Nøkkelforskjell – fibromyalgi vs psoriasisartritt
Smerte er en naturlig tilpasning av kroppen for å få oppmerksomheten vår mot et sted eller et organ som enten er skadet eller ikke fungerer. Men oppgaven med å tolke smerte er virkelig en herkulær oppgave i enhver betydning av ordet. De to tilstandene som skal diskuteres i denne artikkelen er også forbundet med smerte. Fibromyalgi (også k alt kronisk utbredt smerte) er definert som smerte i mer enn tre måneder både over og under midjen Psoriasisartritt er den formen for leddgikt som oppstår som en komplikasjon til psoriasis. Ved fibromyalgi er det ingen identifiserbare inflammatoriske prosesser, mens det ved psoriasisartritt er flere inflammatoriske reaksjoner på gang i leddene. Dette kan betraktes som den viktigste forskjellen mellom fibromyalgi og leddgikt.
Hva er fibromyalgi?
Fibromyalgi (også k alt kronisk utbredt smerte) er definert som smerte i mer enn tre måneder både over og under midjen.
Kliniske funksjoner
- Smerten er utbredt med uopphørlig verkende ubehag.
- Det kan være søvnforstyrrelser som gir opphav til irritabilitet og konsentrasjonssvikt
- Andre tilstander som irritabel tarm, spenningshodepine og dysmenoré kan eksistere side om side
Figur 01: Triggerpunkter i fibromyalgi
Behandling
- Et overvåket og gradert aerobisk treningsprogram over 3 måneder er effektivt
- Hvis depresjon blir diagnostisert, bør den behandles passende
- Kognitiv atferdsterapi kan hjelpe personen til å mestre denne tilstanden bedre
- Analgetika som paracetamol og svake opioider gis for å lindre smerten
- Depresjon behandles med antidepressiva som fluoksetin
- Lavdose amitryptilin kan forhindre søvnforstyrrelser
Hva er psoriasisartritt?
Artritt er betennelse i ledd. Psoriasisartritt er en form for leddgikt som oppstår som en komplikasjon av psoriasis. Omtrent 10 % av psoriasispasientene lider også av psoriasisartritt.
Kliniske funksjoner
Det er et bredt spekter av kliniske mønstre som kan observeres ved psoriasisartritt.
- Mono eller oligoartritt
- Polyartritt – dette kan forveksles med reaktiv leddgikt
- Bekhterevs sykdom – dette mønsteret er preget av uni eller bi sacroiliitis og tidlig cervical involvering.
- Distal interfalangeal artritt er det vanligste mønsteret for leddinvolvering ved psoriasisartritt. Tilstøtende negledystrofi kan også sees.
- Arthritis mutilans – dette påvirker omtrent 5 % av pasientene, noe som resulterer i periartikulær osteolyse og benforkortelse.
Den erosive effekten av psoriasisartritt kan tydelig observeres gjennom røntgenbildene. Det er en sentral erosjon som gir opphav til et "blyant i kopp"-utseende.
Figur 02: Psoriasisartritt
Behandling
- NSAIDS eller smertestillende midler kan brukes for å lindre smerten
- Lokal synovitt kan kontrolleres ved å bruke intraartikulære kortikosteroider
- Beinskaden kan forhindres i milde polyartikulære tilfeller ved bruk av sulfasalazin eller metotreksat
- Anti TNF alfa-midler har også vist seg å være effektive i å kontrollere sykdomsprogresjonen.
Hva er likheten mellom fibromyalgi og psoriasisartritt?
Smerte er den største plagen ved begge disse sykdommene
Hva er forskjellen mellom fibromyalgi og psoriasisartritt?
Fibromyalgi vs psoriasisartritt |
|
| Fibromyalgi (også k alt kronisk utbredt smerte) er definert som smerte i mer enn tre måneder både over og under midjen. | Psoriasisartritt er en form for leddgikt som oppstår som en komplikasjon av psoriasis. |
| Betennelse | |
| Det er ingen identifiserbar betennelse i noe av kroppsvevet. | Leddene er betent ved psoriasisartritt. |
| Smerte | |
| Smerten er ikke lokalisert. | Smerten ved psoriasisartritt stammer fra de betente leddene. |
| Kliniske funksjoner | |
|
Kliniske funksjoner er, • Smerten er utbredt med uopphørlig verkende ubehag. • Det kan være søvnforstyrrelser som gir opphav til irritabilitet og konsentrasjonssvikt • Andre tilstander som irritabel tarm-syndrom, spenningshodepine og dysmenoré kan eksistere side om side |
Det er et bredt spekter av kliniske mønstre som kan observeres ved psoriasisartritt. • Mono- eller oligoartritt • Polyartritt – dette kan forveksles med reaktiv leddgikt • Bekhterevs sykdom – dette mønsteret er preget av uni eller bi sacroiliitis og tidlig cervical involvering. • Distal interfalangeal artritt er det vanligste mønsteret for leddinvolvering ved psoriasisartritt. Tilstøtende negledystrofi kan også sees. • Arthritis mutilans – dette påvirker omtrent 5 % av pasientene, noe som resulterer i periartikulær osteolyse og benforkortelse. • Radiologisk kan den erosive effekten av psoriasisartritt tydelig observeres. Det er en sentral erosjon som gir opphav til et "blyant i kopp"-utseende. |
| Management | |
|
Behandling av fibromyalgi er ferdig, • Et overvåket og gradert aerobic treningsprogram over 3 måneder er effektivt • Hvis depresjon blir diagnostisert, bør den behandles passende • Kognitiv atferdsterapi kan hjelpe personen til å mestre denne tilstanden bedre • Analgetika som paracetamol og svake opioider gis for å lindre smerten • Depresjon behandles med antidepressiva som fluoksetin • Lavdose amitryptilin kan forhindre søvnforstyrrelser |
Behandling av psoriasisartritt: • NSAID eller smertestillende midler kan brukes for å lindre smerten • Lokal synovitt kan kontrolleres ved å bruke intraartikulære kortikosteroider • Beinskaden kan forhindres i milde polyartikulære tilfeller ved bruk av sulfasalazin eller metotreksat • Anti-TNF alfa-midler har også vist seg å være effektive for å kontrollere sykdomsprogresjonen. |
Sammendrag – Fibromyalgi vs Psoriasisartritt
Fibromyalgi (også k alt kronisk utbredt smerte) er definert som smerte i mer enn tre måneder både over og under midjen, mens psoriasisartritt er en form for leddgikt som oppstår som en komplikasjon til psoriasis. Selv om psoriasisartritt er preget av pågående inflammatoriske reaksjoner som finner sted inne i leddene, er det ingen slike betennelsesprosesser ved fibromyalgi. Dette er den største forskjellen mellom fibromyalgi og psoriasisartritt.
Last ned PDF-versjon av fibromyalgi vs psoriasisartritt
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom fibromyalgi og psoriasisartritt
