Nøkkelforskjell – monofasisk vs bifasisk defibrillator
Nøkkelforskjellen mellom monofasisk og bifasisk defibrillator er at monofasisk defibrillator er en type defibrilleringsbølgeform der et sjokk leveres til hjertet fra én vektor som vist nedenfor. Mens ved bifasisk defibrillering blir sjokk levert til hjertet via to vektorer. Med andre ord gis monofasisk sjokk i bare én retning fra en elektrode til den andre. I et bifasisk sjokk reverseres den innledende retningen for sjokk ved å endre polariteten til elektrodene i den siste delen av sjokket som avgis.
Hva er defibrillering?
Defibrillering er en vanlig behandling for livstruende hjerterytmeforstyrrelser og ventrikkelflimmer. Defibrillering består i å levere en terapeutisk dose elektrisk energi til hjertet med en enhet som kalles en defibrillator. Energi i en defibrillator uttrykkes i joule. En joule er arbeidsenheten assosiert med en forsterker strøm som går gjennom en ohm motstand i ett sekund. Når vi uttrykker det i en formel, er det generelt angitt som følger:
Joule (energi)=Spenning × Strøm × Tid
Hva er monofasisk defibrillator?
I monofasisk bølgeform er det ingen mulighet til å justere for pasientens impedans eller motstanden mot strømmen som utøves av pasientens kropp, og det anbefales generelt at alle monofasiske defibrillatorer leverer 360J energi til voksne pasienter for å sikre maksimal strøm leveres i møte med manglende evne til å oppdage pasientimpedans.
Hva er bifasisk defibrillator?
Bifasiske bølgeformer ble opprinnelig utviklet for bruk i implanterbare defibrillatorer og har nå blitt standarden i eksterne defibrillatorer.
Implanterbar defibrillator:
Dette er små implanterbare enheter i pasientens kropp som kan oppdage unormale hjerterytmer og avslutte dem ved å levere en øyeblikkelig strøm i form av bifasisk defibrillering.
ekstern defibrillator:
Eksterne defibrillatorer er store enheter som kan levere bifasisk defibrillering ved en dødelig hjerterytmeavvik når pasienten er koblet til enheten. Dette er et viktig utstyr på legevakten.
Bifasiske bølgeformer har vist seg å tillate terminering av ventrikkelflimmer ved lavere strøm enn monofasiske defibrillatorer.
Automatisert ekstern defibrillator (AED), med padler
Hva er forskjellen mellom monofasisk og bifasisk defibrillator?
Tilgjengelighet
Monofasisk defibrillator: Monofasisk defibrillator er mindre populær i den nåværende sammenhengen.
Bifasisk defibrillator: Bifasisk defibrillering er mer vanlig i dag og brukes til implanterbare så vel som eksterne defibrillatorer.
Justering for pasientimpedans
Monofasisk defibrillator: Monofasisk defibrillator er ikke i stand til å justere strømmen i henhold til motstanden som utøves av pasientens kropp.
Bifasisk defibrillator: Bifasisk defibrillator er i stand til å endre strømmen i henhold til pasientens impedans, og er derfor kjent for å være mer effektive. Ulike produsenter har brukt denne funksjonaliteten til å produsere forskjellige typer bifasiske defibrillatorer.
Strenth of the Current
Monofasisk defibrillator: Monofasisk defibrillator bruker en fast strøm for å levere 360J energi for å avslutte hjertearytmier.
Bifasisk defibrillator: Derimot kan bifasiske defibrillatorer manuelt eller automatisk justere styrken på strømmen, og den bruker mindre styrke enn monofasiske defibrillatorer.
Samlet effektivt
Monofasisk defibrillator: Monofasiske defibrillatorer er mindre effektive.
Bifasisk defibrillator: Derimot er bifasiske defibrillatorer mer effektive.
Risiko for å skade hjertemuskler
Monofasisk defibrillator: Monofasisk defibrillator har større risiko for å skade hjertemuskelen ettersom den leverer en større strøm.
Bifasisk defibrillator: Bifasisk defibrillator bruker en mindre strøm og dermed minimeres skaden.
