Nøkkelforskjellen mellom hjerneblødning og hjerneslag er at slagene enten skyldes en arteriell okklusjon eller at en arterie har brudd. En hjerneblødning oppstår etter en slik arteriell ruptur. Dermed er hjerneblødning faktisk en årsak til hjerneslag.
Hjerneslag er en av de vanligste dødsårsakene i utviklede land. De er også på vei opp som en viktig årsak til sykelighet i utviklingslandene. De er et syndrom med raskt innsettende cerebr alt underskudd som varer i mer enn 24 timer eller fører til døden uten annen åpenbar årsak enn en vaskulær.
Hva er en hjerneblødning?
Som navnet tilsier, er en hjerneblødning en blødning i hjernevevet. Dette skjer hovedsakelig på grunn av at en blodåre sprekker på grunn av hypertensjon.
Figur 01: Hjerneblødning
En skadet arterie er ikke i stand til å forsyne tilstrekkelig med blod. Det er altså funksjonsnedsettelser i området som forsynes med blod av denne. Det er disse ovennevnte funksjonsnedsettelsene som identifiseres som et hemorragisk slag.
Hva er et slag?
Hjerneslag er et syndrom med raskt innsettende hjernesvikt som varer i mer enn 24 timer eller fører til døden uten annen åpenbar årsak enn en vaskulær. Ved et slag blir blodtilførselen til hjernen kompromittert. Videre, avhengig av hvordan dette skjer, er det to underkategorier av slag som iskemiske og hemorragiske slag.
iskemiske slag
Et iskemisk slag er svekkelse av blodtilførselen til hjernen, sekundært til en obstruksjon i et cerebr alt kar. Faktisk er et stort flertall av slagene iskemiske slag.
Cause
Trombose og emboli
Atrieflimmer og arytmier som fører til dannelse av tromber og deres påfølgende embolisering er den vanligste årsaken til hjerneslag. Samtidige infarkter i forskjellige vaskulære territorier er en klar indikasjon på et hjerteemboli.
- Hypoperfusion
- Stenose av stor arterie
- Småkarsykdom
Figur 02: Iskemisk hjerneslag
Kliniske funksjoner
- Tap av motorisk kontroll og følelse over forskjellige områder av kroppen, som avhenger av det berørte hjerneområdet
- Visuelle endringer og underskudd
- Dysartri
- Tap av bevissthet
- Ansiktsfall
hemoragiske slag
Det er skade på et kar eller kar som svekker blodtilførselen til hjernen ved et hemoragisk slag. Blodårer med aneurismer og svake vegger er mer utsatt for å bli sprukket og gi opphav til blødninger inne i kraniehulen.
Cause
- Subaraknoidalblødninger
- intracerebrale blødninger
Årsakene til disse blødningene kan omfatte traumer, arteriovenøse misdannelser, ruptur av aneurismer osv.
Kliniske funksjoner
De kliniske trekkene vil ligne på iskemiske blødninger. Dessuten kan subaraknoidal blødning også gi opphav til følgende sett med tegn og symptomer.
- Plutselig innsettende alvorlig hodepine
- Brek
- Kvalme
- Syncope
- Fotofobi
Risikofaktorer
- Hypertensjon
- Kronisk røyking
- stillesittende og stressende livsstil
- Søvnapné
- Carotisstenose
- kronisk alkoholisme
- Høyt kolesterol
- Arieflimmer
- fedme
- Diabetes
Management
- Send pasienten umiddelbart til en tverrfaglig enhet.
- Gjør følgende generelle tiltak.
- Bekreft at luftveien er åpen og fortsett å overvåke den for å identifisere eventuelle hindringer i den
- Overvåk blodtrykket mens du tilfører oksygen via en maske
- Prøv å identifisere kilden til emboli
- Vurder pasientens evne til å svelge
Hjerneavbildning er nødvendig for vurdering av skadegrad og sannsynlig årsak. CT og MR er de mest hensiktsmessige avbildningsmetodene. Hvis røntgenbildene viser tilstedeværelse av blødning, unngå å gi noe medikament som kan forstyrre koagulering. Men hvis det ikke er noen blødning og trombolyse ikke er kontraindisert, start trombolytisk behandling umiddelbart.
I tilfelle av blødninger er det av og til nødvendig med nevrokirurgi for å drenere blodet som har samlet seg inne i kraniehulen og forhindre oppbygging av et unødig trykk som kan komprimere hjernestoffene.
I langsiktig behandling av slagpasienter er det viktig å identifisere risikofaktorene ovenfor og iverksette tiltak for å minimere risikoen for pasientens liv. Antihypertensiv behandling og antikoagulantbehandling (spesielt hos pasienter med atrieflimmer) er to viktige aspekter ved langsiktig behandling av slagpasienter. Psykoterapi og fysioterapi er også nyttig for å forbedre pasientens livskvalitet.
Hva er forholdet mellom hjerneblødning og hjerneslag?
Hjerneblødning i seg selv er en årsak til hjerneslag
Hva er forskjellen mellom hjerneblødning og hjerneslag?
En hjerneblødning er en blødning i hjernevevet. Hjerneslag, på den annen side, er et syndrom med raskt innsettende cerebr alt underskudd som varer i mer enn 24 timer, eller som fører til død uten noen åpenbar årsak annet enn en vaskulær. Hjerneblødning skyldes at en blodåre i hjernevevet sprekker som forårsaker ekstravasering av blod. Derimot skyldes hjerneslag iskemi i hjernevev etter okklusjon av en arterie eller en arteriell ruptur.
Sammendrag – Hjerneblødning vs hjerneslag
Hjerneblødning er en årsak til hjerneslag, som ganske enkelt er en ekstravasering av blod i hjernestoffet på grunn av en arteriell ruptur. Tot alt sett er dette den grunnleggende forskjellen mellom hjerneblødning og hjerneslag.
