Nøkkelforskjell – Fysiologisk vs patologisk gulsott
Gulaktig misfarging av slimhinnelagene i kroppen defineres som gulsott. Hos en frisk nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter den normale bilirubinmetabolismen. Som navnene deres tilsier, er det i fysiologisk gulsott ingen underliggende patologisk abnormitet, i motsetning til motstykket som alltid er sekundært til en patologisk prosess som påvirker normal bilirubinmetabolisme. Dette er hovedforskjellen mellom de to betingelsene.
Hva er fysiologisk gulsott?
Gulaktig misfarging av slimhinnelagene i kroppen defineres som gulsott. Denne misfargingen skyldes akkumulering av bilirubin. Under hemolysen av røde blodlegemer brytes hemoglobin ned til hem- og globinkomponenter. Hem ved virkningen av hemoksygenase omdannes til biliverdin, som deretter omdannes til ukonjugert bilirubin. På grunn av den lave vannløseligheten til ukonjugert bilirubin, transporteres det inn i leveren via blod ved å binde seg til albumin. Etter å ha kommet inn i leveren, omdannes ukonjugert bilirubin til konjugert bilirubin ved å feste et vannløselig molekyl til det. Etter det frigjøres bilirubin i tarmen hvor normalfloraen virker på den for å produsere stercobilinogen som senere blir stercobilin. En del skilles ut via nyrene som urobilin.
Figur 01: Nyfødt med fysiologisk gulsott
Hos en frisk nyfødt kan gulsott vises på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Fysiologisk gulsott oppstår vanligvis 2-3 dager etter fødselen og når toppen gradvis etter en uke. Den kan vare i ca. 14 dager før den spontant forsvinner. Det er ikke nødvendig å gjøre ytterligere undersøkelser. Noen ganger utføres fototerapi for å akselerere nedbrytningen av bilirubin
Hva er patologisk gulsott?
Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme.
Cause
- Hemolytisk anemi og andre røde blodlegemer
- Hemoglobinopatier
- Obstruksjon av hepatogiliærsystemet
- Skader på leverparenkym som ved skrumplever
- Infeksjoner som hepatitt B
- Bivirkninger av narkotika
Undersøkelser
Biokjemiske studier for å måle nivåene av total bilirubin, indirekte og direkte bilirubin er nødvendig. Avhengig av den mistenkte underliggende årsaken, kan klinikere gå til andre passende undersøkelser.
Figur 02: Gulaktig misfarging av sclera ved gulsott
Behandling
Ledelsen varierer i henhold til den underliggende patologien som gir opphav til gulsott. Så snart årsaken har blitt behandlet og eliminert, vil gulsott forsvinne spontant.
Hva er likheten mellom fysiologisk og patologisk gulsott?
Det er en økning i nivået av bilirubin under begge tilstander
Hva er forskjellen mellom fysiologisk og patologisk gulsott?
Fysiologisk gulsott vs patologisk gulsott |
|
| Hos en frisk nyfødt kan gulsott vises på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. | Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter normal bilirubinmetabolisme. |
| Patologi | |
| Det er ingen underliggende patologi. | Det er en underliggende patologi. |
| Victims | |
| Fysiologisk gulsott sees hos nyfødte. | Patologisk gulsott kan forekomme hos både voksne og barn. |
| Behandling | |
| Ingen behandling er nødvendig. | Pasienten bør behandles i henhold til den underliggende årsaken til gulsott. |
Sammendrag – Fysiologisk vs patologisk gulsott
Gulaktig misfarging av slimhinnelagene i kroppen defineres som gulsott. Hos en frisk nyfødt kan gulsott oppstå på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Dette er kjent som fysiologisk gulsott. Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter den normale bilirubinmetabolismen. Patologisk gulsott er alltid på grunn av en patologisk prosess, men fysiologisk gulsott er ikke sekundær til en patologisk prosess. Dette er hovedforskjellen mellom de to betingelsene.
Last ned PDF-versjonen av Fysiologisk vs patologisk gulsott
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjonen her: Difference Between Physiological and Pathological Jaundice
