Enteral vs Parenteral
Enterale og parenterale ernæringsmetoder brukes hovedsakelig for å levere næringsstoffer til pasienter som ikke kan fordøye maten norm alt eller som har ikke-fungerende mage-tarmkanaler (GI-tarmkanalen). Næringsstoffene tilføres i form av væske og kan sette inn medikamenter så vel som mat. I noen kroniske tilfeller må pasientene mates om natten for å ha et norm alt liv på dagtid. Imidlertid er disse fôringsoperasjonene svært varierte avhengig av pasientens situasjon og behov.
Enteral feeding
Denne metoden innebærer å levere flytende mat gjennom et kateter som settes direkte inn i mage-tarmkanalen. Avhengig av pasientens behov kan forskjellige ernæringsrør brukes. For eksempel kan en nesesonde brukes til å omgå munn og svelg, mens en jejunostomislange kan brukes når en persons mage er uegnet for normal fordøyelse. Enteral fôring anbefales ikke for pasienter med lammelser i mage-tarmkanalen etter operasjonen, kronisk diaré eller oppkast, og også for sultende pasienter som trenger kirurgi.
Fordeler med enteral fôring inkluderer enkelt inntak, evne til å overvåke nøyaktig, evne til å gi næringsstoffer når or alt ikke er mulig, mindre kostbart, lett tilgjengelige forsyninger, lav bakteriell translokasjon, bevaring av immunologisk funksjon av tarm osv. De viktigste ulempene er gastrointestinale, metabolske og mekaniske komplikasjoner, lav portabilitet, arbeidskrevende vurdering, administrasjon og overvåking osv.
Parenteral feeding
Parenteral ernæring er metoden som tilfører næringsstoffer intravenøst eller direkte inn i blodet. Vanligvis settes katetrene enten inn i pasientens halsvene, subclaviavenen, under kragebenet eller en av armens store blodåre. Pasienter med postlammelse av mage-tarmkanalen eller kronisk diaré trenger total parenteral ernæring, som leverer næringsstoffer gjennom intravenøs fôring. Parenteral ernæringsmetode anbefales også for babyer med underutviklet fordøyelsessystem, pasienter med fødselsdefekter i mage-tarmkanalen og med Crohns sykdom.
Tilførsel av næringsstoffer når mindre enn to eller tre tynntarm er tilstede, tillater ernæringsstøtte når GI-intoleranse forhindrer oral eller enteral støtte er de to hovedfordelene med parenteral fôring.
Enteral vs Parenteral
• Enteral fôring innebærer å levere flytende mat gjennom et kateter som settes direkte inn i mage-tarmkanalen, mens parenteral fôring innebærer å tilføre næringsstoffer direkte inn i blodstrømmen.
• I lavrisikosituasjoner er enteral fôring mer foretrukket enn parenteral fôring.
• Tilstander som krever enteral ernæring er nedsatt inntak, manglende evne til å innta tilstrekkelige næringsstoffer or alt, nedsatt fordøyelse, absorpsjon og metabolisme, alvorlig sløsing eller redusert vekst.
• Tilstander som krever parenteral ernæring er gastrointestinal inkompetanse, hypermetabolsk tilstand med dårlig enteral toleranse eller tilgjengelighet.
• Pasienter med typiske lidelser inkludert nevrologiske lidelser, HIV/AIDS, ansiktstraumer, orale traumer, medfødte anomalier, cystisk fibrose, komatøse tilstander etc. trenger enteral ernæring, mens pasienter med typiske lidelser inkludert korttarmssyndrom, alvorlig akutt pankreatitt, tynntarmsiskemi, intestinal atresi, alvorlig leversvikt, benmargstransplantasjon, akutt respirasjonssvikt med respiratoravhengighet etc. trenger parenteral mating.
• I motsetning til den enterale fôringsmetoden, leverer parenteral fôring næringsstoffer direkte til blodet.
• Parenteral metode er dyr enn enteral metode.
