Nøkkelforskjellen mellom anatomisk og fysiologisk dødrom er at det anatomiske dødrommet refererer til volumet av luft som fyller den ledende respirasjonssonen som består av nesen, luftrøret og bronkiene uten å trenge inn i gassutvekslingsregionene i lungen. I mellomtiden refererer det fysiologiske dødrommet til det anatomiske dødrommet sammen med den delen av luften som når gassutvekslingsregionene i lungen, men som ikke deltar i gassutvekslingen (alveolært dødrom).
Lungedødt rom er volumet av ventilert luft som ikke gjennomgår gassutveksling. Dermed er dødt rom en del av hvert tidevannsvolum som ikke deltar i gassutveksling. Det er to måter å beskrive lungedødt rom. De er anatomisk dødrom og fysiologisk dødrom. Anatomisk dødrom beskriver volumet av luft som ikke trenger gjennom gassutvekslingsregionene i lungen, mens fysiologisk dødrom beskriver det anatomiske dødrommet pluss volumet av luft som trenger gjennom gassutvekslingsregionene, men som ikke gjennomgår gassutveksling.
Hos et friskt individ er begge verdiene omtrent like. Men under en sykdomstilstand kan det fysiologiske dødrommet være betydelig større enn det anatomiske dødrommet. Derfor, sammenlignet med anatomisk dødrom, er fysiologisk dødrom klinisk signifikant.
Hva er Anatomical Dead Space?
Anatomisk dødrom er volumet av luft som finnes i de ledende luftveiene i luftveiene. Disse delene er nese, luftrør og bronkier. Dette volumet av luft trenger ikke gjennom gassutvekslingsområder som luftveisbronkioler, alveolarkanal, alveolarsekk og alveoler. Derfor deltar ikke anatomisk dødrom i gassutveksling.
Figur 01: Anatomy of the Trachea
Fra det normale tidevannsvolumet (500 ml) opptar anatomisk dødrom 30 %. Derfor varierer normalverdien mellom 130 – 180 ml avhengig av størrelse og holdning. Gjennomsnittsverdien er 150 ml.
Hva er Physiological Dead Space?
Fysiologisk dødrom refererer til volumet av luft som fyller ledende luftveier pluss volumet av luft som trenger gjennom gassutvekslingsregioner, men som ikke involverer gassutveksling. Med enkle ord er fysiologisk dødrom kombinasjonen av anatomisk dødrom og alveolært dødrom. Derfor er fysiologisk dødrom summen av alle deler av tidevannsvolumet som ikke deltar i gassutveksling.
Figur 02: Tidevannsvolum
Generelt, hos et friskt individ, er alveolært dødrom ubetydelig eller null. Dermed er fysiologisk dødrom og anatomisk dødrom like. Men under sykdomstilstander har alveolært dødrom en verdi. Derfor blir det fysiologiske dødrommet større enn det anatomiske dødrommet. Sammenlignet med det anatomiske dødrommet er fysiologisk dødrom klinisk viktig siden det indikerer lungestatus.
Hva er likhetene mellom anatomisk og fysiologisk dødt rom?
- Anatomisk og fysiologisk dødt rom er to forskjellige måter å definere lungedødt rom på.
- Begge representerer luften som ikke deltar i gassutveksling.
- Hos friske individer er de anatomiske og fysiologiske døde områdene omtrent likeverdige.
- Kombinasjon av anatomisk dødrom og alveolært dødrom gir det fysiologiske dødrommet.
Hva er forskjellen mellom anatomisk og fysiologisk dødt rom?
Anatomisk dødrom er luftfylt i ledende luftveier og deltar ikke i gassutveksling. I mellomtiden er fysiologisk dødrom summen av alle deler av tidevannsvolumet som ikke deltar i gassutveksling. Så dette er nøkkelforskjellen mellom anatomisk og fysiologisk dødrom. Gjennomsnittsverdien av anatomisk dødrom er 150 ml, mens normalverdien av fysiologisk dødrom også er 150 ml. Men det fysiologiske dødrommet blir større under sykdomstilstander.
Anatomisk dødrom inkluderer ikke luften som trenger inn i gassutvekslingsregioner. I kontrast inkluderer fysiologisk dødrom luften som trenger inn i gassutvekslingsregioner. Derfor er dette nok en forskjell mellom anatomisk og fysiologisk dødrom.
Summary – Anatomical vs Physiological Dead Space
Lungedødt rom er den delen av tidevannsvolumet som ikke deltar i gassutveksling. Anatomisk dødrom og fysiologisk dødrom er to måter å definere lungedøde rom. Anatomisk dødrom er volumet av luft som er i lungens ledende sone. Fysiologisk dødrom er kombinasjonen av anatomisk dødrom pluss alveolært dødrom. Alveolært dødrom er volumet av luft som fyller gassutvekslingsområdene i lungen, men som ikke deltar i gassutvekslingen. Hos et friskt individ er alveolært dødrom null. Derfor indikerer det en sykdomstilstand. Så dette oppsummerer forskjellen mellom anatomisk og fysiologisk dødrom.
