Nøkkelforskjell – ESR vs CRP
Betennelse er en prosess forårsaket av en infeksjon av fremmede partikler eller organismer som bakterier, sopp og virus. Betennelse er faktisk en del av kroppens immunrespons. Gjennom betennelse prøver kroppen vår å beskytte seg mot infeksjonen. Når betennelse starter, frigjør hvite blodlegemer visse kjemikalier for å nå infeksjonsstedet og kjempe mot de smittsomme fremmede partiklene. Som et resultat av det blir infeksjonsområdet rødlig, hoven eller varm. Det er flere blodprøver for å oppdage betennelse i kroppen. Erytrocyttsedimenteringshastighet (ESR eller sed rate) og C-reaktivt protein (CRP) er to biomarkører for betennelse. Den viktigste forskjellen mellom ESR og CRP er at ESR måler frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer i løpet av en time, mens CRP måler C-reaktive proteinnivåer i blodet.
Hva er ESR?
Erytrocyttsedimenteringshastighet eller sedrate er en teknikk som oppdager betennelse i kroppen. Denne testen er designet for å måle hastigheten av sedimentering av røde blodlegemer på én time. ESR-verdien er uttrykt i millimeter per time (mm/t). ESR er en vanlig utført hematologisk (blod) test. Testen ble oppfunnet av den polske patologen Edmund Biernacki i 1897.
ESR-testen utføres i et spesialrør k alt Westergren-rør (et oppreist glassreagensrør). Antikoagulert blod plasseres i westergren-rør og frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer overvåkes og rapporteres. Sedimentering av røde blodlegemer er relatert til betennelsesprosessen. Når inflammatorisk prosess starter, øker nivået av fibrinogen i blodet. Disse høye nivåene av fibrinogen fører til at de røde blodcellene holder seg sammen og danner stabler. Disse stablene legger seg raskere på grunn av deres høye tetthet. Derfor øker ESR-verdien med tilstedeværelsen av en betennelse. Denne målingen er viktig fordi den indikerer tilstedeværelsen av et unorm alt nivå av fibrinogen i blodet ved å signalisere en potensiell kronisk infeksjon.
ESR er en potensiell meningsfull biomarkør for sykdomsdifferensiering. ESR-verdien øker også under forskjellige sykdommer, slik som tilstander som graviditet, anemi, autoimmune lidelser, noen nyresykdommer og noen kreftformer (som lymfom og myelomatose). ESR-verdien synker under flere sykdommer som polycytemi, hyperviskositet, sigdcelleanemi, leukemi, lavt plasmaprotein og kongestiv hjertesvikt.
Figur 01: ESR
Hva er CRP?
C-reaktiv proteintest er nok en blodprøve for å oppdage betennelse i kroppen. C-reaktivt protein er et spesielt protein som produseres av leveren og slippes ut i blodet. Når det er en betennelse eller infeksjon, øker det C-reaktive proteinnivået i blodplasmaet raskt. Derfor er det en god biomarkør for identifisering av akutte fasebetennelser. Rett etter infeksjonen stiger nivået av CRP innen 2 timer etter en voksen og vedvarer i blodplasmaet i ca. 18 timer. Denne raske økningen av CRP-nivået indikerer den akutte eller første fasen av infeksjon. Derfor er CRP også kjent som akuttfaseprotein.
CRP-nivået øker på grunn av en lang rekke lidelser som traumer, vevsnekrose, maligniteter og autoimmune lidelser. Derfor kan ikke CRP-verdi brukes til å diagnostisere en spesifikk sykdom. Men det indikerer sykdomsprosessen som forårsaker celledød på grunn av betennelse. Men på grunn av rask virkning av CRP etter at den inflammatoriske eller infeksjonsprosessen begynner, fungerer CRP-testen som en mer sensitiv test enn ESR og ESR erstattes ofte av CRP-testen.
Figur 02: C-reaktivt proteindomene
Hva er likhetene mellom ESR og CRP?
- Erytrocyttsedimenteringshastighet (ESR eller sed rate) og C-reaktivt protein (CRP) er to tester utført for å oppdage betennelse og smerte under en infeksjon.
- Både ESR og CRP er rimelige tester.
- Begge disse testene er kanskje ikke følsomme for å oppdage små mengder betennelse.
Hva er forskjellen mellom ESR og CRP?
ESR vs CRP |
|
| ESR er en blodprøve som måler hastigheten på sedimentering av røde blodlegemer per time. | CRP er en blodprøve for å måle nivået av C-reaktive proteiner i plasma. |
| Spesifisitet for sykdommer | |
| ESR kan brukes til sykdomsdifferensiering. | CRP er en uspesifikk markør for sykdommer. |
| Active Sites | |
| ESR er mindre følsom enn CRP. | CRP er mer følsom enn ESR. |
| Acute Phase Infection Detection | |
| ESR er mindre egnet til å oppdage den akutte fasen av betennelse. | CRP er nøyaktig ved påvisning av akutt betennelsesfase |
| De første 24 timene med infeksjon | |
| ESR kan være norm alt. | CRP-nivået øker og indikerer betennelsen. |
Sammendrag – ESR vs CRP
ESR og CRP er to inflammatoriske biomarkører. Begge metodene oppdager betennelsen og smerten i kroppen. ESR måler sedimentasjonshastigheten til røde blodceller per time. CRP måler nivået av C-reaktive proteiner i blodplasmaet. Dette er forskjellen mellom ESR og CRP. Begge tiltakene økes som følge av betennelse.
Last ned PDF-versjon av ESR vs CRP
Du kan laste ned PDF-versjon av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom ESR og CRP.
