Hyperlipidemi vs Hyperkolesterolemi
Mange tror at hyperkolesterolemi og hyperlipidemi er synonyme. Men det er de ikke. Hyperkolesterolemi kan betraktes som en type hyperlipidemi. Denne artikkelen vil diskutere hyperkolesterolemi og hyperlipidemi og forskjellene mellom dem i detalj.
Maten vi spiser inneholder karbohydrater, lipider, proteiner og mineraler. Mage-tarmsystemet bryter ned disse forbindelsene til dets molekyler. Karbohydrater brytes ned til enkle sukkerarter. Proteiner brytes ned til aminosyrer. Lipider brytes ned til fettsyrer og glyserol. Kroppen kan også syntetisere nye kroppslipider fra fettsyrer og glyserol. Kroppen inneholder tre typer fett. De er strukturelt fett, nøytr alt fett og brunt fett. Strukturelt fett er en iboende komponent i membraner. Nøytr alt fett lagres i fettvevet. Brunt fett, som ofte finnes hos spedbarn, bidrar til å opprettholde kroppsvarmen.
Lipidmetabolisme er en kompleks pågående prosess. Det går på begge måter. Lipider brytes ned til fettsyrer og glyserol under fordøyelsen, mens et annet sted går fettsyrer og glyserol sammen for å danne komplekse lipider. Det er to typer fettsyrer i maten vår. De er mettede og umettede fettsyrer. Mettede fettsyrer har hydrogenatomer som okkuperer alle tilgjengelige bindingssteder på karbon; har derfor ikke dobbelt- eller trippelbindinger. Umettede fettsyrer har dobbelt- eller trippelbindinger. Hvis det er en slik binding, blir fettsyren underkategorisert som enumettede fettsyrer. Hvis det er mange slike bindinger, kalles det en flerumettet fettsyre. Fra et sunt kostholdssynspunkt er mettede fettsyrer usunt.
Det er spesifikke enzymer i mage-tarmkanalen som er i stand til å bryte ned sammensatt fett (f.eks. bukspyttkjertellipase). Når vi spiser fet mat bryter disse enzymene ned fettet til fettsyrer og glyserol. Disse forbindelsene blir absorbert i tarmcellene og deretter inn i blodstrømmen som strømmer fra tarmen til leveren. Fettsyrer finnes i blodet som frie fettsyrer samt bundet til albumin. Tarmceller og leverceller danner store komplekse lipoproteiner k alt chylomikroner. Leveren danner også lipoproteiner med svært lav tetthet. Tettheten til lipoproteinet er omvendt proporsjonal med dets lipidinnhold. Lipoproteiner og chylomikroner med svært lav tetthet inneholder svært små mengder kolesterol og en stor mengde lipider. Disse går inn i blodstrømmene og går inn i vev. Noen lipider inne i chylomikroner og VLDL blir absorbert i cellene ved virkningen av lipoproteinlipase, og tettheten til lipoproteinene stiger og danner intermediate density lipoproteins (IDL). IDL avgir lipoproteiner til høydensitetslipoproteiner (HDL) på grunn av virkningen av lecitin-kolesterol acyl-transferase, og danner LDL. Perifert vev og lever danner kolesterol på grunn av virkningen av HMG COA-reduktase. Kolesterol går fra perifert vev til leveren i HDL. HDL inneholder for det meste kolesterol og færre lipider. HDL er også kjent som det gode kolesterolet, og LDL er kjent som det dårlige kolesterolet i lekmannstermer. HDL er beskyttende mot ateromatøs plakkdannelse. Makrofager oppsluker LDL og blir til skumceller. Disse blir avsatt i karveggene under aterosklerose.
Hva er forskjellen mellom hyperkolesterolemi og hyperlipidemi?
• Hyperkolesterolemi er over normale nivåer av kolesterol i blodet.
• Hyperlipidemi er over normale lipidnivåer i blodet.
• Hyperlipidemi inkluderer lipoproteiner, lipider, kolesterol og kolesterolestere.
• Hyperkolesterolemi er mindre skadelig enn andre hyperlipidemier.
