Nøkkelforskjell – Brokk vs Hemorrhoid
Et brokk er fremspring av et organ eller en del av et organ gjennom en defekt i veggen i hulrommet der det er plassert, til en unormal posisjon. Hemorroider kan defineres som en fold av slimhinner og underslimhinner som inneholder varicosed sideelver av den øvre rektalvenen og en terminal gren av den øvre rektalarterie. Som deres definisjoner tydelig angir, i hemorroider, inneholder sekken blodårer mens, i brokk, er sekken fylt med enten organer eller deler av organer. Dette er hovedforskjellen mellom brokk og hemoroider.
Hva er en brokk?
Et brokk er fremspringet av et organ eller en del av et organ gjennom en defekt i veggen i hulrommet der det er plassert i en unormal posisjon. I de fleste tilfellene oppstår disse misdannelsene som oppstår på grunn av de anatomiske defektene som divertikler i bukhulen og er derfor dekket av et lag med parietal bukhinne.
Typer of Brokk
Det finnes forskjellige varianter av brokk som,
- Inguinal
- femoral
- Umbilical and para umbilical
- Incisional
- Ventral
- Epigastric
Figur 01: Lyskebrokk
Etiologi
Som tidligere nevnt er de anatomiske svakhetene i bukhulen årsaken til brokk. Disse svakhetene kan skyldes medfødte eller ervervede faktorer.
Peristensen av processus vaginalis og ufullstendig lukking av navlearret er de vanligste medfødte årsakene til brokk.
Iatrogene årsaker som en dårlig teknikk som følges ved lukking av et kirurgisk snitt, kan svekke den tilstøtende regionen av veggen i bukhulen, og øke sårbarheten for å ha herniasjoner. Noen ganger under kirurgiske prosedyrer kan det være skader på nerver, noe som resulterer i lammelse av muskler som innerveres av dem. Dette kan også være en årsak til brokk.
Andre sekundære årsaker til brokk
- Kronisk hoste
- Kronisk forstoppelse
- Graviditet
- abdominal distensjon som i ascites
- Svake magemuskler ved tilstander som fedme og kreftkakeksi
Avhengig av naturen kan brokk kategoriseres i tre hovedgrupper som
- Reducible
- Irreducible
- Strangulated
reduserbare brokk
Innholdet i hernial-sekken kan skyves tilbake i bukhulen.
Kliniske funksjoner
Smertefri klump som forsvinner ved liggende
Irreducible hernias
Innholdet kan ikke skyves inn i bukhulen på grunn av dannelsen av adhesjoner mellom hernial-sekken og strukturene inne i den.
Kliniske funksjoner
Vanligvis asymptomatisk
Strangulated Brokk
Kvelning av hernial-sekken er den alvorligste komplikasjonen forbundet med brokk. Dette kompromitterer blodtilførselen til organene og andre strukturer som er fanget i sekken. Den resulterende hypoksien og akkumuleringen av metabolsk avfall gir opphav til alvorlig smerte. Hvis den ikke behandles, kan sekken sprekke og avfallsmaterialene som frigjøres kan forårsake septikemi.
Hva er hemoroider?
I et anatomisk perspektiv kan hemoroider defineres som en fold av slimhinner og submucosa som inneholder åreknuter til den øvre rektalvenen og en terminal gren av den øvre rektalarterie.
Anatomical Basis
Analkanalen består av tre puter som består av slimhinne- og submukosale komponenter. Det submucosale laget av analkanalen har stor blodtilførsel gjennom et nettverk av kapillærer og andre små blodårer. Disse blodårene kan bli tette og forstørre, noe som resulterer i en unormal utvidelse av analputene inn i lumen i analkanalen, som vi identifiserer som hemoroider.
Indre hemoroider
Varicositetene i sideelvene til øvre rektalvene dekket av en slimhinne er kjent som indre hemoroider eller hauger. Sideelvene som ligger i 3', 7' og 11' posisjoner når de ses i litotomiposisjon er spesielt utsatt for å få hemoroider. Den øvre endetarmsvenen er ventilløs og kan ikke kontrollere blodstrømmen gjennom den. I tillegg til det er den plassert i det mest pålitelige området av kapillærnettverket i analkanalen. Disse medvirkende faktorene øker denne regionens sårbarhet ytterligere for å få hemoroider.
Det er tre stadier av indre hemoroider.
- Første grad – hauger forblir inne i analkanalen
- Andre grad – hauger ekstruderer fra analkanalen under avføringen, men går tilbake til normal posisjon senere
- Tredje grad – hauger forblir utenfor analkanalen
Indre hemoroider forårsaker ingen smerte fordi de innerveres av autonome afferente nerver.
Cause
- Familiehistorie med hemoroider
- Enhver sykdom som forårsaker portalhypertensjon
- Kronisk forstoppelse
eksterne hemoroider
Eksterne hemoroider er åreknuter i den nedre endetarmsvenen i dens forløp langs analmarginen. Disse venøse misdannelsene er dekket av slimhinnen i den nedre halvdelen av analkanalen eller av huden som ligger over det anorektale området. I motsetning til indre hemoroider, innerveres eksterne hemoroider av grenene til den nedre endetarmsnerven, og derfor er de ekstremt smertefulle og følsomme. Trombose av ytre hemoroider og deres påfølgende sårdannelse er de vanlige komplikasjonene.
Forekomsten av hemoroider hos en pasient under 20 år er svært usannsynlig.
Figur 02: Interne og eksterne hemoroider
Symptomer
- Per rektal blødning
- Tilstedeværelse av en følbar klump ved analmarginen
- Følelsen av at noe kommer ut av anus etter avføring.
- pruritus
- Det kan være trekk ved jernmangelanemi på grunn av blodtapet
Hva er forskjellen mellom brokk og hemoroider?
Brokk vs Hemorroider |
|
| Et brokk er fremspringet av et organ eller en del av et organ gjennom en defekt i veggen i hulrommet der det er plassert i en unormal posisjon. | Hemorroider kan defineres som en fold av slimhinner og submucosa som inneholder åreknuter til den øvre rektalvenen og en terminal gren av den øvre rektalarterie. |
| Sac | |
| Sekken inneholder organer eller deler av organer. | Sekken inneholder blodårer. |
Sammendrag – Brokk vs Hemorroider
Brokk er en vanlig tilstand som sees på kirurgiske avdelinger. De er fremspringene til et organ eller en del av et organ gjennom en defekt i veggen i hulrommet der det er plassert i en unormal posisjon. På den annen side er hemoroider en fold av slimhinner og underslimhinner som inneholder varicosed sideelver av den øvre rektalvenen og en terminal gren av den øvre rektalarterie. Derfor, i brokk, inneholder sekken organ eller deler av organer, mens i hemoroider inneholder sekken bare blodårer. Dette er den grunnleggende forskjellen mellom brokk og hemoroider.
Last ned PDF-versjon av brokk vs hemorroider
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom brokk og hemoroider
