Blodpropp vs Abort
Både blodpropp og spontanabort forekommer som vaginal blødning og smerter i nedre del av magen. Begge tilstandene er vanlige hos kvinner, i den reproduktive aldersgruppen. Men blodpropp kan også samle seg i livmoren etter en spontanabort. Klinisk historie, undersøkelser og undersøkelser er avgjørende for å skille mellom de to.
Aborter
Aborter er medisinsk definert som utvisning eller trussel ved utvisning av produkter av unnfangelse som veier mindre enn 500 g eller før 28 ukers svangerskap. Det finnes mange typer spontanaborter. Tapt spontanabort, fullstendig spontanabort, ufullstendig spontanabort og truet spontanabort. Besvart spontanabort viser seg som et tilfeldig funn under rutinemessig prenatal skanning. Det er ingen symptomer og tegn i det hele tatt. Ultralyd viser ingen hjerteslag hos fosteret. Gynekolog kan velge å vente på spontan start av fødsel eller kan utvide livmorhalsen med prostaglandiner. Hvis produktene ikke kommer helt ut, kan kirurgisk dilatasjon og evakuering være nødvendig. En ny graviditet er best å unngå i tre måneder til syklusen blir regelmessig.
Ufullstendig spontanabort viser seg med smerter i nedre del av magen og vaginale blødninger innledet av en periode med amenoré. Det kan være kraftige vaginale blødninger på grunn av den åpne livmorhalsen. Umiddelbar diagnose og behandling er nødvendig. Vaginal undersøkelse avslører utvidet livmorhals, åpen os og forstørret livmor. Ultralydskanning viser ingen føtal hjerteslag, produkter og blodpropp. Dilatasjon av livmorhalsen og evakuering er den foretrukne behandlingen.
Fullstendige spontanaborter ligner på ufullstendige spontanaborter med mindre vaginale blødninger. Dilatasjon og evakuering er den foretrukne behandlingen. Vaginal undersøkelse kan vise lukket os, forstørret livmor og mild vaginal blødning. Ultralydundersøkelse viser bare blodpropp.
Truet spontanabort viser seg som smerter i nedre del av magen og vaginal blødning etter en periode med amenoré. Vaginal undersøkelse viser en forstørret livmor og lukket livmorhals. Ultralydskanning viser fosterets hjerteslag. Observasjon og progesteronbehandling er behandlingsmetodene.
Blodpropp
Blodpropp kan passere per vagina på grunn av unormal blødning fra innsiden av livmoren på grunn av spontanabort. Etter dilatasjon og evakuering er det en mild blødning fra karene i endometriet. Blod samler seg inne i livmoren hvis os lukkes. Disse blodproppene passerer i de fleste tilfeller uten uhell. Men hos noen pasienter kan infeksjoner komme inn i livmoren og forårsake endometritt. Blodpropp oppstår også på grunn av kraftig menstruasjon. Når det er overdreven menstruasjonsblødning, går blodet som blodpropper. Ultralydskanning viser en tykk endometrieskygge. Antifibrinolytiske legemidler og smertestillende midler er i første behandlingslinje. Norethisteron kan brukes hvis den første linjen ikke er effektiv.
Hva er forskjellen mellom blodpropp og spontanabort?
• Blodpropp går over i spontanaborter, samt menorragi.
• Blodpropp er ensartede røde blodklumper mens spontanabort setter ut vevsdeler.
• Den eksterne os er stengt i kraftig menstruasjon, fullstendig spontanabort og truet spontanabort. Den eksterne os er åpen i ufullstendig spontanabort.
• Ultralydskanning viser blodpropp som svarte områder mens unnfangelsesprodukter er hvite områder.
• Intet fosterhjerte kan identifiseres ved fullstendige, ufullstendige og ubesvarte spontanaborter, så vel som ved menorragi. Fosterhjerte er tilstede i truet spontanabort.
• Antifibrinolytika er kontraindisert under graviditet mens det er indisert ved kraftig menstruasjon.
Les mer:
1. Forskjellen mellom blødning mellom menstruasjoner og menstruasjonsblødning
2. Forskjellen mellom graviditetsblødning og menstruasjon
3. Forskjellen mellom PMS og graviditetssymptomer
4. Forskjellen mellom graviditetssymptomer og menstruasjonssymptomer
5. Forskjellen mellom perimenopause og overgangsalder
