Nøkkelforskjell – Thymoma vs Thymic Carcinoma
Tymuskjertelen er ansvarlig for produksjonen av T-lymfocytter i barndommen. Neoplasmer i thymuskjertelen som oppstår fra epitelcellene er kjent som thymomer. På den annen side er tymuskarsinomer de ondartede svulstene som oppstår fra epitelcellene i thymuskjertelen. Følgelig er tymiske karsinomer i hovedsak den ondartede varianten av tymomene. Dermed er nøkkelforskjellen mellom tymom og tymisk karsinom at thymomer er neoplasmer i thymuskjertelen som oppstår fra dens epitelceller, mens tymiske karsinomer i hovedsak er den ondartede varianten av thymomene.
Hva er en Thymoma?
Neoplasmer i thymuskjertelen som oppstår fra epitelcellene er kjent som thymomer. Disse svulstene inneholder karakteristisk godartede umodne T-lymfocytter. Det er tre histologiske hovedvarianter av thymomer som
- Svulster som er cytologisk godartede og ikke-invasive
- Svulster som er cytologisk godartede, men invasive eller metastatiske
- Svulster som er cytologisk ondartede (tymisk karsinom)
Forekomsten av thymomer er høy blant voksne som er rundt 40 år. De er sjelden sett hos barn. Et flertall av thymomer forekommer i fremre mediastinum. Nakke, skjoldbruskkjertel og lungehilus er de andre stedene som kan få thymomer.
Figur 01: An Intrapulmonary Thymoma
Morfologi
Ikke-invasive thymomer er vanligvis laget av en blanding av medullære og kortikale epitelceller. Det er en ikke-signifikant tymocyttinfiltrasjon. Invasive thymomer har hovedsakelig kortikale epitelceller, og de trenger inn i de tilstøtende strukturene gjennom kjertelens kapsel.
Kliniske funksjoner
De fleste symptomene skyldes at de tilstøtende strukturene treffer den forstørrende massen. Dysfagi, hoste, brystsmerter og endringer i stemmen er de vanligste plagene. Det er en sterk sammenheng mellom myasthenia gravis og forekomsten av thymomer. Det er en betydelig assosiasjon med andre autoimmune sykdommer som Graves sykdom, Cushings syndrom, pernisiøs anemi, dermatomyositt og polymyositt.
Tymomer behandles ved kirurgisk utskjæring av kjertelen med de neoplastiske lesjonene. Denne prosedyren er kjent som tymektomi.
Hva er et thymuskarsinom?
Tymuskarsinomer er de ondartede svulstene som oppstår fra epitelcellene i thymuskjertelen. Dette er kjøttfulle masser med uregelmessige kanter, og de metastaserer vanligvis til fjerne steder som lungene. Plateepitelkarsinomer og lymfepitelom er de vanligste cytologiske variantene av tymisk karsinomer. EBV-infeksjon antas å spille en rolle i patogenesen av disse malignitetene på grunn av tilstedeværelsen av EBV-genom i de ondartede cellene.
Figur 02: Thymuskjertel
I tillegg til symptomene på en godartet tymom, kan thymuskarsinomer ha andre konstitusjonelle symptomer som vekttap, tap av appetitt, ubehag og beinsmerter.
Undersøkelser
Tymisk karsinomer diagnostiseres vanligvis gjennom biopsier
Behandling
Tymektomi og strålebehandling er de terapeutiske intervensjonene som brukes i behandlingen av thymuskarsinomer.
Hva er likheten mellom tymom og thymuskarsinom?
Alle thymomer og thymuskarsinomer oppstår fra epitelcellene i thymuskjertelen
Hva er forskjellen mellom tymom og thymuskarsinom?
Tymom vs thymuskarsinom |
|
| Neoplasmer i thymuskjertelen som oppstår fra epitelcellene er kjent som thymomer | Tymisk karsinomer er de ondartede svulstene som oppstår fra epitelcellene i thymuskjertelen. |
| Benign vs Malignant | |
| Tymomer kan enten være godartede eller ondartede. | Tymisk karsinomer er alltid ondartede. |
| Symptomer | |
| De fleste symptomene skyldes at de tilstøtende strukturene treffer den forstørrende massen. Dysfagi, hoste, brystsmerter og endringer i stemmen er de vanligste plagene. | I tillegg til symptomene på en godartet tymom, kan thymuskarsinomer ha andre konstitusjonelle symptomer som vekttap, tap av appetitt, ubehag og beinsmerter. |
| Ledelse | |
| Tymektomi er den første terapeutiske intervensjonen i behandlingen av thymomer. | Tymisk karsinomer behandles med tymektomi eller strålebehandling. |
Sammendrag – Thymoma vs Thymic Carcinoma
Neoplasmer i thymuskjertelen som oppstår fra epitelcellene er kjent som thymomer. Tymuskarsinomer er de ondartede svulstene som oppstår fra epitelcellene i thymuskjertelen. Derfor som deres respektive definisjoner antyder, er thymuskarsinomer en ondartet underkategori av thymomer. Dette er hovedforskjellen mellom tymom og thymuskarsinom.
