Acyclovir vs Valacyclovir
Acyclovir og Valaciclovir er to antivirale legemidler. Disse to legemidlene tilhører samme legemiddelklasse. Fordi disse to er i samme klasse, er deres virkningsmekanisme lik. Andre attributter avviker imidlertid litt.
Acyclovir
Acyclovir er et antivir alt medikament syntetisert ved hjelp av nukleosidet ekstrahert fra svampen Cryptotethya crypta. Den er tilgjengelig på markedet under mange merkenavn. Det kjemiske navnet på acyclovir er acycloguanosin. Acyclovir er et veldig vanlig medikament, og den vanligste indikasjonen er herpesvirusinfeksjoner. Det brukes også til å behandle vannkopper og helvetesild. Det kan brukes under graviditet hvis fordelene bare oppveier risikoen.
Acyclovirs virkningsmekanisme er komplisert. Når stoffet kommer inn i kroppen, omdanner det virale enzymet k alt tymidinkinase det til acyklovirmonofosfat. Deretter konverterer cellulære kinaseenzymer det til acyklovirtrifosfat. Dette sluttproduktet blokkerer DNA-replikasjon og viral reproduksjon. Acyclovir er svært effektivt mot mange arter av herpesvirusfamilien, og resistens mot legemiddelvirkningen påtreffes svært sjelden.
Acyclovir er ikke et vannløselig legemiddel. Derfor, hvis det tas i tablettform, er mengden som når blodet liten. Dette kalles lav biotilgjengelighet. For å oppnå høye konsentrasjoner bør acyklovir derfor gis intravenøst. Acyclovir binder seg lett til plasmaproteiner og blir transportert til alle områder i kroppen. Det blir tømt av kroppen ganske raskt. Halveringstiden hos voksne er ca. 3 timer. Halveringstid er tiden det tar å halvere konsentrasjonen. Bare 1 % av pasientene som får acyclovir opplever uheldige medikamentelle effekter. Det kan ofte forårsake kvalme, oppkast og løs avføring, og hallusinasjoner, encefalopati, ødem og leddsmerter i høye doser. Forårsaker sjelden Stevens Johnson-syndrom, lave blodplater og sjokk.
Valacyclovir
Valacyclovir er et annet antivir alt medikament syntetisert ved hjelp av naturlig L-Valine-aminosyre og er tilgjengelig under mange merkenavn. Valaciclovir er faktisk en ester av acyclovir. Den har en bedre biotilgjengelighet enn acyclovir. Etter å ha kommet inn i kroppen konverterer esteraseenzymer den til acyclovir og valin. Valacyclovir gjennomgår levermetabolisme når det går gjennom leveren, for å komme inn i den systemiske sirkulasjonen. Når det først er omdannet til acyklovir, er virkningsmekanismen lik den for acyklovir.
Valaciclovir brukes til å behandle infeksjoner i Herpesvirusfamilien. Fordi det er mer biotilgjengelig, når det tas or alt, er det langt mer effektivt enn oral acyclovir. Fordi mer av stoffet kommer inn i systemet, er forekomsten av bivirkninger høyere sammenlignet med acyclovir.
Acyclovir vs Valacyclovir
• Acyclovir og valacyclovir er begge antivirale legemidler.
• Acyclovir er det aktive legemidlet mens valaciklovir er pro-medikamentet.
• Acyclovir blir fjernet fra sirkulasjonen i første pass-metabolismen, mens valaciklovir blir omdannet til aktiv form under første-pass-metabolismen.
• Valaciclovir er mer biotilgjengelig enn acyclovir.
• Bivirkninger er mer vanlige i valacyclovir.
• Valacyclovir er mer effektivt når det gis or alt enn acyclovir.
