Codeine vs Hydrocodone
Da begge, hydrokodon og kodein, er narkotiske analgetika, er det nyttig å vite forskjellen mellom kodein og hydrokodon. Opiumsvalmue er en verdensberømt vakker blomst som med hensikt er dyrket for produksjon av narkotika og brennevin. Den største utvinningen av opiumsvalmue er opium som brukes i narkotikaproduksjon. Opioidanalgetika er smertestillende midler som brukes mot milde til alvorlige smerter. Vanligvis anbefales ikke langvarig bruk av opioidanalgetika på grunn av dets vanlige bivirkninger, avhengighet og toleranse. Det er opioidreseptorer i vårt sentrale og perifere nervesystem og i mage-tarmkanalen. Opioider binder seg til disse opioidreseptorene for å produsere dens farmakologiske aktivitet. Både hydrokodon og kodein er opioidanalgetika. Begge stoffene er omtrent like fordi begge tilhører samme medikamentklasse og stammer fra samme plante. Det er imidlertid noen forskjeller mellom kodein og hydrokodon når man vurderer ingrediensene og syntetiske metoder.
Hva er Hydrocodone?
Carl Mannich og Helene LÖwenhein er to fedre til hydrokodon fordi de syntetiserte hydrokodon først i Tyskland i 1920. Hydrokodon er et narkotisk smertestillende middel. Det er kun tilgjengelig som et kombinert produkt. Det fungerer som hostedempende i kombinasjon med acetaminophen eller ibuprofen. I henhold til den kjemiske strukturen er den navngitt som 4,5α-epoksy-3-metoksy-17-metylmorfinan-6-on. Virkningen av hydrokodon er ca. 10-30 minutter. Handlingens varighet er ca. 4–6 timer.
Pharmacology of Hydrocodone
Hydrokodon produserer sin virkning på binding med opioidreseptorer i sentralnervesystemet. Mindre enn 50 % av hydrokodonet er bundet til plasmaprotein.
Farmakokinetikk av hydrokodon
Hydrokodon metaboliseres i leveren etter oral administrering. CYP3A4-katalysert oksidasjon er veien for å danne en hovedmetabolitt k alt norhydrokodon. Cytokrom p 450 enzymet CYP2D6 er ansvarlig for å konvertere hydrokodon til hydromorfon som er en mer potent metabolitt.
Bivirkninger av hydrokodon
De vanlige bivirkningene av hydrokodon er kvalme, oppkast, forstoppelse, døsighet, svimmelhet, svimmelhet, uklar tenkning, angst, kløe og innsnevring av pupiller. Å ta hydrokodon i løpet av første trimester av svangerskapet kan forårsake flere skadelige defekter på det ufødte barnet. Toleranse og avhengighet er vanlig med opioidanalgetika som hydrokodon.
Kontraindikasjoner av hydrokodon
Det er noen medikamenter som ikke bør tas sammen med hydrokodon. Det kan føre til overdreven depresjon av sentralnervesystemet. Disse stoffene er andre opioider, alkohol, antihistaminer, antipsykotika, angstdempende midler og reseptfrie produkter. Pasienter bør ta råd fra leger og farmasøyter hvis de har gjennomgått en operasjon.
Matinteraksjoner med Hydrocodone
Å ta alkoholholdige drikker med hydrokodon anbefales ikke på grunn av additiv depresjon i sentralnervesystemet. Det er CYP3A4-hemmere i grapefruktjuice. Så det er en tro på at grapefruktjuice forstyrrer hydrokodonmetabolismen, men det er ikke dokumenterte studier.
Hva er kodein?
Pierre Robiquet oppdaget kodein for første gang i 1832. Kodein er en direkte utvinning av opium. Imidlertid syntetiseres det i bulk fra morfin gjennom prosessen med o-metylering. Kodein har en bred sikkerhetsmargin. Kjemisk navn på kodein er (5a, 6a)-7, 8-dihydro-4, 5-epoksy-3-metoksy-17-metyl m eller -6-ol. Kodein er et mildt til moderat smertestillende middel og et hostedempende middel. Det er også effektivt ved alvorlig diaré.
Pharmakokinetics of Codeine
Enzymet CYP2D6 katalyserer hepatisk omdannelse av kodein til morfin. Norkodein er en annen metabolitt av kodein. UGT2B7 konjugerer kodein, norkodein og morfin for å produsere 3- og 6- glukuronider. Morfin er en potent metabolitt av kodein. Toksisitet av det fører til alvorlige bivirkninger. Nyrene skiller ut kodein og dets metabolitter som konjugerte stoffer med glukuronsyre.
Bivirkninger av kodein
Flere bivirkninger av kodein er døsighet og svimmelhet. Ammende mødre bør ikke ta kodein eller bør slutte å amme mens de tar kodein. Bruk av kodein under graviditeten gir livstruende effekter på det ufødte barnet. Langtidsterapi er ikke egnet på grunn av toleranse og avhengighet.
Matinteraksjoner med kodein
Å ta alkohol med kodein kan gi farlige bivirkninger. Så pasienter bør ikke ta alkohol eller narkotika som inneholder alkohol mens de tar medisinen. Medisiner som selektive reopptakshemmere, antihistaminer, difenhydraminer og antidepressiva reduserer leveromdannelsen av kodein til morfin. Rifampicin og deksametason induserer konvertering av kodein til morfin.
Hva er forskjellen mellom kodein og hydrokodon?
Både hydrokodon og kodein er narkotiske analgetika. Begge legemidlene gir lignende terapeutiske effekter fordi begge tilhører samme legemiddelklasse. Toleranse og avhengighet er vanlig med både hydrokodon og kodein. Pasienter bør ikke kjøre bil og betjene maskiner mens de tar hydrokodon og kodein fordi begge gir svimmelhetslignende symptomer.
Molekylet kodein bærer en –OH-gruppe som representerer en alkohol. Molekylet hydrokodon inneholder en ketongruppe
Både hydrokodon og kodein er produkter av den samme planten opiumsvalmue. Kodein finnes i belg av opiumsvalmue. Men på grunn av mange praktiske årsaker syntetiseres kodein fra morfin
Hydrokodon er et halvsyntetisk stoff. Kodein og tebain er hovedingrediensene i hydrokodon. Imidlertid viser utførte studier at hydrokodon er mer effektivt enn kodein
Kodein er foreskrevet for milde smerter mens hydrokodon er foreskrevet for moderate til sterke smerter. Kodein er en effektiv behandling for alvorlig diaré
Hydromorfon og norhydrokodon er hovedmetabolittene til hydrokodon. Morfin er hovedmetabolitten til kodein
Pasienter kan ta kodein or alt og subkutant. Intravenøs administrering av kodein er ikke egnet på grunn av de farlige bivirkningene
Hydrokodon er en oral behandling
Hydrokodon og kodein brukes hovedsakelig som smertestillende. Styrken til de to stoffene er litt forskjellige. Hydrokodon gir ikke bare sterke bivirkninger, men gir også potensielle bivirkninger enn kodein. Leger foreskriver begge legemidlene til pasienter med tanke på pasientfaktorene. Begge legemidlene bør brukes som medisinsk behandling. Å ta hydrokodon og kodein uten resept gir uønskede effekter.
Ytterligere lesing:
