Fibromyalgi vs Kronisk utmattelsessyndrom
Tretthet er et begrep for å beskrive bevisstheten til en person knyttet til de uttømmende fysiske og psykologiske effektene på grunn av forskjellige patologier, eller som en fysiologisk respons. Her opplever personen muskelsmerter, sløvhet, tretthet, søvnighet etc. Den fysiske trettheten er vanlig etter anstrengende trening, eller en eller annen patologisk tilstand, også denne kan eksistere i lang tid. Den mentale trettheten oppleves som en følelse av utbrenthet, søvnighet, og kan også føre til depresjon. Fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom er to av de minst forståtte tilstandene, og vi vil diskutere dem når det gjelder årsak, symptomer, diagnose og behandling.
Fibromyalgi
Fibromyalgi er en tilstand der pasienten opplever kroppsvide, langvarige symptomer på smerte og ømhet i ledd, muskler, sener og bløtvev. Videre klager de over hodepine, søvnproblemer, tretthet, depresjon og angst. Dette er mest vanlig hos kvinner i aldersgruppen 20 til 50 år, og en klar årsak er ikke fastslått. Imidlertid har det vært knyttet til fysiske/emosjonelle traumer, søvnforstyrrelser, virusinfeksjoner og unormal smerterespons. Smerten kan føles som om en dyp smerte eller en brennende smerte. De ømme punktene inkluderer nakke, skuldre, bryst, korsrygg, hofter, legg, albuer og knær. De har en tendens til å ha smerter om morgenen og om natten, men føles norm alt om dagen. Medisiner brukes i forbindelse med fysioterapi og øvelser. Medisinene inkluderer duloksetin, pregabalin og andre medikamenter som antiepileptika, muskelavslappende midler osv.
kronisk utmattelsessyndrom (CFS)
Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er en tilstand hvor pasienten har en alvorlig, vedvarende følelse av tretthet av ukjent medisinsk opprinnelse. Det er en tilstand som er vanlig hos kvinner mellom 30 og 50 år, og antas å være knyttet til Epstein Barr Virus og Human Herpes Virus-6, og betennelse i nervene på grunn av immunresponsen. Symptomet er tretthet som varer i minst 6 måneder, ikke lindres av sengeleie, og alvorlig nok til å begrense fra å delta i visse aktiviteter. Andre symptomer inkluderer mild feber, muskelsmerter/smerte, irritabilitet, ikke uthvilt etter en god natts søvn, sår hals og ømme lymfeknuter. Dette er en eksklusjonsdiagnose, og symptomer spesifikke for CFS må være der for en diagnose. Håndtering av denne tilstanden inkluderer helsekosthold, søvnbehandlingsteknikker, kognitiv atferdsterapi, febernedsettende, angstdempende midler, antidepressiva osv.
Hva er forskjellen mellom fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom?
Begge disse tilstandene er av ukjent årsakssammenheng, og antas å være assosiert med virusinfeksjoner. Begge tilstander forårsaker tretthet hovedsakelig hos kvinner i den reproduktive aldersgruppen. Hovedsymptomene er like og begge må utelukke andre diagnoser før man konkluderer med den gjeldende. Ledelsen er i utgangspunktet støttende, og en kombinasjon av fysisk, psykologisk og symptomatisk behandling. Fibromyalgi har en varierende type tretthet, mens CFS har en kronisk, kontinuerlig smerte. CFS har også et inflammatorisk element som forårsaker feber, ømme lymfeknuter. Fibromyalgi har i seg konstellasjonen irritabel tarm, nummenhet, hjertebank og hodepine. CFS har et spesifikt diagnostisk rammeverk, som fibromyalgi mangler. I behandling utføres CFS hovedsakelig gjennom psykologiske midler, mens fibromyalgi krever spesifikke medisiner for å hjelpe mot trettheten.
På grunn av sin ukjente opprinnelse har folk og helsepersonell en tendens til å avvise vanlige plager på smerter hos kvinner. Men nøye observasjoner og undersøkelser vil bidra til å takle disse forholdene. Begge disse tilstandene er med konstellasjoner av uspesifikke variantsymptomer. Men dårlig søvn, smertefulle steder, smerter som strekker seg gjennom dagen er noen av symptomene som kan peke i riktig retning.
