gulsot vs hepatitt
Gulsott og hepatitt er to termer som ofte forekommer i internmedisinsk praksis. Selv om gulsott og hepatitt brukes i samme setning og brukes til å identifisere den samme pasienten på en avdelingsrunde, betyr det ikke det samme. Denne artikkelen vil snakke om både gulsott og hepatitt i detalj, og fremheve kliniske trekk, symptomer, årsaker, utredning og diagnose, prognose, behandlingsforløp, og også forskjellen mellom gulsott og hepatitt.
Hepatitt
Begrepet hepatitt betyr betennelse i leveren. Det kan skyldes mange årsaker. Den vanligste årsaken til leverbetennelse er virusinfeksjonen. Hepatitt A, B, C, D, E er velkjente virus som forårsaker leverbetennelse. Bakterier, parasitter og alkohol er andre kjente årsaker til leverbetennelse. Leveren kan bli betent uten noen identifiserbar årsak. Ikke-alkoholisk steato-hepatitt er et slikt fenomen.
Hepatitt A er en mat- og vannbåren infeksjon. Barn får lett denne infeksjonen. Virus kommer inn i kroppen i mat eller vann og inkuberer i 3 til 6 uker før det forårsaker prodromale symptomer som feber, dårlig helse, sløvhet, kroppssmerter, leddsmerter. Under den aktive fasen utvikles gulaktig misfarging av øynene med lever, milt og lymfeknuteforstørrelse. Behandling er støttende. Mathygiene, streng individuell bruk av servise for å begrense spredning, væskeinntak, opprettholde god nyrefunksjon og unngå alkohol er viktige grep. Det finnes ulike forebyggende metoder. Passiv immunisering med immunglobulin gir beskyttelse i 3 måneder og anbefales for reisende. Hepatitt A er selvbegrensende, men fulminant hepatitt er en sjelden mulighet. Kronisk hepatitt forekommer ikke med hepatitt A.
Hepatitt B er en blodbåren infeksjon. Blodoverføring, ubeskyttet seksuell kontakt, hemodialyse, intravenøst narkotikamisbruk er kjente risikofaktorer. Etter at viruset kommer inn i kroppen, forblir det i dvale i 1 til 6 måneder før det gir opphav til prodromale symptomer som feber og sløvhet. Ekstrahepatiske trekk er mer vanlige ved hepatitt B. Under det akutte stadiet forekommer lever- og miltforstørrelse. Komplikasjoner inkluderer bærertilstand, tilbakefall, kronisk hepatitt, cirrhose, superinfeksjon med hepatitt D, glomerulonefritt og hepatocellulært karsinom. Behandling er støttende. Det er viktig å unngå alkohol.
Hepatitt C er et RNA-virus. Det er også blodbåren. Intravenøst narkotikamisbruk, hemodialyse, blodoverføring og seksuell kontakt øker risikoen for å pådra seg sykdommen. Kronisk hepatitt er svært vanlig etter hepatitt C-infeksjon.
I tillegg eksisterer hepatitt D kun med hepatitt B og øker risikoen for hepatocellulært karsinom. Hepatitt E ligner på hepatitt A og forårsaker høy grad av dødelighet i svangerskapet. Bakterier fra mage-tarmsystemet kan stige opp langs gallegangene og forårsake akutt kolangitt. Dette kan føre til akutt bakteriell hepatitt hos personer med nedsatt immunforsvar.
Alkoholisk hepatitt er en kronisk betennelse i leveren på grunn av regelmessig overdreven inntak av alkohol. Alkoholisk hepatitt kan utvikle seg til akutt leversvikt, hvis alkoholforbruket ikke stoppes og hvis skaden ikke behandles. Idiopatisk betennelse i leveren kan forårsake NASH.
gulsot
Betennelse eller andre årsaker til leverskader kan føre til lekkasje av konjugert eller ukonjugert bilirubin inn i blodstrømmen og forårsake gulaktig misfarging av hud, negler og øyne. Dette kalles gulsott. Gulsott er et klinisk tegn oppdaget av legen under klinisk undersøkelse.
Hva er forskjellen mellom gulsott og hepatitt?
• Hepatitt er en sykdom mens gulsott er et klinisk trekk.
• Hepatitt er betennelse i leveren.
• Gulsott er gulaktig misfarging av øyne, hud og negler.
Les mer:
1. Forskjellen mellom hepatitt A B og C
2. Forskjellen mellom skrumplever og hepatitt
