Fostervann kontra utflod
Utflod og fostervannslekkasje forekommer på samme måte i de fleste tilfeller. Kvinner føler overdreven fuktighet i skjeden og/eller væskelekkasje. Det er mange differensialdiagnoser for utflod fra skjeden, hvorav spontan ruptur av membraner er en. Derfor er det viktig å forstå at selv om fostervannslekkasje kan oppstå som vaginal utflod under graviditet, er det ikke den eneste årsaken. Denne artikkelen vil snakke om både utflod fra skjeden og fostervann og forskjellene mellom dem i detalj.
Fostervann
Den store posen som babyen er i, er laget av en tynn, men sterk membran k alt chorioamnion. Det er en hybridmembran laget ved å kombinere chorion og amnion. I denne posen er det en væske som kalles fostervann. Denne væsken er et produkt av sekresjoner fra babyens hud, morkaken, babyens lunger og babyens urin. Det bidrar til å beskytte babyen mot infeksjon, varme, traumer, trykk, støt og visse kjemikalier. Dette er væsken som lekker ut når vannet bryter. Vannbrudd er spontan ruptur av chorioamnion. Chorioamnion brister når livmorhalsen utvider seg. Livmor trekker seg sammen og babyens hode presser mot membranen som strekker seg over livmorhalsområdet. Dette trykket bryter membranen, og fostervannet som renner ut vasker fødselskanalen og fjerner skadelige bakterier.
Fargen på fostervannet er en god indikator på fosterets velvære og utviklingen av fødselen. Hvis fostervannet er mekoniumfarget, er det et tegn på føtal nød. Umiddelbar levering med assisterte metoder eller keisersnitt kan være nødvendig. Vanligvis er vannbrudd ikke forbundet med noen komplikasjoner. Hvis det er polyhydramnios, lavtliggende morkake eller ustabil løgn, kan det være problemer. Snoreprolaps, håndprolaps og feilpresentasjon er ofte problemer. Mens vannbrudd er spontant, brukes den samme metoden også av fødselsleger for å fremkalle fødsel. Kunstig ruptur av membraner er en steril prosedyre som gjøres på arbeidsrommet når livmorhalsen og bekkenet er gunstige for vaginal fødsel.
vaginal utflod
Utflod fra skjeden kan derimot skyldes mange årsaker. Infeksjoner som candida og bakteriell vaginitt oppstår med vaginal utflod. Egenskapene til vaginal utflod hjelper ofte klinikeren med diagnosen. En hvit, kremaktig utflod med vulval kløe skyldes candida. En fiskeluktende vaginal utflod skyldes bakteriell vaginitt. En høy vaginal vattpinne bør tas før oppstart av antibiotikabehandling for endelig diagnose.
Kvinner etter overgangsalderen klager også over utflod fra skjeden, men dette skyldes nesten alltid atrofisk vaginitt og atrofisk livmorhalsbetennelse. Livmorhalskreft og endometriekreft kan også oppstå med vaginal utflod. Derfor er en god klinisk anamnese, vaginal undersøkelse og biopsi av mistenkelige lesjoner avgjørende. Infeksjoner krever antibiotika, og kreft krever kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling.
Hva er forskjellen mellom utflod og fostervann?
• Fostervann kommer fra vannposen, mens andre vaginale utflod kan skyldes mange forhold.
• Derfor, mens utflod fra skjeden er felles for alle kvinner, forekommer fostervannslekkasje bare hos gravide kvinner.
• Lekkasje av fostervann er en alvorlig tilstand som krever umiddelbar oppmerksomhet og noen ganger umiddelbar fødsel hvis fosteret er modent nok. Andre vaginale utflod er ikke medisinske nødsituasjoner.
