur 02: Skanneelektronmikrofotografi av en menneskelig nøytrofil som inntar MRSA
Community Acquired MRSA
Fremkomsten av flere kloner av MRSA utenfor sykehuset har gitt opphav til fellesskapservervet MRSA. Svært publiserte utbrudd av CA-MRSA-infeksjoner er sett blant idrettslag. Mennesker er utsatt for å utvikle hud- og bløtvevsinfeksjoner forårsaket av disse bakteriene. CA-MRSA produserer et giftstoff k alt Panton Valentine Leukocidin-toksin som er assosiert med dannelsen av hudabscesser. Genene som koder for meticillinresistens bæres på en genomisk tråd k alt SCCmec. CA-MRSA har et mye mindre SCCmec-overførbart element som enkelt overføres mellom staph-bakterier. Derfor er CA-MRSA mye mer effektiv til å spre seg, og det er nå den mest dominerende meticillinresistente stafylokokkbakterien som erverves både i og utenfor sykehus. Heldigvis kan CA-MRSA behandles med orale antibiotika som klindamycin og trimetoprim-sulfametoksazol.
Hva er likheten mellom Staph og MRSA?
Både Staph og MRSA er bakterier som forårsaker forskjellige sykdommer hos mennesker.
Hva er forskjellen mellom Staph og MRSA?
Staph vs MRSA |
|
| Staphylococcus er en bakterie som vanligvis sees på som en del av normalfloraen på huden og i nasopharynx. | MRSA er en type stafylokokker som er resistente mot meticillin. |
| Methicillin | |
| Ikke resistent mot meticillin. | Resistent mot meticillin. |
Sammendrag – Staph vs MRSA
Stafylokokker er en kommensal som vanligvis finnes i nasopharynx og på huden til mennesker, mens MRSA er en variant av stafylokokker som er resistente mot meticillin. Ukritisk bruk av antibiotika er hovedårsaken til fremveksten av denne typen antibiotikaresistente patogener.
Last ned PDF-versjon av Staph vs MRSA
Du kan laste ned PDF-versjon av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom Staph og MRSA
