Hypertrofi vs Hyperplasi
Hyperplasi og hypertrofi er to begreper som brukes i patologi for å forklare vekstavvik i levende vev. Vanligvis under normal fysiologisk stimulering viser vev normale ordnede vekstmønstre. Under overdreven eller unormal stimulering vokser vevet utenom det vanlige. Siden de er to forskjellige patologiske enheter, er det mange forskjeller mellom hyperplasi og hypertrofi, som vil bli avklart i denne artikkelen, i detalj ved å definere hyperplasi og hypertrofi og deres typer, og fremheve deres mekanisme og årsaker.
Hyperplasi
Hyperplasi er en økning i størrelsen på vev som følge av økt antall komponentceller. Det er den viktigste mekanismen som står for økt størrelse i vev som består av labile og stabile celler. Hyperplasi oppstår når komponentcellene i et vev stimuleres til å gjennomgå mitotisk deling, og dermed øke antallet celler. Fysiologisk hyperplasi er et resultat av økt stimulering. Når stimuleringen fjernes, går vevet tilbake til det normale. Patologisk hyperplasi skyldes også økt stimulering av cellene i vev. Ved patologisk hyperplasi går imidlertid ikke vev tilbake til det normale når stimuliene er fjernet. Endometriehyperplasi er et viktig resultat av økt østrogenstimulering, spesielt når østrogenet ikke motvirkes av progesteron. Dette er tilfelle i peri-menopausal periode. Dette forårsaker overdreven livmorblødning. Tilstedeværelsen av overdreven trofiske hormoner (hormoner som trigger et målorgan til å vokse og fungere) forårsaker hyperplasi av målorganene. Overdreven sekresjon av adrenokortikotrofisk hormon forårsaker bilateral adrenal hyperplasi. Hyperplastiske målorganer viser ofte økt funksjon. Ved binyrer er det overdreven sekresjon av kortisol. Skjoldbruskhyperplasi er et resultat av økt thyreoideastimulerende hormon (TSH) fra hypofysen fremre eller på grunn av virkningen av autoantistoffer som er i stand til å binde seg til TSH-reseptorer på skjoldbruskkjertelens cellemembran. Hyperplasi av prostatakjertelen er vanlig hos eldre menn på grunn av hyperplasi av både stromale og kjertelelementer. Den eksakte årsaken er ikke kjent, men synkende androgennivåer kan være årsaken.
Hypertrophy
Hypertrofi er en økning i størrelsen på et vev på grunn av økt størrelse på individuelle celler. Det forekommer i vev som består av permanente celler, der et behov for økt metabolsk aktivitet ikke kan møtes gjennom cellemanipulasjon. (Les mer om Permanent vev) Hypertrofi skyldes økte mengder cytoplasma og cytoplasmatiske organeller i cellene. I sekretoriske celler blir sekretærsystemet - inkludert endoplasmatisk retikulum, ribosomer og Golgi-sonen - fremtredende. I kontraktile celler som muskelfibre, er det en økning i størrelsen på myofibriller. Hypertrofi skyldes økt etterspørsel. Ved fysiologisk hypertrofi, når behovet fjernes, går vevet tilbake til normal overtid. Patologisk hypertrofi skyldes også økt etterspørsel. Ved patologisk hypertrofi går imidlertid ikke vev tilbake til det normale når behovet fjernes. Myokardhypertrofi, hvis det oppstår uten en gjenkjennelig årsak, betraktes som et eksempel på patologisk hypertrofi. Slik hypertrofi er ofte assosiert med unormal hjertefunksjon.
Hva er forskjellen mellom hyperplasi og hypertrofi?
• Hypertrofi forekommer i permanente celler mens hyperplasi forekommer i labile eller stabile celler. Hypertrofi skyldes økt etterspørsel, mens hyperplasi hovedsakelig skyldes overdreven cellestimulering.
• Både hypertrofi og hyperplasi kan oppstå sammen som følge av økt etterspørsel.
• Hypertrofi har forstørrelse av stromale og cellulære komponenter ved å øke størrelsen uten å multiplisere mens hyperplasi øker vevsstørrelsen ved celledeling.
