Omeprazol vs Esomeprazol
En av de vanligste plagene på grunn av abdominal opprinnelse er smerter i øvre del av magen med dyspepsi, som skyldes gastritt, gastroøsofageal refluks eller magesår. Det har vært mange lindrende medisiner gjennom de siste to århundrene, men den mest effektive medisinen kom i form av protonpumpehemmere. Både esomeprazol og omeprazol, faller inn i denne kategorien, og omeprazol anses å være pro-stoffet. Det har sin virkning på parietalcellene i magen, som skiller ut protonene som gir den sure naturen til magevæskene. Dette stoffet virker på H+/K+ATPase-enzymet, binder seg irreversibelt til det, noe som forårsaker dyp hemming av syresekresjon.
Omeprazol
Hvis du vurderer den biokjemiske strukturen til omeprazol, er det et racemat. Det finnes orale preparater i form av tabletter og kapsler, og intravenøse preparater i form av et pulver. Absorpsjonen av omeprazol skjer i tynntarmen, og det er derfor viktig at de orale preparatene er enterisk belagt. Absorpsjonen av omeprazol fullføres i løpet av 3-6 timer, og biotilgjengeligheten av legemidlet etter gjentatt dosering er omtrent 60%. Dette stoffet må tas på tom mage da biotilgjengeligheten påvirkes negativt av mat. Dette stoffet er også assosiert med uønskede effekter som kvalme, magesmerter, diaré, svimmelhet osv.
Esomeprazol
Hvis du tar esomeprazol, er det en protonpumpehemmer med en S-enantiomer av omeprazolstrukturen. De kommer i enterisk belagte orale former og i intravenøse former. Absorpsjonen ligner på omeprazol. Men det har en større biotilgjengelighet enn omeprazol. Dette er et medikament som har noen effekter på flere enzymer som forårsaker økte doser av warfarin og diazepam, og redusert funksjon av klopidogrel. Bivirkningene av dette legemidlet inkluderer de ovennevnte bivirkningene av omeprazol, samt tap av appetitt, forstoppelse og munntørrhet med mer alvorlige effekter som allergiske reaksjoner, mørk urin, parestesi, sterke magesmerter osv.
Hva er forskjellen mellom Omeprazol og Esomeprazol?
Likhetene mellom disse to stoffene oppveier ulikhetene. Begge er protonpumpehemmere, med lignende virkningsmekanismer, lignende virkninger gjort på legemidlet av kroppen, med lignende legemiddelinteraksjoner og lignende spredning av bivirkninger. Den største ulikheten mellom de to kommer fra den kjemiske sammensetningen, den større biotilgjengeligheten til esomeprazol i forhold til omeprazol, og det utvidede utvalget av mulige bivirkninger på grunn av esomeprazol.
Selv om det hevdes å være mer effektivt enn omeprazol, er det ingen kliniske studier som viser en statistisk signifikant større effekt av esomeprazol enn omeprazol for å redusere syresekresjon. Men det er studier som viser at esomeprazol har en bedre antimikrobiell aktivitet for å utrydde H.pylori enn omeprazol.
Alle disse likhetene og ulikhetene krever ytterligere forskning for å vise i hvilken grad disse er effektive. Men for tiden brukes begge typer protonpumpehemmere i behandlingen av gastritt, gastroøsofageal refluks og magesår.
