Adenoma vs Adenocarcinoma
Adenom og adenokarsinom er begge unormale vekster av kjertelvev. Begge kan forekomme hvor som helst der det er kjertelvev. Kjertler er enten endokrine eller eksokrine. Endokrine kjertler frigjør sekretet direkte i blodet. Eksokrine kjertler frigjør sekretene sine til en epiteloverflate via et kanalsystem. Eksokrine kjertler kan være enkle eller komplekse. Enkle eksokrine kjertler består av en kort ikke-forgrenet kanal som åpner seg mot en epiteloverflate. Eks: tolvfingertarmen. Komplekse kjertler kan inneholde et forgrenet kanalsystem og acinarcellearrangement rundt hver kanal. Eks: Brystvev. (Les mer om forskjeller mellom endokrine og eksokrine kjertler.) Kjertler kan deles inn i to kategorier i henhold til deres histologiske utseende. Rørformede kjertler er norm alt et forgrenet system av kanaler der blindendene er sekretoriske. Akinære kjertler har bulbouse cellearrangementer i enden av hver kanal. Hypofyseprolaktinom er et eksempel på en endokrin kreft. Brystadenokarsinom er et eksempel på eksokrin kreft.
Adenoma
Adenomer er godartede ikke-invasive svulster. De kan være mikroadenomer eller makroadenomer. Mikroadenomer gir ikke opphav til trykkeffekter fordi de ikke presser mot tilstøtende strukturer. Makroadenomer gir trykkeffekter. Hypofysemikroadenomer kan presentere seg som melkesekresjon fra brystene uten visuelle symptomer eller hodepine. Hypofysemikroadenomer presser på optisk chiasma og forårsaker hodepine og bitemporal hemianopi. Adenomer sprer seg ikke til fjerne steder via blod og lymfe. De viser bare lokale effekter, og selv de er ikke vanlige.
Adenocarcinoma
Adenokarsinom kan oppstå hvor som helst der det er kjertelvev. Adenokarsinom er en ukontrollert unormal spredning av kjertelvev. Adenokarsinomer kan spre seg lok alt ved å skyte av ranker av celler gjennom kjellermembranen inn i tilstøtende vev. Adenokarsinom kan spre seg med blod og lymfe. Lever, bein, lunge og peritoneum er kjente steder for metastatiske avleiringer. Adenokarsinom er derfor en ondartet tilstand. Det kan noen ganger presentere lik adenomer, men er annerledes på cellenivå. Kreft antas å skyldes unormal genetisk signalering som fremmer ukontrollert celledeling. Det finnes gener som kalles proto-onkogen, med en enkel endring, som kan være kreftfremkallende. Mekanismene til disse endringene er ikke klart forstått. Two hit hypothesis er et eksempel på en slik mekanisme. I henhold til kreftinvasivitet, spredning og generelt pasientutfall trenger adenokarsinom støttende terapi, strålebehandling, kjemoterapi, kirurgisk eksisjon for helbredelse og palliasjon.
Hva er forskjellen mellom Adenoma og Adenocarcinoma?
• Adenokarsinom og adenom kan forekomme hvor som helst der det er kjertelvev.
• Adenomer består av celler med normal morfologi uten ondartede markører.
• Adenokarsinomceller viser cellulær atypi og mitotiske legemer.
• Adenokarsinom kan metastasere ofte adenomer metastaserer ikke.
• Lokal eksisjon er kurativ i adenomer, mens det kanskje ikke er tilfelle ved adenokarsinom.
Les mer:
1. Forskjellen mellom adenokarsinom og plateepitelkarsinom
2. Forskjellen mellom karsinom og melanom
