Nøkkelforskjell – PT vs PTT
Blodkoagulasjon er prosessen som forhindrer overdreven blødning etter en skade. Når en blodåre er skadet, danner blodplater i blodet en midlertidig plugg på skadestedet for å stoppe blødningen. Den er imidlertid ikke sterk nok til å stoppe blødningen. Derfor aktiveres blodkoagulasjonskaskaden og lager et fibrinnett for å forsterke blodplatepluggen. Blodplater, sammen med plasmaceller og fibriner, danner en sterk blodpropp på skadestedet for å forsegle såret. Derfor stoppes overdreven blødning fra såret. Det er forskjellige koagulasjonsfaktorer involvert i blodpropp. Blant dem er protrombin og protrombinaktivator (tromboplastin) ekstremt viktige for å syntetisere trombin, som er hovedenzymet som katalyserer fibrindannelse. Blodkoagulasjonsprosessen kan vise abnormiteter som kan føre til blødningsforstyrrelser. Derfor er det flere blodprøver designet for å finne ut problemer i og blodpropp og blødning. Protrombintid (PT) og delvis tromboplastintid (PTT) er to blodprøver som måler tiden det tar å danne en blodpropp. Hovedforskjellen mellom PT- og PTT-tester er at PT-testen måler integriteten til det ytre systemet og faktorene som er felles for begge systemene, mens PTT-testen måler integriteten til det indre systemet og faktorer som er felles for begge systemene.
Hva er PT?
Blødningsforstyrrelser forhindrer dannelsen av koagulasjonsfaktorer eller syntetiserer ukorrekte blodkoagulasjonsfaktorer. Disse misdannelsene er forårsaket på grunn av enkelte medisiner, leversykdommer, vitamin K-mangel osv. Når det er en blødningsforstyrrelse, kan det resultere i en høyere risiko for overdreven blødning og akkumulering av blod under huden (hematom). Alle disse komplikasjonene skyldes unormal dannelse av blodpropp. PT er en type blodprøve som måler tiden det tar for blodproppdannelse eller blodkoagulering. PT-testen utføres ofte for å undersøke blødningsproblemer, eller den utføres før operasjonen for å sjekke sjansene for overdreven blødning.
PT-testen fokuserer hovedsakelig på å måle integriteten til den ekstrinsiske blodkoagulasjonsveien og koagulasjonsfaktorene som er felles for begge banene. Protrombin er et essensielt plasmaprotein laget av leveren. Vitamin K bør være tilgjengelig for å lage protrombin. Protrombin omdannes til trombin av protrombinaktivatoren. Trombindannelse er nøkkelfaktoren involvert i koagulasjonsprosessen. Protrombintidsmåling er viktig fordi den forteller om de fem forskjellige blodkoagulasjonsfaktorene (faktor I, II, V, VII og X) er tilstede eller ikke.
PT måles i sekunder. Imidlertid er det rapportert som en rekke internasjonale normaliserte forhold (INR). Den normale protrombintiden varierer fra 11 til 13,5 sekunder. I INR-tall er området 0,9 til 1,1. Protrombintiden kan forlenges på grunn av flere årsaker som blodfortynnende medisiner, lave nivåer av blodkoagulasjonsfaktorer, fravær av blodkoagulasjonsfaktorer og endringer i aktiviteten til koagulasjonsfaktorer.
Figur 01: PT-test
PT-testen utføres ved å ta en blodprøve fra pasienten og tilsette visse kjemikalier (kalsium og tromboplastin). Deretter måles tiden det tar for fibrinproppdannelsen. Hvis det ligger innenfor normal tid, kan det konkluderes med at pasienten er fri for blødningsforstyrrelser.
Hva er PTT?
Delvis tromboplastin-tidstest er en annen test som måler tiden det tar for blodkoagulasjon. Den måler integriteten til det iboende blodkoagulasjonssystemet og koagulasjonsfaktorene til den vanlige banen. Denne testen utføres sammen med PT-testen for å undersøke overdreven blødning eller koagulasjonsforstyrrelser. Når det er en skade, starter både indre og ytre veier, og sekvensiell aktivering av koagulasjonsfaktorer skjer for å danne en blodpropp. PTT-test brukes til å evaluere koagulasjonsfaktorene XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) og I (fibrinogen).
Figur 02: Koagulasjonsdiagram
PTT-testen er foreskrevet sammen med PT-testen av flere årsaker som uforklarlige blødninger, lett blåmerker, dannelse av blodpropp i en vene eller arterie, kroniske leversykdommer osv. Testresultatene fra både PTT- og PT-tester vil avsløre de virkelige ledetrådene om årsakene til blodproppforstyrrelser. Derfor foreskriver leger ofte begge testene samtidig.
Hva er likhetene mellom PT og PTT?
PT- og PTT-blodprøver er tatt for å måle tiden det tar blodet å koagulere
Hva er forskjellen mellom PT og PTT?
PT vs PTT |
|
| PT-testen måler integriteten til ekstrinsiske veier og vanlige koagulasjonsfaktorer i traseen. | PTT-test måler integriteten til den iboende banen og vanlige koagulasjonsfaktorer. |
| Koagulasjonsfaktorer | |
| PT-testen evaluerer koagulasjonsfaktorene VII, X, V, II og I (fibrinogen). | PTT-test evaluerer koagulasjonsfaktorene XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) og I (fibrinogen). |
| Overvåking av blodfortynnende medisiner | |
| PT-testovervåker warfarin. | PTT-test overvåker heparin. |
Sammendrag – PT vs PTT
PT og PTT er to blodprøver utført for å undersøke blødningsproblemer. PT er et mål på integriteten til de ytre og endelige vanlige banene til koagulasjonskaskaden. PTT er et mål på integriteten til den iboende og endelige vanlige veien til blodkoagulasjonen. PTT-test evaluerer koagulasjonsfaktorene XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) og I (fibrinogen) og PT-test evaluerer koagulasjonsfaktorene VII, X, V, II og I (fibrinogen). Dermed avhenger forskjellen mellom PT og PTT av deres eksakte funksjoner. Resultatene av begge testene sammen konkluderer årsakene til overdreven blødning eller koagulasjonsforstyrrelser.
Last ned PDF-versjon av PT vs PTT
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitatnotater. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom PT og PTT.
