Meningitt vs Meningokokk | Meningokokk vs meningitt Cliniske egenskaper, undersøkelser, behandling, komplikasjoner og prognose
Hjernehinnebetennelse er betennelse i leptomeninges og sub archnoid space. Sykdommen er forårsaket av en lang rekke organismer, virusinfeksjoner er den vanligste årsaken. Resten av årsakene involverte bakterielle, sopp-, protazoale, prion- og helminthic infeksjoner. Blant dem er meningokokker en av årsakene til pyogen hjernehinnebetennelse som ofte finnes i aldersgruppen 5-30 år, som gir alvorlige komplikasjoner som fører til høy dødelighet. Denne artikkelen påpeker forskjellene mellom meningitt og meningokokksykdom med hensyn til klinisk bilde, undersøkelser, behandling, komplikasjoner og prognose.
meningitt
pasient med hjernehinnebetennelse har de klassiske symptomene på pyreksi, hodepine og meningisme. De kan ha fotofobi og nakkestivhet. Imidlertid varierer alvorlighetsgraden av disse funksjonene i henhold til virulensen til den forårsakende organismen. Ved undersøkelse viser Kernigs tegn og Brudzinskis tegn å være positive, og generelt er pasienten uvel.
Cerebrospinalvæskeanalyse hjelper til med å stille diagnosen og identifisere den forårsakende organismen. Ved virusinfeksjoner er proteinnivået høyt mens sukkernivået forblir norm alt, og nøytrofiler er dominerende. I kontrast er høye proteinnivåer, lave sukkernivåer og økte celletall sett ved bakteriell meningitt.
Viral meningitt er en selvbegrensende tilstand og trenger ikke spesifikk behandling, slik at ledelsen bare er støttende. Helbredelse av seg selv er regelen. Pyogen meningitt trenger spesiell oppmerksomhet og umiddelbar intervensjon for bedre prognose.
meningokokk
Meningococcus er en obiquitous bakterie, som er ansvarlig for livstruende tilstander hvis den ikke diagnostiseres og behandles umiddelbart.
Smitten skjer via dråper, mennesket er det eneste kjente reservoaret og koloniserer vanligvis nesesvelget. Når bakteriene kommer inn i blodstrømmen og formerer seg raskt, produserer de giftstoffer, resulterer i septikemi. Når disse bakteriene når hjernehinnene, resulterer det i meningokokk-meningitt.
Bortsett fra de klassiske symptomene nevnt ovenfor, kan pasienter med meningokokk-meningitt ha morbilliforme, petechiale eller purpuriske utslett, som er karakteristisk. På grunn av samtidig septikemi er pasienten ekstremt uvel og kan ha hypotensjon, sjokk, forvirring, koma og død. I ekstreme tilfeller kan de utvikle disseminert intravaskulær koagulasjon og blødning i binyrene kan være tilstede eller ikke.
Hvis denne tilstanden ikke behandles aggressivt, kan dødeligheten gå opp til 100%.
Bakteriene i blod, cerebrospinalvæske, petechial og leddaspirert bekrefter diagnosen.
Ledelsen inkluderer benzylpenicillin intravenøst, startet umiddelbart ved mistanke om sykdommen og med identifisering og behandling av komplikasjonene. Komplikasjoner er mer alvorlige inkludert sjokk, intravenøs koagulasjon, nyresvikt, perifer koldbrann, leddgikt og perikarditt.
Ved utskrivning bør rifampicin gis til alle nærkontaktene som en profylakse.
Hva er forskjellen mellom meningitt og meningokokk?
• Meningitt er betennelse i hjernehinnene mens meningokokk er en organisme som forårsaker septikemi og meningitt.
• Bortsett fra de klassiske symptomene på hjernehinnebetennelse, kan pasienter med meningokokkseptikemi ha et karakteristisk purpurisk utslett.
• Meningokokk-meningitt hvis den ikke behandles aggressivt, kan dødeligheten gå opp til 100%.
• Meningokokk-meningitt kan forårsake alvorlige komplikasjoner som sjokk, intravenøs koagulasjon, nyresvikt, perifer koldbrann, leddgikt og perikarditt.
• Profylakse gis til nære kontakter ved meningokokk-meningitt.
