Osteoporose vs Osteomalacia
Beinsykdommer, som osteoporose og osteomalacia, kommer frem i lyset med økningen i den geriatriske befolkningen, og assosiert med komplikasjoner som brudd, reduserte daglige aktiviteter. Det er også noen i den farmasøytiske industrien som henvender seg til den geriatriske befolkningen, og uten spesifikk kunnskap om deres tilstander/plager, blir pasienter noen ganger lurt av skruppelløse individer. Så her vil vi prøve å se nøyaktig hva disse to tilstandene er, hvordan de oppstår og hvordan de presenteres, hva vi kan gjøre for å forhindre det og behandle det, og til slutt hva er komplikasjonene som forventes av disse tilstandene.
Osteoporose (OP)
Osteoporose, den vanligste typen bensykdom, er forårsaket av tynning av bein og tap av bentetthet over tid. Osteoporose oppstår når kroppen ikke klarer å danne nok nye bein eller når for mange gamle bein blir reabsorbert av kroppen, eller det kan skyldes begge deler. To essensielle mineraler for dannelsen av bein er kalsium og fosfat. Under ungdom produserer kroppene våre bein. Hvis vi ikke får i oss nok kalsium, eller hvis kroppen ikke tar opp nok kalsium fra kostholdet vårt, blir beinproduksjonen og beinvevet påvirket. Overgangsalder, sengeliggende, kronisk nyresykdom, revmatoid artritt, langtidssteroider, etc. er noen av årsakene som fremmer osteoporose. Dette er relativt symptomløst i tidlig fase, og i sene stadier viser de seg med beinsmerter, tap av høyde, ikke-traumatiske brudd, nakkesmerter og kyfose. Behandlingsprinsippene er basert på analgesi for beinsmerter, bremse eller stoppe bentap, forebygge beinbrudd og behandle samtidig tilstand som kan føre til fall. Å ta kosttilskudd av vitamin D og kalsium fra en tidlig alder og avstå fra langvarig bruk av kortikosteroider vil forhindre fremtidig osteoporose. Legemidler som bisfosfonater, kalsitonin og hormonbehandling er noen av behandlings alternativene. Forebygging av ytterligere osteoporotiske frakturer er hovedmålet, og dette kan kompliseres med benbrudd i ryggvirvler, håndledd og hofte, noe som fører til nevrologiske problemer og vansker med å gå.
Osteomalacia (OM)
Osteomalacia oppstår på grunn av mangel på vitamin D i kroppen eller manglende evne til å absorbere det, noe som fører til nedsatt mineralisering av bein. Dette kan skyldes utilstrekkelig vitamin D i kostholdet, utilstrekkelig eksponering for solen eller manglende evne til å absorbere fra tarmen. Det kan også forekomme ved leversykdom, nyresykdom, neoplasmer og på grunn av medisiner. De vil vise seg med beinsmerter, muskelsvakhet, brudd, unormal hjerterytme, spasmer i lemmer, etc. Behandling kan involvere vitamin D, kalsium og fosfortilskudd, tatt gjennom munnen. Hvis kroppen ikke kan absorbere næringsstoffer ordentlig i tarmen, kan større doser vitamin D og kalsium anbefales. Forbedring kan sees i løpet av 2 uker, og fullstendig helbredelse kan ta 6-8 måneder. Tilbakefall av sykdommen er en mulig komplikasjon.
Hva er forskjellen mellom osteoporose og osteomalaci?
Begge sykdommene involverer beinstrukturen og svakheten til den på grunn av forskjellige mekanismer, assosiert med systemiske sykdommer som lever- og nyresykdom, og antikonvulsive medisiner. Beinsmerter og brudd er felles for begge. Osteoporose skyldes redusert bentetthet og osteomalaci ved nedsatt mineralisering. Osteomalacia har også nevromuskulære manifestasjoner. OP kan forebygges tidlig, og når den først er ervervet, kan det kun forebygges komplikasjoner og ytterligere forverring. OM kan håndteres med tilskudd av den mangelfulle komponenten, for å få full gjenoppretting.
