Nøkkelforskjell – PTCA vs PCI
Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) og Percutaneous Coronary Intervention (PCI) betyr begge i hovedsak prosessen med å utvide en koronararteriestenose ved bruk av en oppblåsbar ballong og en metallisk stent innført i den arterielle sirkulasjonen via femoral, radial eller brachialis arterie. I dag er det den mest brukte intervensjonen i behandlingen av iskemiske hjertesykdommer. Det skal understrekes at det ikke er noen forskjell mellom PTCA og PCI. De er faktisk synonymer. Men her vil vi diskutere PTCA- eller PCI-prosedyre og komplikasjoner i detalj.
Hva er PTCA?
Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty eller PTCA er en prosedyre som brukes i behandlingen av iskemiske hjertesykdommer som skyldes blokkeringer i koronarsirkulasjonen. Det kan defineres som prosessen med å utvide en koronararteriestenose ved å bruke en oppblåsbar ballong og en metallisk stent som føres inn i den arterielle sirkulasjonen via femoral-, radial- eller brachialisarterien. Det er en bedre prognose i nærvær av en myk lesjon som ikke involverer noen arterielle bifurkasjoner.
PTCA anbefales ikke når obstruksjonsstedet er innenfor en forkalket, lang og kronglete arterie som deler seg i et tilstøtende punkt.
komplikasjoner av PTCA
- Indre blødninger
- Hematoma
- Disseksjon og pseudoaneurismer fra det arterielle punkteringsstedet. Risikoen for dette kan minimeres ved å bruke den radiale arterien for å få tilgang til den arterielle sirkulasjonen.
- Alvorlige, men sjeldne komplikasjoner er akutt hjerteinfarkt, hjerneslag og død.
Risikoen for trombotiske komplikasjoner reduseres ved tidligere administrering av ett eller få av følgende farmasøytiske midler.
- Heparin
- Bivalirudin
- Antiblodplatemedisin
- Aspirin
- GP IIb/IIIa-antagonister brukes til pasienter med svært høy risiko for akutt koronarsyndrom eller diabetes.
Figur 01: Et koronarangiogram som viser en okkludert koronararterie.
Den nylige introduksjonen av stentene belagt med et medikament som er i stand til å forhindre restenose av det skadede karet, har minimert nødvendigheten av gjentatt revaskularisering. Disse stentene er kjent som de medikamentavgivende stentene. Det finnes forskjellige varianter av stenter i henhold til stoffet de er belagt med. Det har vært reist bekymring over den økte muligheten for sen stenttrombose. Mangelen på endotelisering av stenten antas å være grunnlaget for denne økte risikoen. Derfor anbefales alle pasienter som har gjennomgått PTCA ikke å avbryte den doble behandlingen med aspirin og klopidogrel innen 6-12 måneder etter implantasjon.
Hva er PCI?
Perkutan koronar intervensjon er et annet navn gitt til PTCA. Derfor er det ingen forskjell mellom disse to termene.
Hva er forskjellen mellom PTCA og PCI?
Det er ingen forskjell mellom PTCA og PCI siden Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, eller PTCA også refereres til med navnet Percutaneous Coronary Intervention eller PCI
Sammendrag – PTCA vs PCI
PTCA eller Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty er prosessen med å utvide en koronararteriestenose ved hjelp av en oppblåsbar ballong og en metallstent som føres inn i den arterielle sirkulasjonen via femoral-, radial- eller brachialisarterien. Perkutan koronar intervensjon er et annet navn gitt til denne prosedyren. Derfor er det ingen forskjell mellom PTCA og PCI.
Last ned PDF-versjonen av PTCA vs PCI
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom PTCA og PCI
