Nøkkelforskjell – aneurisme vs blodpropp
En lokalisert permanent dilatasjon av en blodåre eller hjerteveggen kalles en aneurisme. En blodpropp er et nettverk av fibrinfibre som løper i alle retninger og fanger blodceller, blodplater og plasma. Derfor kan det tydelig forstås at nøkkelforskjellen mellom blodpropp og aneurisme ligger i deres plassering; en aneurisme dannes i en blodåre eller i hjerteveggen, mens en blodpropp dannes i blodet.
Hva er aneurisme?
En aneurisme er en lokalisert permanent utvidelse av en blodåre eller hjerteveggen. Aneurismer kan klassifiseres på tre forskjellige måter basert på tre forskjellige kriterier.
Hovedtyper av aneurisme
1. Aneurisme basert på arten av karveggen
True Aneurysm
Hvis veggen er intakt, kalles det en ekte aneurisme. f.eks. – Aterosklerotiske og syfilitiske aneurismer
Falsk aneurisme
Hvis det er en defekt i veggen som fører til dannelse av et ekstravaskulært hematom. f.eks. – ventrikkelruptur etter et hjerteinfarkt.
2. Aneurisme basert på makroskopisk natur
- Saccular Aneurysm
- Fusiform aneurisme
- Sylindrisk aneurisme
- Serpentine Aneurisme
3. Basert på plasseringen av aneurisme
- abdomin alt aortaaneurisme
- Thorax aortaaneurisme
- Bæraneurismer i hjernen
Figur 01: Aortaaneurisme
Pathogenesis of Aneurysm
Vaskulær vegg består av bindevev. Defekter i disse vevene kan svekke karveggen. Den dårlige iboende kvaliteten til det vaskulære bindevevet er en slik defekt. Endring av den fine balansen mellom nedbrytning og regenerering av kollagenfibre kan også gi opphav til en svak karvegg og dette er hovedsakelig forårsaket av betennelse. Ved noen av de patologiske tilstandene øker innholdet av ikke-elastiske og ikke-kollagene materialer i karveggen drastisk. Denne endringen i sammensetningen av bindevevet reduserer elastisiteten og ettergivenheten til karveggen, og gir til slutt opphav til en aneurisme. De to hovedårsakene til aortaaneurismer er hypertensjon og aterosklerose.
Hva er en blodpropp?
En blodpropp er et nettverk av fibrinfibre som løper i alle retninger og fanger blodceller, blodplater og plasma. Koagulering er en fysiologisk mekanisme som initieres som svar på et brudd i en blodåre eller skade på selve blodet. Disse stimuli aktiverer en kaskade av kjemikalier for å danne et stoff som kalles protrombinaktivator. Protrombinaktivator katalyserer deretter omdannelsen av protrombin til trombin. Til slutt katalyserer trombin, som fungerer som et enzym, dannelsen av fibrinfibre fra fibrinogen og disse fibrinfibrene vikler seg inn i hverandre og danner et fibrinnett som vi kaller koagel.
Figur 02: Blodpropp
Som tidligere nevnt, er aktivering av en kaskade av kjemikalier nødvendig for dannelsen av protrombinaktivatoren. Denne spesielle aktiveringen av kjemikalier kan skje via to hovedveier.
Intrinsic Pathway
Det er den iboende banen som aktiveres når det er et blodtraume.
Extrinsic Pathway
Den ytre banen blir aktivert når den traumatiserte vaskulære veggen eller det ekstravaskulære vevet kommer i kontakt med blodet.
Det menneskelige vaskulære systemet bruker flere strategier for å forhindre dannelse av blodpropp i det vaskulære systemet under normale forhold.
Endotelial overflatefaktorer
Glattheten til endoteloverflaten hjelper til med å forhindre kontaktaktivering av den iboende banen. Det er et lag av glykokalyx på endotelet som avviser koagulasjonsfaktorer og blodplater, og dermed forhindrer dannelsen av en koagel. Tilstedeværelsen av trombomodulin, som er et kjemikalie som finnes på endotelet, hjelper til med å motvirke koagulasjonsmekanismen. Trombomodulin binder seg til trombin og stopper aktiveringen av fibrinogen.
- Anti-trombinvirkning av fibrin og antitrombin iii.
- Action of Heparin
- Lyse av blodpropp med plasminogen
Fra disse mottiltakene som kroppen vår har, er det tydelig at menneskekroppen ikke ønsker å ha noen blodpropp inni seg under normale forhold. Men blodpropp kan dannes inne i kroppen og unngå alle disse beskyttelsesmekanismene.
Tilstander som traumer, åreforkalkning og infeksjon kan gjøre endoteloverflaten ru, og dermed aktivere koagulasjonsveien.
Enhver patologi som fører til innsnevring av en blodåre har også en tendens til å danne blodpropper fordi innsnevringen av karet bremser blodstrømmen gjennom det og følgelig samles flere prokoagulanter på stedet, noe som gir et gunstig miljø for dannelse av blodpropp.
Hva er likhetene mellom aneurisme og blodpropp?
Den eneste likheten mellom aneurisme og blodpropp er at begge skjer inne i sirkulasjonssystemet
Hva er forskjellen mellom aneurisme og blodpropp?
Aneurisme vs blodpropp |
|
Aneurisme er en permanent utvidelse av en blodåre eller hjerteveggen. | Blodpropp er et nettverk av fibrinfibre som løper i alle retninger og fanger blodceller, blodplater og plasma. |
Nature | |
Aneurisme er alltid en patologisk hendelse. | Blodpropp er et resultat av en fysiologisk prosess som bare blir patologisk ved enkelte anledninger. |
Location | |
Aneurismer dannes i blodårene eller i hjertets vegger. | Selv om blodpropp fester seg til veggene i blodårene og hjertet, dannes de opprinnelig i blodet. |
Clotting Factors | |
Det er ingen involvering av koagulasjonsfaktorer. | Tilstedeværelsen av koagulasjonsfaktorer er et must for blodpropp. |
Tidsvarighet | |
Det tar lang tid før en aneurisme dannes i en karvegg. | Danning av en blodpropp tar relativt kortere tid. |
Sammendrag – Aneurisme vs blodpropp
Forstyrrelsene som diskuteres her er to vanlige sykdomstilstander som sees i det kliniske oppsettet. Den viktigste forskjellen mellom blodpropp og aneurisme er deres plassering; en aneurisme dannes i en karvegg eller i hjerteveggen mens en blodpropp opprinnelig dannes i blodet. Fine detaljer som varigheten av symptomene kan være nyttige for å stille en tentativ diagnose, men det er vanskelig å stille en definitiv diagnose uten å gjøre ytterligere undersøkelser.
Last ned PDF-versjon av Aneurysm vs Blood Clot
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom aneurisme og blodpropp.