Nøkkelforskjellen mellom CABG og PCI er at CABG er en kirurgisk prosedyre assosiert med bedre overlevelsesrater med færre komplikasjoner, mens PCI er en ikke-kirurgisk prosedyre som viser komplikasjoner og høy dødelighet i sammenligning.
Kronarsykdom er en vanlig hjertesykdom som oppstår på grunn av opphopning av plakk i arterieveggene som hemmer blodstrømmen. Utbedrings alternativer for slike forhold inkluderer CABG- og PCI-prosedyrer. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, vurderer og bestemmer profesjonelle leger hvilket behandlings alternativ som vil være den beste tilnærmingen for å behandle koronarsykdom.
Hva er CABG (Coronary Artery Bypass Graft Surgery)?
CABG eller koronar bypassoperasjon er en teknikk som behandler koronarsykdom. Koronararteriesykdom er en tilstand hvor kranspulsårene blir trange og hemmer blodstrømmen med essensielle næringsstoffer og oksygen til hjertemuskelen. Koronararteriesykdom oppstår på grunn av akkumulering av fett i kranspulsåren, noe som begrenser blodstrømmen. Symptomer på koronarsykdom inkluderer brystsmerter, tretthet, hjertebank, kortpustethet og hevelse i føtter og hender. Noen ganger kan koronar hjertesykdom utvikle seg til et alvorlig stadium uten symptomer og ende opp med hjertestans eller hjerteinfarkt.
Figur 01: Koronararterie-bypass-grafttyper
Under CABG vil et nytt transplantat festes til kranspulsåren, og omgå blokken for å gjenopprette riktig blodstrøm til hjertemuskelen. Risikoen ved CABG-prosedyren inkluderer blødning, dannelse av blodpropper som resulterer i hjerteinfarkt og slag, lungebetennelse og infeksjon på snittstedet. CABG er en mer pålitelig prosedyre for å behandle koronararteriesykdom med færre komplikasjoner og lav dødelighet.
Hva er PCI (Percutaneous Coronary Intervention)?
PCI eller perkutan koronar intervensjon er en ikke-kirurgisk prosedyre som behandler aterosklerose. Aterosklerose er en type koronarsykdom som forårsaker oppbygging av plakk, som hemmer blodstrømmen til hjertemuskelen. Dette fører til hemming av oksygen og næringsstoffer til hjertet og induserer dermed hjerteinfarkt. Det er viktig å rette på innsnevringen ved å utføre medisinske prosedyrer for å gjenopprette blodstrømmen. PCI er en ikke-kirurgisk teknikk som bruker et kateter for å plassere en stent for å åpne opp de innsnevrede karene.
Figur 02: Perkutan koronar intervensjon
I første omgang føres kateteret med en stent inn i blodåren fra armen eller lysken ved hjelp av en spesiell type røntgen. Dette kalles fluoroskopi. Spissen av stenten utvider seg som en ballong for å komprimere plakklaget, og når den er ferdig, plasseres stenten og ballongen tømmes. Denne prosedyren inneholder komplikasjoner, og dødeligheten er høy. Komplikasjoner inkluderer sterke smerter, hevelse, blødningsfeber og frysninger. Derfor bør pasienter med alvorlig aterosklerose søke andre metoder som CABG for å rette opp blokkerte blodårer.
Hva er likhetene mellom CABG og PCI?
- CABG og PCI er behandlingsprosedyrer.
- Begge behandler typer koronar hjertesykdommer.
- Profesjonelle leger er involvert i å utføre både CABG og PCI.
- CABG og PCI fremføres på operasjonsstuer.
Hva er forskjellen mellom CABG og PCI?
CABG er et kirurgisk inngrep som behandler koronarsykdom. PCI er en ikke-kirurgisk prosedyre som behandler aterosklerose. Dermed er dette nøkkelforskjellen mellom CABG og PCI. Forskningsstudier indikerer at CABG er mer vellykket sammenlignet med PCI med lavere dødelighet.
Infografien nedenfor viser forskjellene mellom CABG og PCI i tabellform for sammenligning side ved side.
Sammendrag – CABG vs PCI
CABG og PCI er to behandlingsteknikker. CABG er en behandling for koronarsykdom. PCI er en behandling for aterosklerose. Til sammenligning er CABG en mer pålitelig teknikk med færre komplikasjoner og lav dødelighet etter operasjonen. Men CABG er invasiv. Mindre aterosklerosetilstander kan behandles med PCI. Men for alvorlige koronarsykdommer blir CABG det beste alternativet. Så dette er en oppsummering av forskjellen mellom CABG og PCI. Begge typer teknikker utføres av profesjonelle helsepersonell under sterile kirurgiske forhold.