Nøkkelforskjell – Cøliaki vs Crohns sykdom
Hovedforskjellen mellom Cøliaki og Crohns sykdom er at Cøliaki er en autoimmun lidelse som kan oppstå blant genetisk disponerte mennesker hvor inntak av gluten fører til skade i tynntarmen; det resulterer i villusatrofi og malabsorpsjon. Mens Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom i tarmene, spesielt tykktarmen og ileum, assosiert med sår og fistler. Dette er preget av innsnevringer i tynntarmen med hoppelesjoner. Terminal ileum er et vanlig sted for involvering. Denne artikkelen prøver å avklare forskjellen mellom de to sykdommene mer detaljert.
Hva er cøliaki?
Når personer med cøliaki spiser glutenholdig mat (et protein som finnes i hvete, rug og bygg), monterer kroppen deres en immunrespons mot epitelet i tynntarmen. Disse angrepene fører til skade på villi, små fingerlignende fremspring som kler tynntarmen, som letter næringsopptaket. Når villi blir skadet, kan ikke næringsstoffer absorberes ordentlig, noe som fører til malabsorpsjonssyndrom. Cøliaki kan føre til andre alvorlige helseproblemer som autoimmune lidelser som type I diabetes og multippel sklerose (MS), dermatitt herpetiform (et kløende hudutslett), anemi, osteoporose, infertilitet og spontanabort, nevrologiske tilstander som epilepsi og migrene, kortvekst, og tarmkreft. For tiden er behandlingen for cøliaki livslang overholdelse av et glutenfritt kosthold.
Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er forårsaket av en kombinasjon av miljø-, immun- og bakteriefaktorer hos et genetisk mottakelig individ. Det resulterer i en kronisk betennelsesreaksjon, der kroppens immunsystem angriper mage-tarmkanalen, muligens rettet mot mikrobielle antigener. Det resulterer i magesmerter, blodig diaré som har flere tilbakefall og remisjoner. Andre komplikasjoner inkluderer intestinale strikturer og obstruksjon, fistler, abscesser. Det er også assosiert med flere systemiske manifestasjoner som røde øyne, leddgikt, hudmanifestasjoner som erythema nodosum, gallestein og gallestein. Behandling er med immundempende midler som steroider, sulfasalazin og mesalazin. Antibiotika har også en rolle i ledelsen. Kirurgi er nødvendig for kompliserte pasienter der reseksjon av den involverte tarmen er nødvendig for å lindre hindringer.
Hva er forskjellen mellom cøliaki og Crohns sykdom?
Årsak:
Cøliaki: Cøliaki er forårsaket av overfølsomhet for gluten.
Crohns sykdom: Crohns sykdommer er forårsaket av den autoimmune reaksjonen mot tarmepitel.
Cøliaki:
Symptomer:
Cøliaki: Cøliaki forårsaker malabsorpsjonssyndrom.
Crohns sykdom: Crohns sykdom forårsaker tilbakefallende og remitterende diaré med andre systemiske inflammatoriske manifestasjoner som leddgikt, episkleritt og pyodermi.
Autoantistoffer:
Cøliaki: Anti-endomysiale antistoffer finnes hos noen pasienter med cøliaki.
Crohns sykdom: Anti-Saccharomyces cerevisiae-antistoffer finnes hos noen pasienter med Crohns sykdom.
Histologi:
Cøliaki: Cøliaki forårsaker villøs atrofi hovedsakelig i jejunum. Bare slimhinnen er påvirket.
Crohns sykdom: Crohns sykdom forårsaker brosteinsutseende med dannelse av epiteloid-granulomer. Det påvirker alle lag av tarmveggen.
vanligste nettsted:
Cøliaki: Cøliaki rammer ofte jejunum.
Crohns sykdom: Crohns sykdom rammer vanligvis terminal ileum.
Diagnose:
Cøliaki: Cøliaki trenger endoskopi og jejunal biopsi. Autoantistoffdeteksjon vil støtte diagnosen.
Crohns sykdom: Crohns sykdom diagnostiseres ved nedre gastrointestinal endoskopi og biopsi. Når terminal ileum ikke er involvert, kan det være nødvendig med bariumstudier og CT-enterografi for å oppdage distale lesjoner.
Behandling:
Cøliaki: Cøliaki trenger en livslang glutenfri diett.
Crohns sykdom: Crohns sykdom trenger immundempende midler. Det er nye behandlingsmetoder som monoklonale antistoffer som er under utprøving.
