Agglutinasjon vs koagulasjon
Agglutinasjon og koagulasjon er to svært tekniske termer som sjelden dukker opp med mindre du er en medisinsk fagperson. Disse to begrepene refererer til to forskjellige fenomener; agglutinasjon utgjør imidlertid bare en liten del av koagulasjonskaskaden.
Agglutination
Agglutinasjon er prosessen med klumping av partikler. Det er mange eksempler på agglutinasjon. Hemagglutinasjon er sammenkomsten av røde blodlegemer. Leukoagglutinasjon er klumping av hvite blodlegemer. Bakterielle antigener agglutinerer med antistoffer som gjør diagnosen lettere. Blodgruppering er et annet vanlig eksempel der agglutinasjon brukes for å stille en diagnose. Det er komplekse mekanismer bak disse partiklene som kommer sammen og danner en klump.
Celler har reseptorer på overflaten. Disse reseptorene binder seg med selektive molekyler utenfor cellene. Blodgruppering er et godt eksempel som kan brukes for å forklare dette enkelt. Det er fire hovedblodtyper. De er A, B, AB og O. A, B og AB refererer til tilstedeværelsen av spesifikke antigener (A-antigen, B-antigen) på røde celleoverflater. O betyr at det verken er A- eller B-antigen på røde celleoverflater. Hvis et antigen er der på overflatene av røde blodlegemer, er ikke anti-A antistoff der i plasma. B-blodgruppe har anti-A-antistoffer i plasma. AB blodgruppe har heller ikke. O-blodgruppen har både A- og B-antistoffer. Et antigen binder seg til A-antistoff. Når B-blod blandes med A-blod, på grunn av tilstedeværelsen av anti-A-antistoffer i plasma, binder røde blodlegemer seg til disse antistoffene. Mer enn én rød celle binder med ett antistoff, så det er en kryssbinding; dette er grunnlaget for at røde blodlegemer kommer sammen. Dette er grunnlaget for klumping.
koagulasjon
Koagulasjon er prosessen med blodpropp. Koagulering har tre hovedtrinn. De er blodplatepluggdannelse, indre eller ytre veier, og den vanlige banen. Traumer til blodplater og endotelceller i blodårene frigjør kjemikalier som aktiverer og samler blodplater. Traumer til cellene frigjør histamin først. Da kommer andre inflammatoriske mediatorer som serotonin, store grunnleggende proteiner, prostaglandin, prostacyklin, leukotriener og blodplatevirkende faktor inn i bildet. På grunn av disse kjemikaliene er det en agglutinering av blodplater. Sluttresultatet er dannelsen av blodplatepluggen.
Eksponering av reaktivt ekstracellulært matrisemateriale utløser to kjedereaksjoner, nemlig de ytre og indre veier. Disse to banene avsluttes med å aktivere faktor X. Aktivering av faktor X er det første trinnet i den vanlige banen. Den vanlige veien fører til dannelsen av et fibrinnett, hvor blodceller blir fanget, og en definitiv koagel dannes.
Enkelte sykdommer påvirker koagulasjonen. Hemofili er en tilstand hvor mangel på koagulasjonsfaktorer fører til dårlig koagulering og overdreven blødning. Unormal koagulering og upassende koagulering fører til ødeleggende tilstander som slag og hjerteinfarkt.
Hva er forskjellen mellom agglutinasjon og koagulasjon?
• Agglutinasjon betyr sammenkomst av partikler mens koagulering betyr dannelse av en definitiv blodpropp.
• Mange partikler kan agglutinere mens bare blod kan koagulere.
• Agglutinasjon skyldes en antigen-antistoffreaksjon mens koagulasjon skyldes aktivering av flere plasmafaktorer.
