Spinal vs epidural anestesi
Anestesi er en måte å kontrollere smerte under en operasjon ved å bruke noen spesielle medisiner som kalles "anestetika". Den støtter hovedsakelig for å kontrollere pust, blodtrykk, blodstrøm og hjertefrekvens og rytme under operasjoner. Bedøvelsesmidler brukes hovedsakelig for å slappe av i kroppen, blokkere smerten og gjøre oss bevisstløse og døsige. Anestesi kan deles inn i to hovedteknikker; generell anestesi og regional anestesi. Anestesileger bruker begrepet "regional anestesi" for å beskrive både epidural og spinal anestesi, da disse teknikkene er begrenset til en bestemt region av kroppen. Regionalbedøvelsesteknikkene kan brukes som komplette anestesimidler for en lang rekke kirurgiske prosedyrer på nedre del av magen eller nedre ekstremiteter. Men når det gjelder operasjoner i nedre del av magen, kan generelle teknikker også kreve å supplere de regionale teknikkene.
Hva er spinalanestesi?
Spinalbedøvelsen er en enkeltskuddsteknikk som hovedsakelig innebærer å injisere et sett med lokalbedøvelse i det subaraknoideale rommet. Norm alt, for spinal anestesi, brukes lave volumer av lokalbedøvelsesmidler. Denne teknikken bruker en fin hul nål med en diameter som bare er litt større enn hestehår. Mindre diameter på nålen gjør penetreringsprosessen enklere. Når bedøvelsen er lagt inn i spinalvæsken, er det et fast antall timer (rundt 2 til 3 timer) som det vil virke. Fordelene med spinal anestesi fremfor epidural anestesi inkluderer lave kostnader, lav bruk av medikamenter, pålitelighet, mangel på behov for kateterpleie eller pumper, og dens enkelhet.
Hva er epidural anestesi?
Epiduralbedøvelsesteknikkene kan utføres enten som et enkelt skudd eller vanligvis som en kontinuerlig teknikk som tillater infusjon av anestesimidler i epiduralrommet. Her kan enten lokale eller narkotiske medisiner brukes avhengig av operasjonstype eller kirurgiske prosedyrer. Norm alt er varigheten av anestesi rundt 3 til 5 timer, men det er ingen fast tid som spinalbedøvelsen.
Hva er forskjellen mellom spinal og epidural anestesi?
• Spinalbedøvelse er enkel, rask og pålitelig, mens epiduralbedøvelse er mer kompleks.
• Epidural anestesi har lengre innsettende tid enn spinal anestesi. Norm alt er utbruddet av spinal epidural 2 til 5 minutter, mens epidural anestesi er 20 til 30 minutter.
• Spin alteknikk trenger rundt 2,5 ml til 4 ml legemiddelvolum, mens epidur alteknikk trenger rundt 20 ml til 30 ml. Generelt trenger spinalbedøvelse mindre mengde narkose enn epiduralbedøvelse.
• Epidural teknikk gir anestesi for lengre varighet (3- 5 timer) enn spinal anestesi (2 – 3 timer).
• Spinal anestesi har høyere forekomst av hypotensjon, mens epidural anestesi har mindre forekomst av hypotensjon.
• For spinalbedøvelse kreves en spesialisert fin, hul nål (en diameter som bare er litt større enn hestehår). For epidural anestesi er det derimot nødvendig med en større hul nål (større enn en voksen intravenøs nål).
• Under spinal anestesi injiseres lokalbedøvelse i subaraknoidalrommet. I motsetning til dette, under epidural anestesi, blir lokalbedøvelse satt inn i epiduralrommet.
• Spinalanestesi er en enkeltskuddsteknikk, mens epiduralbedøvelse kan være enten enkeltskudd eller kontinuerlig teknikk.
