Nøkkelforskjell – myelom vs multippelt myelom
Begge termene myelom og multippelt myelom er om hverandre brukte ord som beskriver maligniteter som oppstår fra plasmacellene i benmargen. Det er ingen forskjell mellom myelom og multippelt myelom. Derfor er det viktig å ikke tenke på dem som to forskjellige sykdomsenheter. Samtidig kan det å forbedre fellesskapets bevissthet, hovedsakelig om de eventyrlige tegnene og symptomene på denne maligniteten, være en stor støtte for å oppnå en bedre prognose.
Hva er myelom?
Maligne sykdommer som oppstår fra plasmacellene i benmargen kalles myelom. Denne sykdommen er assosiert med overdreven spredning av plasmaceller, noe som resulterer i en overproduksjon av monoklonale paraproteiner, hovedsakelig IgG. Utskillelse av lette kjeder i urin (Bence Jones-proteiner) kan forekomme ved paraproteinemi. Myelomer er ofte sett blant eldre menn.
Cytogenetiske abnormiteter er identifisert av FISH og mikroarray-teknikker i de fleste tilfeller av myelom. Benlytiske lesjoner kan typisk ses i ryggraden, hodeskallen, lange bein og ribbeina på grunn av dysregulering av beinremodellering. Den osteoklastiske aktiviteten økes uten økning i den osteoblastiske aktiviteten.
Klinikopatologiske egenskaper
Beinødeleggelse kan forårsake vertebral kollaps eller fraktur av lange bein og hyperkalsemi. Ryggmargskompresjon kan være forårsaket av bløtvevsplasmacytomer. Benmargsinfiltrasjon med plasmaceller kan resultere i anemi, nøytropeni og trombocytopeni. Nyreskade kan være forårsaket av flere årsaker som sekundær hyperkalsemi eller hyperurikemi, bruk av NSAIDs og sekundær amyloidose.
Symptomer
- Symptomer på anemi
- Gjentatte infeksjoner
- Symptomer på nyresvikt
- Beinsmerter
- Symptomer på hyperkalsemi
Undersøkelser
- Full blodtall- Hemoglobin, hvite blodlegemer og blodplater er norm alt eller lavt
- ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) – vanligvis høy
- Blodfilm
- Urea og elektrolytter
- Serumkalsium – norm alt eller forhøyet
- Totale proteinnivåer
- Serumproteinelektroforese -karakteristisk viser et monoklon alt bånd
- Skjelettundersøkelse – karakteristiske lytiske lesjoner kan sees
Figur 01: Myelom / multippelt myelom
komplikasjoner
- Nyresvikt – dette skyldes hyperkalsemi assosiert med myelom. Langsiktig peritoneal eller hemodialyse er noen ganger nødvendig.
- Ryggmargskompresjon som kan gi opphav til ulike nevrologiske mangler. Dette må behandles med deksametason etterfulgt av strålebehandling.
- Hyperviskositet av sirkulasjonsvæsken som bør korrigeres ved plasmaferese.
Management
Selv om forventet levealder for myelompasienter har blitt forbedret med omtrent fem år med god støttebehandling og kjemoterapi, er det fortsatt ingen definitiv kur for denne tilstanden. Behandlingen er rettet mot forebygging av ytterligere komplikasjoner og forlengelse av overlevelse.
støttende terapi
Anemi kan korrigeres med blodoverføring. Hos pasienter med hyperviskositet bør transfusjon gjøres sakte. Erytropoietin kan brukes. Hyperkalsemi, nyreskade og hyperviskositet bør behandles riktig. Infeksjoner kan behandles med antibiotika. Årlige vaksinasjoner kan gis om nødvendig. Bensmerter kan reduseres ved strålebehandling og systemisk kjemoterapi eller høydose deksametason. Patologiske brudd kan forebygges ved ortopedisk kirurgi.
Spesifikk terapi
- kjemoterapi-thalidomid/lenalidomid/bortezomib/steroider/melphalan
- Autolog benmargstransplantasjon
- radioterapi
Hva er multippelt myelom?
Både myelom og multippelt myelom betyr i hovedsak det samme. Det er ingen forskjell mellom myelom og multippelt myelom bortsett fra at det senere er mer dekorert med adjektivet "multiple".
Hva er forskjellen mellom myelom og multippelt myelom?
Som tidligere nevnt er det ingen forskjell mellom myelom og multippelt myelom. Begge navnene brukes om hverandre for å gjenkjenne det samme settet med kliniske funksjoner
Sammendrag – Myelom vs Multippelt Myelom
Myelomer eller multippel myelom er maligniteter som oppstår fra plasmacellene i benmargen. Selv om disse to begrepene ofte forveksles med forskjellige sykdomstilstander, er det ingen forskjell mellom myelom og multippelt myelom.
Last ned PDF-versjon av Myeloma vs Multiple Myeloma
Du kan laste ned PDF-versjon av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom myelom og multippelt myelom
