Key Difference – Stridor vs Whishing
Nøkkelforskjellen mellom Stridor og Piping er at Stridor er den harde lyden som genereres under inspirasjon, hos en pasient med større luftveisobstruksjon, mens Piping er de polyfone musikalske lydene som genereres under ekspirasjon, hos en pasient med bronkospasmer. Derfor indikerer disse to lydene i utgangspunktet en hindring i luftveiene på forskjellige nivåer. I luftveiene starter luftveien fra strupehodet og går ned i thorax og luftrør. Ved Carina deler luftrøret seg i høyre og venstre hovedbronkier. Bronkiene er videre delt inn i mindre luftveier på en kaskadelignende måte.
Hva er Stridor?
Stridor eller den harde monofoniske lyden som oppstår i større luftveishindringer er et rødt flagg tegn på forestående fullstendig luftveisobstruksjon. Stridor oppstår vanligvis under inspirasjon. Større luftveier inkluderer luftrør og bronkier. Hindring av disse rørene kan oppstå på grunn av flere årsaker som innånding av fremmedlegemer, alvorlig slimhinneødem, ekstern kompresjon av luftveiene, giftige gasser, allergiske reaksjoner osv. Noen ganger kan stridor være veldig høy og kan være hørbar uten stetoskopet. Det kan imidlertid bedre lyttes til, ved å bruke stetoskopet. Hvis en pasient har stridor, indikerer det at akutt intervensjon er nødvendig for å beskytte luftveiene mot forestående fullstendig obstruksjon. Derfor er akutt sykehusinnleggelse, bildediagnostikk og intervensjon nødvendig. Hvis det er forårsaket av et fremmedlegeme, er akutt fjerning av fremmedlegemet ved bronkoskopi indisert. Noen ganger, hvis årsaken ikke er reversibel umiddelbart, er det nødvendig med midlertidig innsetting av en endotrake altube. Disse pasientene kan få fullstendig luftveisobstruksjon og død på få minutter. Derfor bør de administreres av erfarne personer i helsevesenet svært nøye.
bronkoskopi
Hva er hvesing?
Wheezing er et vanlig klinisk tegn som oppstår i flere mindre luftveisobstruksjoner, for eksempel ved bronkospasmer. Dette er et kardin altegn ved astma. Den hvesende lyden genereres ved passasje av luft gjennom flere innsnevrede luftveier under ekspirasjon. Det forårsaker fangst av luft proksim alt til innsnevringen og dermed tetthet i brystet. Piping er en vanlig opptreden i barndommen, spesielt blant barn med atopiske eller allergiske tendenser. Bronkospasmer er forårsaket av sammentrekning av glatt muskel samt slimhinneødem og opphopning av sekret i luftveiene. Piping kan behandles med bronkodilaterende medisiner som salbutamol (beta-agonister). Steroider brukes som forebyggende medisin for tilbakevendende bronkospasmer. Spesielle bronkodilatatorer kan leveres ved forstøver og via inhalatorer. Når bronkospasmene er alvorlige, er mer intens og akutt behandling indisert.
Luftveiene innsnevret som følge av den inflammatoriske responsen forårsaker hvesing.
Hva er forskjellen mellom Stridor og Piping?
Definisjon av Stridor og wheezing
Stridor: Stridor er et begrep som brukes for å beskrive støyende pust generelt, og for å referere spesifikt til en høy kråkelyd assosiert med kryss, luftveisinfeksjon og luftveisobstruksjon.
Wheezing: Piping er en høy plystrelyd assosiert med anstrengt pust.
Kjennetegn ved Stridor og tungpustethet
patologi
Stridor: Stridor oppstår på grunn av blokkering av større luftveier.
Wheezing: Piping oppstår på grunn av blokkering av de mindre luftveiene.
Lyd
Stridor: Stridor er en tøff monofonisk lyd.
Wheezing: Piping er en musikalsk polyfon lyd.
Timing i forhold til respirasjonssyklusen
Stridor:Stridor oppstår under inspirasjon.
Wheezing: Piping oppstår under utløp.
Vanlige årsaker
Stridor: Stridor er vanligvis forårsaket av innånding av fremmedlegemer.
Wheezing: Piping er det vanligste symptomet på astma.
Alvorlighet
Stridor: Stridor indikerer en alvorlig øvre luftveisobstruksjon som krever umiddelbar oppmerksomhet.
Wheezing: Piping kan være forskjellig i alvorlighetsgrad basert på alvorlighetsgraden av de underliggende bronkospasmene.
Behandling
Stridor: Stridor trenger akutt beskyttelse av de øvre luftveiene.
Wheezing: Piping behandles med bronkodilatatorer som beta-agonister.
