Nøkkelforskjellen mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati er at proliferativ retinopati refererer til tilstedeværelsen av neovaskularisering (unormal blodårevekst) i netthinnen ved diabetisk retinopati, mens ikke-proliferativ diabetisk retinopati refererer til tidlig diabetisk retinopatisykdom uten neovaskularisering.
De senere stadier av diabetisk retinopati er kjent som proliferativ diabetisk retinopati (PDR). I dette stadiet vokser unormale blodkar og arrvev på overflaten av netthinnen. De fester seg sterkt til den bakre overflaten av glasslegemet, som er det gelélignende stoffet som fyller midten av øyet. Glasslegemet trekker så på arrvevet, og det får blodårene til å blø inn i glasslegemet. Denne hendelsen kalles glasslegemeblødning. Dette vil gjentatte ganger skje ved proliferativ diabetisk retinopati og kan til slutt forårsake umiddelbar og alvorlig synstap. Men ofte vil disse blødningene forsvinne av seg selv. Det vanligste og tidligste stadiet av diabetisk retinopati er kjent som ikke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR). I de tidlige stadiene av diabetisk retinopati involverer ødem og lekkasje av harde ekssudater fra unormale blodårer i den sentrale netthinnen, noe som til slutt resulterer i uskarpt sentralsyn. Senere oppstår ytterligere begrensning av blodtilførselen til netthinnen (vaskulær okklusjon), sammen med en økning i makulaødem.
Hva er proliferativ retinopati?
Den mer alvorlige formen for diabetisk retinopati kalles proliferativ diabetisk retinopati. Ved denne typen retinopati stenger skadede blodårer seg. Dette forårsaker unormal dannelse av nye blodårer i netthinnen. Disse unormale blodårene lekker inn i glasslegemet, som er det gelélignende stoffet som fyller midten av øyet.
Figur 01: Proliferativ retinopati
Til slutt vil arrvevet stimulert av veksten av nye unormale blodårer få netthinnen til å løsne fra baksiden av øyet. De nye blodårene kan også forstyrre væskestrømmen ut av øyet. Som et resultat øker trykket i øyeeplet. Dette kan skade synsnerven som fører bilder fra øyet til hjernen, og forårsake glaukom. Behandlingene for proliferativ diabetisk retinopati er laserbehandling, øyeinjeksjoner og øyekirurgi.
Hva er ikke-proliferativ retinopati?
Nonproliferativ retinopati ble tidligere k alt bakgrunnsretinopati. Det er den tidligste formen for diabetisk retinopati. Ved ikke-proliferativ retinopati oppstår mikroskopiske endringer i øyets blodårer. Uansett, disse endringene gir ikke typiske symptomer. Ikke-proliferativ sykdom utvikler seg fra milde til alvorlige stadier.
Figur 02: Ikke-proliferativ retinopati
Nonproliferativ diabetisk retinopati er i utgangspunktet preget av mikroaneurismer. Mikroaneurisme er preget av blodfylte buler i arterieveggene. Disse blodfylte bulene kan sprekke og lekke inn i netthinnen. Små flekker fylt med blod kan samle seg i netthinnen. Men de gir ikke merkbare symptomer i de tidlige stadiene av sykdommen. Senere kan det oppstå harde ekssudater i den sentrale netthinnen, abnormiteter i veksten av mikroskopiske blodårer i netthinnen og blødninger fra venene. Regelmessig overvåking er behandlingen for ikke-proliferativ diabetisk retinopati. Men å følge legenes råd for kosthold, trening og kontroll av blodsukkernivået kan forbedre situasjonen.
Hva er likhetene mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati?
- Begge er stadier av diabetisk retinopati.
- De forårsaker skader på netthinnen.
- Begge kan forårsake synshemming.
Hva er forskjellen mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati?
Proliferativ retinopati refererer til tilstedeværelsen av neovaskularisering (unormal blodårevekst) i netthinnen i senere stadier av diabetisk retinopati. På den annen side kalles tidlig diabetisk retinopatisykdom uten neovaskularisering ikke-proliferativ diabetisk retinopati. Så dette er nøkkelforskjellen mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati. Dessuten er proliferativ retinopati preget av alvorlige symptomer som vekst av unormale nye blodkar og glaukom. I mellomtiden, ved ikke-proliferativ retinopati, forekommer mikroskopiske endringer i øyets blodårer. Men disse endringene gir ikke typiske symptomer. Dermed er dette også en forskjell mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati.
Nedenfor er en oppsummering av forskjellene mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati i tabellform.
Sammendrag – proliferativ vs ikke-proliferativ retinopati
Proliferativ og ikke-proliferativ retinopati er stadier av diabetisk retinopati. Proliferativ retinopati refererer til tilstedeværelsen av neovaskularisering (unormal blodårevekst) i netthinnen i det senere stadiet av diabetisk retinopati. Tidlig diabetisk retinopatisykdom uten neovaskularisering kalles ikke-proliferativ diabetisk retinopati. Begge typer kan føre til nedsatt syn hvis de ikke er riktig regulert. Dermed oppsummerer dette forskjellen mellom proliferativ og ikke-proliferativ retinopati.
