Nøkkelforskjell – D Dimer vs FDP
Fibrinogen er en av hovedkomponentene som er involvert i blodproppprosessen. Fibrinogen er proteinet der fibrinnettverket dannes ved skade på vev. Denne prosessen er kjent som blodpropp. Fibrinolyse er prosessen der fibrinet brytes ned ved virkningen av plasmin. Disse nedbrytningsproduktene er kjent som Fibrin Degradation Products (FDP). Fibrin Degradation Product eller FDP er et produkt av fibrinolyse som blir igjen etter at koagelen er oppløst. D Dimer er sluttproduktet av fibrinnedbrytning og er en type FDP. Den viktigste forskjellen mellom FDP og D Dimer er strukturen. FDP inneholder ikke ekstra bindinger av D- og E-underenheter av fibrin, mens D-dimer er sammensatt av ekstra koblinger.
Hva er D Dimer?
D Dimer er det endelige sluttproduktet av fibrinolyse. Det er typen av et fibrin-nedbrytningsprodukt. Den har en molekylvekt på 180 kDa og er sammensatt av ekstra bindinger med D- og E-underenheter av fibrin. Dermed er D-dimer sammensatt av rester av alle tre kjeder av fibrinogen som er betegnet som; alfa, beta og gamma. Disse kjedene er tverrbundet med disulfidbindinger. D Dimer oppnår en dimerisk struktur som navnet antyder. Den dimere strukturen til D-dimer holdes av isopeptidbindinger mellom gammakjedene. De er intermolekylære kovalente bindinger.
Figur 01: D Dimer
D-dimer-testen er en test utført for å analysere hjertehelse og åreforkalkning. D-dimernivåer hos friske individer ligger under 0,5 µg/ml, mens forhøyede nivåer tyder på trombose, lungeemboli og aterosklerose. Monoklonale antistoffer brukes i D-dimer-testen for å nøyaktig identifisere nivåene av antistoffer. Denne testen er ofte utsatt for feil på grunn av at det finnes mange FDP-er som ligner på D-dimer.
Hva er FDP?
Fibrin Degradation Product eller FDP er resten av fibrinolyse, og er prosessen der en blodpropp løses opp eller desintegreres. FDP-er forblir i blodet ved fibrinolyse. Ved vevsskade kombineres blodkoagulasjonsfaktorene, blodplater og andre kofaktorer for å danne et fint nettverk av fibrin som vil fungere som et nett over skaden til den er leget. Når vevhelingsprosessen er fullført, brytes blodproppen ned og oppløses ved en enzymatisk prosess som bruker Plasmin. Det tverrbundne fibrinnettverket desintegreres for å produsere FDPer.
Figur 02: FDP
FDP-testing er gjort for å analysere for hjertehelse og åreforkalkning. I likhet med D-dimer-testen vil forhøyede nivåer av FDP tyde på trombose, aterosklerose og lungeemboli.
Hva er likhetene mellom D Dimer og FDP?
- Både D Dimer og EDP er nedbrytningsprodukter av fibrinolyse
- Både D Dimer- og EDP-molekyler analyseres for trombose, åreforkalkning og lungeemboli.
- Begge tester som involverer FDP og D-dimer er utført som koagulasjonstester.
- Plasmin er involvert i nedbrytningen av fibrin, for å gi både FDP og D-dimer.
Hva er forskjellen mellom D Dimer og FDP?
D Dimer vs FDP |
|
| D Dimer er sluttproduktet av fibrin-nedbrytning og er en type FDP. | Fibrin Degradation Product eller FDP er et produkt av fibrinolyse som blir igjen etter at koagelen er oppløst. |
| Struktur | |
| D Dimer er en dimer struktur. | EDP kan være en enkel mesh-lignende struktur. |
Sammendrag – D Dimer vs FDP
D-dimer og FDP er nedbrytningsprodukter av fibrinolyse, mens det mest terminale dimere sluttproduktet er D-dimeren. Fibrinolyse, eller nedbrytning av fibrinnettverket, finner sted som en posthendelse for koagulasjonsprosessen. Plasmin er involvert i nedbrytningsprosessen som vil gi både FDP- og D-dimerer. Begge disse komponentene brukes som laboratorieprøver for å analysere risikoen for aterosklerose. Dette er forskjellen mellom D Dimer og FDP.
