Klemt nerve vs trukket muskel
En nerve i klem og en trukket muskel er to vanlige tilstander som kommer sammen i en liste over differensialdiagnoser for lokalisert smerte. Forskjeller mellom disse to er av største betydning for klinikeren så vel som pasienten fordi behandlingsprotokollene og oppfølgingsbehandlingen er forskjellige på mange kritiske måter.
Nerve i klem
Nerve i klem er en tilstand der en sensorisk nerve blir fanget mellom to vevssegmenter. Trykket som utøves på nerven stimulerer den. Nervesignaler går oppover nerven til hjernen langs ryggmargen for å gi en følelse av smerte som oppstår fra området nerven innerverer. Følelsen kan være smerte eller nåler. Denne innfangningen kan oppstå på ethvert sted hvor nervefibrene passerer mellom to tett beliggende strukturer. Vanlige eksempler på perifere nerveinnfangninger er karp altunnelsyndrom, meralgia parasthetica, lørdagskveldsparese og posttraumatisk. Karp altunnel er en tunnel som består av et fibrøst vevsbånd ved håndleddet k alt flexor retinaculum. Mediannerven går gjennom denne tunnelen. Mediannerven forsyner huden over den laterale 2/3rd av håndflaten, håndflaten på tommelen, pekefingeren, langfingeren og den laterale halvdelen av ringringen og tuppene av disse fingrene. Derfor ser følelsen ut til å oppstå fra dette området i en fange ved karp altunnelen. Karp altunnelsyndrom er vanlig ved hypotyreose, graviditet og overvekt.
Meralgia parasthetica er inneslutningen av den laterale kutane nerven på låret når den passerer gjennom inguinal ligament nær den fremre øvre hoften. Det er nåler og nåler følelse av den laterale siden av låret. Dette er også vanlig ved hypotyreose. Lørdagskveldsparese er et interessant fenomen. Når folk tar seg en god drink på puben lørdag kveld og kommer hjem igjen, kan det hende de sovner på lenestolen. Når personen sitter beruset, henger armene over de to armene på stolen, og armen på stolen kan presse mot den indre delen av armen. Dette utøver trykk direkte på nerven radial. Trykk på den radiale nerven på dette stedet viser seg som smertefull prikking på dorsalsiden av hånden med håndleddsfall. Dette går av om noen timer. På samme måte kan nerver bli fanget av fragmenter av det frakturerte beinet. Dette kan fysisk skade nerven og resultere i en langvarig svakhet. Behandling av den underliggende årsaken, kirurgisk frigjøring av den innestengte nerven og smertelindring er de grunnleggende prinsippene for behandling.
Pulled Muscle
Trukne muskler er en forstuing på grunn av unødig anstrengelse på en muskel. Idrettsutøvere er de vanlige mottakerne av slike skader. Muskelfibre eller senene som forbinder muskelen til beinet kan bli skadet. Pasienten presenterer smerte mens han beveger det skadede området. Det kan være eller ikke være et sår, men blåmerker kan være tydelige som tyder på unødig press på stedet. Rødhet, hevelse, smerte, varme og tap av funksjon på stedet er hovedtrekkene til en trukket muskel, og de oppstår på grunn av den akutte betennelsen i området. Å hvile muskelen, støtte for vektbæring, smertelindring og behandling av brudd, sår osv. er prinsippene for behandling.
Hva er forskjellen mellom klemt nerve og trukket muskel?
• En nerve i klem kan oppstå på grunn av mange systemiske årsaker mens trukket muskel alltid er posttraumatisk.
• Klemt nerve viser seg med smerter som oppstår fra det innerverte området med trykkstedet et annet sted mens muskelsmerter er lokalisert til det skadede stedet.
• Tegn på betennelse kan eller ikke kan være på steder hvor nerver blir fanget mens muskelen som trekkes, blir betent hele tiden.
• Trukket muskel er en veldig akutt presentasjon mens mange nerveklemmer har en kronisk årsak. Behandlingsprinsippene for de to tilstandene er også forskjellige.
