Nøkkelforskjell – GERD vs Acid Reflux
Acid reflux og GERD (Gastro esophageal reflux disease) er to relaterte tilstander. Sur refluks er tilbakestrømningen av magesyrene inn i spiserøret. Når denne tilstanden utvikler seg til et mer avansert stadium hvor det er et betydelig nivå av magesyrerefluks i spiserøret, identifiseres denne tilstanden som GERD. Den viktigste forskjellen mellom GERD og sur refluks er at GERD anses som en patologisk tilstand, mens sur refluks ikke er det.
Hva er Acid Reflux?
Mavesyrer kan stige opp i nedre spiserør på grunn av ulike årsaker. Dette kan skje med enhver person og regnes ikke som en patologisk tilstand.
Hva er GERD?
Gastro esophageal reflux disease (GERD) skyldes refluks av mageinnholdet i nedre spiserør. Selv om refluks av surt mageinnhold er et vanlig fenomen som forekommer hos nesten alle, øker svekkelsen av gastro esophageal sphincter mengden av gastrisk refluks til et betydelig nivå som til slutt resulterer i GERD.
GERD har blitt anerkjent som en livsstilsrelatert sykdom som ofte sees blant folk som har adoptert en "vestlig type" livsstil.
Risikofaktorer
- diett med mye fett og lite fiber
- stillesittende livsstil
- fedme
- Røyking
Gjentatt eksponering for magesyrer skader slimhinnen i spiserøret og de skadede cellene erstattes av regenerering. Dette øker risikoen for adenokarsinomer i spiserøret.
Symptomer
- Typiske symptomer – hjertebrann, oppstøt
- Atypiske symptomer – magesmerter, brystsmerter, kronisk hoste, heshet, astma, post nasal drypp
I noen tilfeller er det mulig å ha asymptomatisk GERD der pasienten ikke har noen symptomer til tross for den pågående skaden på esophageal mucosa.
Figur 01: GERD
Diagnose
Tilbakeløpet av syren inn i nedre spiserør måles objektivt ved å plassere en pH-sonde i den nedre enden av spiserøret. Målingene er tatt over en periode på 24 timer. Funksjonen til den nedre esophageal sphincter vurderes ved manometri. Ved en atypisk presentasjon er det nødvendig å utelukke andre mulige årsaker som iskemiske hjertesykdommer.
Refluksrelaterte endringer i plateepitel
Squamous epitel i spiserøret er betent som følge av gjentatt eksponering for magesyrene. Basalcellehyperplasi og intraepiteliale eosinofiler er de karakteristiske mikroskopiske egenskapene. Alvorlig betennelse kan gi opphav til erosjoner og sårdannelser.
komplikasjoner
Short Term
Øsofagitt – lesjoner varierer avhengig av graden av betennelse. Tilstedeværelsen av sårdannelser og erosjoner kan manifestere seg som melena eller hematemese. Heling av sår ved fibrose kan gi forsnævringer rundt esophageal sphincter som begrenser kontraktiliteten.
Langsiktig
Esofagitt
⇓
Kjertelmetaplasi av hjertetype
⇓
metaplasi av tarmtype (Barrett-øsofagus)
⇓
Kjerteldysplasi
⇓
Adenocarcinoma
En biopsi er avgjørende for å diagnostisere Barretts spiserør. Tilstedeværelsen av Barretts øsofagus øker risikoen for adenokarsinomer eksponentielt.
Endoskopisk utseende av GERD
- Vanligvis virker den betente slimhinnen erytematøs og ødematøs. Ved alvorlig betennelse er det også mulig å få erosjoner og sår. Helbredte sår kan gi forsnevringer.
- Når kjertelmetaplasi oppstår, virker plateepitelet blekrosa og det mellomliggende søyleepitelet virker fløyelsaktig.
Hva er likhetene mellom GERD og Acid Reflux?
Refluks av magesyrene til nedre spiserør er den underliggende årsaken til GERD og sure oppstøt.
Hva er forskjellen mellom GERD og Acid Reflux?
GERD vs Acid Reflux |
|
| Omfattende oppstøt av magesyrene i nedre spiserør over en viss signifikant grad identifiseres som GERD. | Acid reflux er oppstøt av magesyren. Det er tilbakestrømningen av magesyrene inn i spiserøret. |
| patologisk tilstand | |
| Dette anses som en patologisk tilstand. | Dette anses ikke som en patologisk tilstand. |
Sammendrag – GERD vs Acid Reflux
Acid reflux har blitt en ekstremt vanlig tilstand i dag. Å ikke følge en daglig treningsplan, stillesittende og travel livsstil sammen med hurtigmaten som folk spiser i stor grad har bidratt til den økte forekomsten av denne tilstanden. Når denne tilstanden utvikler seg til et mer avansert stadium hvor det er et betydelig nivå av magesyrerefluks i spiserøret, identifiseres denne tilstanden som GERD. Dette er forskjellen mellom GERD og sure oppstøt.
Last ned PDF-versjon av GERD vs Acid Reflux
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom GERD og Acid Reflux.
