Bursitt vs senebetennelse
Bursitt og senebetennelse er to tilstander som faller inn på listen over differensialdiagnoser for akutte leddsmerter. Litt bakgrunn i menneskelig anatomi er nødvendig for å forstå forskjellene mellom disse to tilstandene.
Bursa
Bursae er fibrøse sekker fylt med leddvæske. Det er bursae rundt nesten alle ledd i kroppen. Bursae er begrenset av et sterkt fibrøst dekke og er foret med synovium. Væsken inne i bursaen lager en tynn film. Bursae gir beskyttelse mot friksjon mellom muskler, sener og bein. Bursae gjør bevegelsene i leddene mye lettere.
Bursitt
Bursitt er betennelse i bursae. Disse bursaene kan bli betent etter skade. Skade kan skyldes en kraftig akutt kraft eller på grunn av slitasje. Små skader inne i synovium frigjør inflammatoriske mediatorer, som utløser en akutt betennelsesreaksjon. Bursae hovner opp med ødemvæske. Presenterende trekk ved bursitt er smerter ved ledd, begrensede bevegelser og en veldefinert hevelse. I mange tilfeller er ikke hele leddet betent. De vanligste stedene for bursabetennelse er albue, første tarso-metatarsalledd, hæler og knær. Funksjoner ved akutt betennelse er alltid der. Rødhet, smerte, hevelse, varme og dårlig funksjonalitet er hovedtrekkene ved bursitt.
Undersøkelser inkluderer leddrøntgen, ESR, CRP, revmatoid faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipidantistoffer, full blodtall og nyrefunksjonstester. Bursitt viser kanskje ikke åpenbare endringer i undersøkelser og leddrøntgenbilder er nesten alltid normale. Hvile, varmeterapi, fysioterapi, smertestillende og betennelsesdempende medisiner er de vanlige behandlingsmåtene for bursitt.
senebetennelse
Muskler som vi kan bevege etter ønske kalles skjelettmuskler. De er under frivillig kontroll, og det er de vi trenger, for å gjøre grove og fine bevegelser. En skjelettmuskel har to sener i hver ende med en kropp i midten. Sener fester muskelen til bein. Sener er veldig sterke fibrøse bånd som hovedsakelig består av en fiber som kalles kollagen. Det er fremtredende synlige sener like over hælene, like under kneskålene, bak knærne og ved albuene. Sener blir fremtredende når vi trekker sammen de aktuelle musklene. Den mest kjente senen i kroppen kan være akillessenen som ligger og føltes som en tykk sterk snor like over hælene bak på underbena.
Disse senene blir oftest betent etter traumer. Pasienter som har senebetennelse har smerter, ømhet, rødhet og smerter ved bevegelse. Diagnosen er nesten alltid klinisk. Inflammatoriske indikatorer kan være litt forhøyede. Smertestillende, betennelsesdempende legemidler og steroider kan foreskrives for senebetennelse.
senebetennelse vs bursitt
• Bursitt er isolert betennelse i en senebursa som ligger utenfor leddet mellom bein, muskler og sener.
• Tendinitt er den isolerte betennelsen i muskelsenen.
