Nøkkelforskjellen mellom gul feber og gulsott er at selv om gul feber er en sykdom, er gulsott et sykdomssymptom som kan skyldes mange andre patologiske tilstander.
Gul feber er en dødelig infeksjonssykdom som er vanlig på de afrikanske og søramerikanske kontinentene. Årsaken til denne sykdommen er et virus som tilhører gruppen flavivirus. Gulsott, derimot, er den gulaktige misfargingen av slimhinnelagene i kroppen.
Hva er gul feber?
Gul feber, forårsaket av et flavivirus, er en sykdom av vidt varierende alvorlighetsgrad. Imidlertid er denne sykdommen bare utbredt i de afrikanske og søramerikanske kontinentene. Aedes africanus i Afrika og haemogonus-arter i Sør-Amerika overfører denne sykdommen.
Kliniske funksjoner
Gul feber har en inkubasjonstid på 3-6 dager. Vanligvis er det tre stadier av sykdomsprogresjon. Kliniske manifestasjoner begynner med høy feber, som går over i løpet av 4-5 dager. Det kan også være assosiert retrobulbar smerte, myalgi, rødme i ansiktet, artralgi og epigastrisk ubehag. Så, fra den andre dagen og utover, er det relativ bradykardi. Det er en mellomliggende fase kjent som fasen med ro hvor pasienten føler seg vel og tilsynelatende blir frisk. Etter denne fasen utvikler pasienten høy feber, hepatomegali, gulsott og blødning fra tannkjøttet. Til syvende og sist går pasienten vanligvis i koma noen timer før døden.
Diagnose
- Gul feber diagnostiseres klinisk ut fra pasientens vaksinasjonsstatus og nylige reiser til endemiske områder.
- Viruset kan også isoleres fra blod innen 3 dager fra symptomdebut for å bekrefte diagnosen.
Behandling
Det finnes ingen definitiv behandling. Videre inkluderer støttende behandling vedlikehold av væske- og elektrolyttbalansen med sengeleie
Hva er gulsott?
Gulsot er den gulaktige misfargingen av slimhinnelagene i kroppen. Denne misfargingen skyldes akkumulering av bilirubin. Under hemolysen av røde blodlegemer bremses hemoglobin ned til hem- og globinkomponenter. Hemmet konverteres deretter til biliverdin ved virkningen av hemoksygenase, som igjen omdannes til ukonjugert bilirubin. På grunn av den lave vannløseligheten til ukonjugert bilirubin, transporteres det inn i leveren via blod ved å binde seg til albumin. Etter å ha kommet inn i leveren, konverteres ukonjugert bilirubin til konjugert bilirubin ved å feste et vannløselig molekyl til det. Etter det frigjøres bilirubin i tarmen hvor normalfloraen virker på den for å produsere stercobilinogen, som senere blir stercobilin. En del av det skilles også ut via nyrene som urobilin.
Det er to hovedunderkategorier av gulsott som fysiologisk gulsott og patologisk gulsott.
Hos en frisk nyfødt kan gulsott vises på grunn av økt hemolyse og umodenhet i leveren for raskt å metabolisere bilirubinet som produseres under prosessen. Det er den fysiologiske gulsott. Fysiologisk gulsott oppstår vanligvis 2-3 dager etter fødselen og når gradvis toppen med en uke. Det kan råde i omtrent 14 dager før det spontant forsvinner. Det er ikke nødvendig å gjøre ytterligere undersøkelser. Imidlertid hjelper sporadisk lysbehandling til å akselerere nedbrytningen av bilirubin
Patologisk gulsott kan forekomme hos enhver person og er et resultat av en pågående patologisk prosess som avbryter den normale bilirubinmetabolismen. Avhengig av den underliggende årsaken er den patologiske gulsott videre kategorisert i tre grupper som prehepatisk, hepatisk og posthepatisk gulsott.
Cause
Prehepatisk gulsott
- Hemolytisk anemi og andre røde blodlegemer
- Hemoglobinopatier
Postepatisk gulsott
- Obstruksjon av hepatogiliærsystemet
- Skader på leverparenkym som ved skrumplever
Hepatisk gulsott
- Infeksjoner som hepatitt B
- Bivirkninger av narkotika
Figur 02: Gulaktig misfarging av konjunktiv ved gulsott
Undersøkelser
Biokjemiske studier for å måle nivåene av total bilirubin, indirekte og direkte bilirubin hjelper til med å diagnostisere gulsott. Klinikere kan gå til andre passende undersøkelser avhengig av den mistenkte underliggende årsaken
Behandling
Ledelsen varierer i henhold til den underliggende patologien som gir opphav til gulsott. Gulsott vil forsvinne spontant når du behandler årsaken på en passende måte og eliminerer den.
Hva er forskjellen mellom gul feber og gulsott?
Gul feber er en infeksjonssykdom forårsaket av flavivirus, mens gulsott er et sykdomssymptom som kjennetegnes av gulaktig misfarging av hud og slimhinner på grunn av en unormal utskillelse av bilirubin. Det viktigste er at gul feber er en infeksjonssykdom, mens gulsott er et sykdomssymptom. Dette er hovedforskjellen mellom gul feber og gulsott.
Dessuten er Flavivirus årsaken til gul feber. I kontrast avhenger årsaken til gulsott av typen; for eksempel hemolytiske anemier og andre røde blodlegemer og hemoglobinopatier forårsaker prehepatisk gulsott mens obstruksjon av hepatobiliærsystemet og skader på leverparenkymet forårsaker posthepatisk gulsott. Videre er årsaken til levergulsott infeksjoner som hepatitt B og bivirkninger av legemidler.
Det finnes ingen definitiv behandling for gul feber. I tillegg inkluderer støttende behandling vedlikehold av væske- og elektrolyttbalansen med sengeleie. Imidlertid varierer behandlingen av gulsott i henhold til den underliggende patologien som gir opphav til gulsott. Så snart årsaken har blitt behandlet og eliminert, vil gulsott forsvinne spontant.
sammendrag
Den største forskjellen mellom gul feber og gulsott er at gul feber er en sykdom, men gulsott er et symptom på forskjellige sykdomstilstander, inkludert gul feber.
