Nøkkelforskjellen mellom CRP og homocystein er at det C-reaktive proteinet (CRP) er et pentamerisk protein mens homocysteinet er en ikke-proteinogen alfa-aminosyre.
Betennelse er en kompleks biologisk respons utviklet mot ulike skadelige stimuli som patogener, skadede celler i kroppen eller irritanter. Det involverer immunceller, molekylære mediatorer og blodårer. Dessuten indikerer forskjellige markører mulige inflammatoriske tilstander. Derfor brukes disse markørene på kliniske nivåer for å identifisere forskjellige sykdomstilstander relatert til betennelse. C-reaktivt protein (CRP) og homocystein er to slike markører.
Hva er CRP?
C Reactive Protein (CRP) er et pentamerisk protein som finnes i blodplasma. Det er medlem av en pentraxins proteinfamilie med en monomer på 224 aminosyrer. Molekylmassen til CRP er 25,106 Da. Genet som koder for CRP-protein er tilstede på kromosom 1. Videre stiger CRP-nivåene drastisk som respons på betennelse. CRP-syntesen skjer også i leveren som respons på signalfaktorer som frigjøres av makrofager og adipocytter under en betennelse.
Videre er CRP et akuttfaseprotein av leveropprinnelse. Økningen i nivået av CRP skjer på grunn av sekresjon av interleukin-6 av T-lymfocytter og makrofager. Derfor er den første mønstergjenkjenningsreseptoren (PRR) identifisert under betennelse CRP.
Figur 01: CRP
Dessuten involverer den fysiologiske rollen til CRP binding til lysofosfatidylkolin, som er tilstede på overflaten av døende eller døde celler. Når den er bundet, aktiverer den komplementveien via komplementkomponent 1q(C1q). Derfor fremmer dette fagocytose av makrofager og fjerner apoptotiske celler, nekrotiske celler og bakterier.
Hva er homocystein?
Homocystein er en ikke-proteinogen alfa-aminosyre, som er en homolog av cystein-aminosyre med en ekstra metylenbro. Kroppen kan ikke få homocystein fra kosten. Derfor skjer biosyntese av homocystein ved en flertrinnsprosess fra metionin med fjerning av den terminale karbonmetylgruppen. Gjennom B-vitaminer har homocystein potensial til å konvertere tilbake til metionin eller cystein avhengig av behovet.
Dessuten forårsaker unormale nivåer av homocystein ulike sykdomstilstander. Økning fra det normale nivået av homocystein forårsaker hyperhomocysteinemi. Og denne sykdomstilstanden resulterer i endotelcelleskade. Det fører til betennelse i blodårene og omdannes til aterogenese. Til slutt forårsaker det iskemisk skade (begrensning i tilførselen av blod til vev). Derfor fungerer hyperhomocysteinemi som en mulig risiko for koronar hjertesykdom. Det oppstår på grunn av blokkering av blodstrømmen til koronararteriene av en aterosklerotisk plakk. Dermed begrenser dette tilførselen av oksygenrikt blod til hjertet.
Figur 02: Homocystein
Det er en sammenheng mellom hyperhomocysteinemi og forekomsten av slag, hjerteinfarkt og blodpropp. Men det er fortsatt uklart om hyperhomocysteinemi er en uavhengig risikofaktor for slike sykdomstilstander. Også tidlig graviditetstap og nevralrørsdefekter kan oppstå på grunn av hyperhomocysteinemi.
Hva er likhetene mellom CRP og homocystein?
- CRP og homocystein er markører for betennelse.
- Høye nivåer av begge typer indikerer sykdomstilstander.
- De er også begge til stede i blodet.
- Begge kan måles på kliniske nivåer.
- Dessuten er de pålitelige kliniske indikatorer på betennelse og andre sykdomstyper.
Hva er forskjellen mellom CRP og homocystein?
CRP er et protein mens homocystein er en ikke-proteinogen aminosyre. Derfor er dette nøkkelforskjellen mellom CRP og homocystein. Videre forekommer CRP-syntese i leveren mens homocysteinbiosyntese skjer fra metionin gjennom en metabolsk vei. Derfor er dette også en forskjell mellom CRP og homocystein.
Infografikken nedenfor om forskjellen mellom CRP og homocystein gir en mer detaljert sammenligning.
Sammendrag – CRP vs Homocystein
Ulike markører indikerer inflammatoriske reaksjonstilstander i kroppen vår. Blant de mange forskjellige markørene er C-reaktivt protein og homocystein to viktige inflammatoriske markører. CRP er et pentamerisk protein som er tilstede i blodplasma, hvis nivå stiger på grunn av betennelse. Følgelig er leveren organet som syntetiserer CRP som respons på signalfaktorer som frigjøres av makrofager og adipocytter.
På den annen side er homocystein en ikke-proteinogen alfa-aminosyre, som er en homolog av aminosyren cystein med en ekstra metylenbro. Derfor forårsaker økningen fra det normale nivået av homocystein hyperhomocysteinemi som forårsaker iskemisk skade. Dessuten fungerer hyperhomocysteinemi som en mulig risiko for koronar hjertesykdom også. Dermed er dette forskjellen mellom CRP og homocystein.
