Nøkkelforskjell – koagulativ vs flytende nekrose
I sammenheng med cellelyse er nekrose et fenomen med celleskade som resulterer i autolyse, for tidlig død av forskjellige celler i vev. Dette kan oppstå på grunn av eksterne faktorer som traumatiske tilstander til cellen, giftstoffer og infeksjon. Disse faktorene forårsaker ukontrollerbar fordøyelse av forskjellige komponenter i cellen. Nekrose følger ikke signalveien til naturlig apoptose. Cellulær død på grunn av nekrose skjer gjennom aktivering av forskjellige reseptorer som forårsaker degenerering av cellemembraner; dette forårsaker frigjøring av forskjellige produkter av celledød i det ekstracellulære rommet. Dette resulterer i en inflammatorisk respons som får leukocyttene og fagocyttene til å eliminere de lyserte og døde cellene gjennom fagocytose. Hvis nekrose er ubehandlet, resulterer det i opphopning av dødt vev og celleavfall nær stedet for celledød. Nekrose kan deles inn i mange forskjellige typer. Koagulativ nekrose og flytende nekrose er to hovedtyper hvis nekrose. Ved koagulativ nekrose resulterer degenerasjonen av proteinfibre i oppbygde halvfaste rusk av dødt vev, og dette anses som en akutt type nekrose. Flytende nekrose, en type kronisk nekrose, resulterer i fordøyelsen av dødt vevsrester til en flytende form som deretter fjernes av makrofager. Dette er hovedforskjellen mellom koagulativ og flytende nekrose.
Hva er koagulativ nekrose?
Koagulativ nekrose oppstår vanligvis på grunn av infarkt eller iskemi, primært i vev i hjerte, nyre og binyrer. Eksterne årsaksfaktorer for koagulativ nekrose er traumer, ulike typer toksiner og også på grunn av ulike kroniske og akutte immunresponser. Hypoksiske tilstander forårsaker lokal celledød. Koagulativ nekrose er en akutt type nekrose som forårsaker degenerasjon av proteinfibre, noe som resulterer i å transformere albumin til en ugjennomsiktig fast struktur som ender opp i halvfaste rusk. Det denaturerer også de strukturelle proteinene som resulterer i hemming av proteolyseaktivitet. På grunn av den ovennevnte grunnen utvikles den koagulerte formen eller halvfast form. Regenereringsprosessen skjer bare hvis tilstrekkelige mengder levedyktige celler er tilstede rundt den nekrotiske regionen. Gjennom høy temperatur kan koagulativ nekrose induseres, og denne teorien brukes som en behandling for kreftceller.
Figur 01: Koagulativ nekrose
I patologisammenheng fremstår koagulativ nekrose makroskopisk som et blekt segment av vev som fremheves av det omkringliggende vevet som er sterkt vaskularisert. Det nekrotiske vevet kan senere endre seg til rødt på grunn av betennelse. Regenerering kan oppnås av de omkringliggende cellene hvis et tilstrekkelig antall godt vaskulariserte celler er tilstede. Mikroskopisk nekrotiske celler er synlige med strukturell skade og ingen kjerne når den først er farget med hematoksylin og eosinfarge.
Hva er flytende nekrose?
Ved flytende nekrose fordøyes dødt vevsrester til en flytende masse. Dette er vanligvis forbundet med forskjellige infeksjoner, både sopp- og bakterieinfeksjoner. Når et bestemt vev gjennomgår flytende nekrose på grunn av hydrolytiske enzymer, blir det infiserte vevet fullstendig fordøyd. Dette resulterer i dannelsen av en lesjon som inneholder pus, en tykk ugjennomsiktig væske som produseres av infiserte celler. Når celleavfallet er fjernet av WBC (hvite blodlegemer), er et væskefylt hulrom igjen. I sentralnervesystemet resulterer hjernecelledød på grunn av hypoksi i flytende nekrose hvor frigjøring av fordøyelsesenzymer fra lysosomer omdanner det infiserte vevet til puss. Nevronene består av større mengder lysosomer, noe som resulterer i flytende vev. Denne prosessen kan ikke startes på grunn av en stimulans av bakteriell infeksjon. Det nekrotiske området vil bli myknet og består av nekrotisk vevsrester med flytende senter. Denne regionen vil bli omsluttet av lukket sekk som vil fungere som en vegg.
Figur 02: Flytende nekrose
Væskeaktiv nekrose kan finne sted i andre organer, inkludert lungen, som påvirker lungevevet og danner hulrom. Hulrommene er mer enn 2 cm lange. Flytende nekrose er mindre dødelig sammenlignet med andre typer nekroseprosesser siden den blir flytende.
Hva er likheten mellom koagulativ og flytende nekrose?
Begge prosessene er involvert i autolyse av celler
Hva er forskjellen mellom koagulativ og flytende nekrose?
Koagulativ vs flytende nekrose |
|
| Koagulativ nekrose er en type utilsiktet celledød som vanligvis forårsakes av iskemi eller infarkt. | Væskeaktiv nekrose er en type nekrose som resulterer i en transformasjon av vevet til en flytende viskøs masse. |
| Effect | |
| Koagulativ nekrose vil resultere i utvikling av halvfast (koagulert) avfall på grunn av degenerering av proteinfibre. | Væskeaktiv nekrose vil fordøye nekrotisk vev til flytende form, puss. |
| Type nekrose | |
| Koagulativ nekrose er kronisk. | Væskeaktiv nekrose er akutt. |
Sammendrag – Koagulativ vs flytende nekrose
Nekrose oppstår på grunn av celleskade som resulterer i autolyse av celler, dvs. uprogrammert celledød. Koagulativ nekrose og flytende nekrose er to viktige typer nekrose. Ved koagulativ nekrose vil nekrotisk vev utvikle halvfaste rusk på grunn av degenerering av proteinfibre. Ved flytende nekrose fordøyes det nekrotiske vevet til en form for væske. Dette er den grunnleggende forskjellen mellom koagulativ og flytende nekrose.
Last ned PDF-versjon av koagulativ vs flytende nekrose
Du kan laste ned PDF-versjon av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom koagulativ og flytende nekrose
